Индекс инсулинорезистентности HOMA — маркер риска смертности, регулируемый метформином и диетой OL

Инсулин (от лат. insula «остров») — гормон пептидной природы, образуется в бета-клетках островков Лангерганса поджелудочной железы. Оказывает многогранное влияние на обмен практически во всех тканях. Основное действие инсулина заключается в снижении концентрации глюкозы в крови. Считается самым изученным гормоном.

1Нарушение секреции инсулина вследствие деструкции бета-клеток — абсолютная недостаточность инсулина — является ключевым звеном патогенеза сахарного диабета 1-го типа. Нарушение действия инсулина на ткани — относительная инсулиновая недостаточность — имеет важное место в развитии сахарного диабета 2-го типа.

Главным стимулятором освобождения инсулина является повышение уровня глюкозы в крови. Дополнительно образование инсулина и его выделение стимулируется во время приёма пищи, причём не только глюкозы или углеводов. Секрецию инсулина усиливают аминокислоты, особенно лейцин и аргинин

1Если инсулин в анализах крови повышается выше 126 пмоль/л, то резко повышается смертность от рака, как показано на графике, где 5 квантиль — это люди с инсулином выше 126 пмоль/л.

  • 1- квантиль — инсулин менее 48 пмоль/л
  • 2- квантиль — инсулин менее 66 пмоль/л
  • 3- квантиль — инсулин менее 90 пмоль/л
  • 4- квантиль — инсулин менее 126 пмоль/л

В 2012 году было опубликовано исследование, проведённое Научным Институтом (Сан-Раффаэле, Милан, Италия). В этом исследовании наблюдали в течение 15 лет более 2000 человек средних лет. В данном исследовании было показано, что повышенный инсулин при инсулинорезистентности связан со смертностью от рака независимо от сахарного диабета, ожирения и метаболического синдрома.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22215126

2014, Университет Техаса научного центра здоровья в Сан-Антонио, США. Снижение чувствительности к инсулину приводит к развитию старческой слабости (потеря веса, истощение, снижение мышечной силы, снижение скорости ходьбы, низкая физическая активность), что повышает риск смертности. Метформин — препарат, который повышает чувствительность к инсулину и снижает маркеры воспаления независимо от снижения глюкозы при инсулинорезистентности. В исследовании участвовали 2415 пациентов в возрасте от 65 до 90 лет с сахарным диабетом. Наблюдение длилось около 7 лет.  Исследование показало, что если у пациентов была уже диагностирована слабость, то метформин практически не продлевал им жизнь, снижая смертность всего на 8% по сравнению с теми кто принимал сульфонилмочевину, что также было статистически не значимо. Но метформин продлевал жизнь пациентам с инсулинорезистентностью, у которых на момент начала исследования не была диагностирована слабость. Метформин предупреждал развитие слабости и снижал смертность на 30% за счет лечения инсулинорезистентности. При дальнейшем анализе подобных исследований оказалось, что если начать лечение метформином в более раннем возрасте, то это продлит жизнь пациентам с инсулинорезистентностью еще больше. Таким образом, если в анализах крови индекс инсулинорезистентности HOMA-IR: > 1,5, то лечение метформином может продлить жизнь. 

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28441958 

Референтные величины (норма) концентрации инсулина в сыворотке крови у взрослых составляют 2,7 — 10,4 мкЕд/мл (или 20-75 пмоль/л)

Снижение чувствительности к инсулину даже ещё без постановки диагноза сахарный диабет 2-го типа повышает смертность. Такие выводы сделали учёные в США  из Университета Вашингтона (Сиэтл, штат Вашингтон) по итогам 12 летнего наблюдения в 2010 году. Риск смертности был значительным даже после поправки на потенциальные вмешивающиеся факторы (возраст, пол, индекс массы тела, объём талии и бедер, уровень потребления алкоголя, раса/этническая принадлежность, уровень образования, статус курения, физическая активность, с-реактивный белок, систолическое и диастолическое артериальное давление, плазменный общего и hdl холестерин и триглицериды). Индекс инсулинорезистентности НОМА-IR был достоверно ассоциирован со смертностью от всех причин только у пациентов с Индексом Массы Тела не выше 25,2 кг/м(2). Но у пациентов с Индексом Массы Тела выше 25,2 кг/м(2) такой связи не наблюдалось.

  • Референсные значения индекса инсулинорезистентности HOMA-IR: < 1,5.
  • НОМА-IR >1.4 — более высокая смертность от всех причин при условии, что Индекс Массы Тела не выше 25,2 кг/м2
  • Если индекс массы тела выше 25, но HOMA-IR уже интерпретировать нельзя.
  • Если HOMA-IR выше 1,5, то на целесообразно по назначению врача использовать терапию метформином и диетой OL

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20200308

Интересно, что некоторые препараты обладают свойством снижать инсулин, например, блокаторы кальциевых канальцев (верапамил и другие), а также а также пропранолол.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14990018
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10614546

Методы и средства снижения смертности при повышенном индексе инсулинорезистентности:

2008 год, Santa Clara Valley Medical Center, Сан-Хосе, Калифорния, США. Мета-анализ 31 РКИ с общим участием 4570 пациента без сахарного диабета, но с факторами риска сахарного диабета в будущем показал. Лечение метформином пациентов, подверженных риску сахарного диабета 2-го типа — с нарушением чувствительности к инсулину, улучшает вес, липидный профиль и чувствительность к инсулину, а также уменьшает риск возникновения диабета на 40%. Данный мета-анализ дает основания предполагать, что метформин должен применяться не только у людей с сахарным диабетом, но также у людей с инсулинорезистентностью.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18261504

Метформин продлевает жизнь и снижает смертность и у людей с инсулинорезистентностью и у млекопитающих.

12012 год, University of Gothenburg, Gothenburg, Швеция. Лекарство от старости метформин снижает смертность у людей примерно на 30%. Что было показано в исследовании на 51 675 пациентах с диабетом 2-го типа.

Ссылки на данные первоисточника:

  • ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22798258
  • ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25041462

Начинать принимать лекарство от старости метформин нужно с юности — тогда эффект больше:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3082009
 

1Лекарство от старости метформин продлевает жизнь. Пациенты, больные диабетом, употребляющие метформин, жили дольше, чем люди того же возраста из контрольной группы (см. картинку слева)

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25041462

444Метформин — лекарство для лечения инсулинорезистентности, которое также является агонистом PPAR-гамма рецепторов. Исследование на людях 2014 года, проведенное Научным Центром Здоровья при Техасском Университете (см. рисунок слева) в Сан — Антонио (США) показало, что основной эффект снижения смертности метформином объясняется снижением риска наступления старческой немощности из-за сокращения мышечной массы и других причин немощности. Исследователи изучали 2415 пациентов больных сахарным диабетом 2-го типа в возрасте от 65 до 89 лет в период с 1999 по 2006 годы. Рассматривались пациенты, которым для лечения сахарного диабета назначали только метформин (без иных сахароснижающих препаратов) и не менее 180 дней. Также исключались пациенты с болезнями почек, печени, с онкологией. Оказалось, что снижение смертности на 23% у принимающих метформин было связано именно с предупреждением наступления немощности. Так людям, у которых уже была немощность на момент назначения метформина, это лекарство смертность не сокращало. А значит, что продление жизни метформином было связано в основном с профилактикой развития немощности.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27978584
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25506599

444После таких многообещающих результатов от применения метформина было инициировано клиническое испытания метформина с целью предупреждения сокращения мышечной массы у больных сахарным диабетом. Клиническое испытание проводится Университетом Кентукки в США (см. рисунок слева). Дело в том, что у ряда больных сахарным диабетом в преклонном возрасте тренировки мышечной массы не дают результата, а даже иногда наоборот, размер мышечной массы сокращается. Но была выдвинута гипотеза, что метформин может заблокировать нечувствительность мышц к тренировкам у ряда больных сахарным диабетом. Возрастным пациентам дают 1700 мг метформина в сутки или плацебо. Одновременно пациенты тренируются на тренажерах. По задумке ученых лекарство от старости метформин должно повысить эффективность тренировок. Результаты будут готовы в 2017-2018 годах.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28441958

2014, Университет Техаса научного центра здоровья в Сан-Антонио, США. Снижение чувствительности к инсулину приводит к развитию старческой слабости (потеря веса, истощение, снижение мышечной силы, снижение скорости ходьбы, низкая физическая активность), что повышает риск смертности. Метформин — препарат, который повышает чувствительность к инсулину и снижает маркеры воспаления независимо от снижения глюкозы при инсулинорезистентности. В исследовании участвовали 2415 пациентов в возрасте от 65 до 90 лет с сахарным диабетом. Наблюдение длилось около 7 лет.  Исследование показало, что если у пациентов была уже диагностирована слабость, то метформин практически не продлевал им жизнь, снижая смертность всего на 8% по сравнению с теми кто принимал сульфонилмочевину, что также было статистически не значимо. Но метформин продлевал жизнь пациентам с инсулинорезистентностью, у которых на момент начала исследования не была диагностирована слабость. Метформин предупреждал развитие слабости и снижал смертность на 30% за счет лечения инсулинорезистентности. При дальнейшем анализе подобных исследований оказалось, что если начать лечение метформином в более раннем возрасте, то это продлит жизнь пациентам с инсулинорезистентностью еще больше. Таким образом, если в анализах крови индекс инсулинорезистентности HOMA-IR: > 1,5 (ww.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20200308), то лечение метформином может продлить жизнь.

Ссылка на исследование:

  •  www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28441958 

1Продление жизни (МПЖ) долгоживущих мышей низкими дозами метформина, начиная с 12 месячного возраста, а также МПЖ на 38% у спонтанно гипертензивных мышей.

Лекарство от старости метформин продлевает жизнь за счёт митогормезиса у животных и людей. У самок мышей на 26% продлевал максимальную продолжительность жизни, а у спонтанно-гипертензивных грызунов — на 38%.

Ссылки на данные первоисточника:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24889636
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4066537/
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24189526
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3906334
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23900241                
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18728386

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд — ДНКОМ — ссылка на лабораторию ДНКОМ. Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно. Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ —   Диалог с Андреем Исаевым — директором ДНКом

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.


 

Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке. 

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

  1. Метформин — самое изученное лекарство, которое может продлевать жизнь, если назначено врачом оп показаниям.
  2. Подробная программа продления жизни научно обоснованными способами.
  3. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
  4. Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
  5. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
  6. Фолаты для предупреждения раннего старения
  7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите

60 комментариев к «Индекс инсулинорезистентности HOMA — маркер риска смертности, регулируемый метформином и диетой OL»

  1. Юрий

    Сдал анализ индекса инсулинорезистентности HOMA-IR.
    Глюкоза — 5.4 ммоль/л
    Инсулин — 4.3 мкЕд/мл
    Индекс HOMA-IR — 1
    Вроде норма.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Глюкоза высоковата чуть чуть.

  2. Юрий

    Дмитрий! Надо ли прекратить прием МЕТФОРМИНА (500мг) перед сдачей анализа «Индекс инсулинорезистентности HOMA-IR»
    и если надо, то за сколько времени? Программа№8. Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      ДА. отмените за 24 часа

  3. Л.Б.

    Дмитрий, сдала анализ на инсулин. Результат- 2,6 ulU/ml. (Референс.: 1,9 — 29,1). Таких единиц измерения нет в статье и я не нашла как их перевести. Это низкое значение?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      В норме, хоть и внизу. Если сахар при этом не высокий, то хороший уровень инсулина.

  4. Евгений

    Влияет ли дополнительный приём аргинина на продолжительность жизни?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Ускоряет старение сосудов

      1. Владимир Н.

        Дмитрий, очень не срочный вопрос: что значит «ускоряет» ? Ухудшает эластичность ?

        Вопрос задал не с целью оспорить ответ, но с целью получить дополнительную информацию по ответу, с которым солидарен, но интересен механизм ускорения старения сосудов аргинином.

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

          Аргинин ускоряет старение эндотелия сосудов, если лечить долго, а не очень короткими курсами. снижается выработка оксида азота сосудов (потом опосредованная дилатация), повышается адгезия и др
          ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24860943

  5. надья

    Дмитрий, получила результат:
    Инсулин натощак — 122 мкМЕ/мл (норма 6-27), а Индекс HOMA — 28,74 ( при норме до 2,7) !!!
    При этом глюкоза — 5,3 и никогда выше не поднималась, Гликированный гемоглобин — 6, тоже норма.
    Диабета нет, Метформин пью по программе № 5.
    Что это может значить?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Пересдайте анализ.
      А еще обратитесь в лабораторию и скажите, что сомневаетесь в корретность анализа

  6. irina

    Дмитрий, добрый день. У ребёнка, 17 лет, ИМТ — 18.
    Индекс инсулинрезистентности 2,5
    Инсулин — 10,6 мкЕд/мл
    Глюкоза — 5,2 ммоль/л
    Витамин В12-369 пг/мл
    Витамин Д — 11 нг/мл
    АЛТ — 13
    Страдает с-мом Жильбера :
    Билируб.общ — 33,7, прям — 11,2 непр.- 22,5.
    С-реакт белок — 0,3, ТТГ- 0,998
    Насколько я могу понять, у него уже имеются проблемы с углеводным обменом?
    Кроме диеты нужны ещё какие-то меры?
    Как реагировать на АЛТ — 13 в его возрасте?
    И в каких дозировках восполнять витамины ?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Ваш сывороточный витамин Д (25-OH) 11 нг/мл — ниже нормы. Дефицит витамина Д доказано через ряд механизмов вызывает воспаление, рак и сердечно-сосудистые заболевания. Мета-анализ Калифорнийского Университета (США) 2014 года (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24922127), а также исследование 2017 года от Афинскиого Университета (Греция) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28768407)
      показали, что низкий уровень витамина Д связан с риском рака толстой кишки и молочной железы, с метаболическим синдромом, сахарным диабетом 2-го и 1-го типов и другими аутоиммунными заболеваниями. Уровень витамина Д (25-OH) в анализах крови ниже <75 нмоль/Л (30 нг/мл) определяется, как опасный. И рекомендуется для минимального уровня смертности от всех причин стремиться к уровню витамина Д (25-OH) в крови в диапазоне от 100 нмоль/л (40 нг/мл) до 140 нмоль/л (56 нг/мл). Для достижения данного уровня при дефиците витамина Д рекомендуется по назначению врача для детей до года потреблять 2000 МЕ в сутки витамина Д3, для детей от года до 18 лет 4000 МЕ в сутки, для людей старше 18 лет - 10000 МЕ в сутки. Для поддержания достигнутого уровня для детей до 6 месяцев - 1000 МЕ в сутки, для детей в возрасте от 6 месяцев до 1 года - 1500 МЕ, для детей в возрасте 1-3 лет - 2500 МЕ, для детей в возрасте 4-8 лет - 3000 МЕ, людям старше 8 лет - 4000 МЕ.

      1. irina

        Спасибо , Дмитрий. Успехов Вам. И ещё раз спасибо за Ваш грандиозный труд.

  7. Николай

    Дмитрий, как снизить этот индекс? Сдал анализы, глюкоза 5.6, инсулин 6.6, homa-ir 1.6.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      FMD диета
      Аэробные нагрузки
      Телмисартан 20-80 мг
      Сырая капуста брокколи 200 мг
      Аспирин 250 мг через день
      Метформин 500-1000 мг в сутки
      Таурин 1000 мг
      Витамин Б6 20-30 мг
      Литий (седалит) 1 таблетка 1 раз в неделю

  8. Игорь

    Дмитрий мои анализы сразу после FMD:
    Глюкоза-4.09
    Индекс HOMA-0,36
    инсулин-<2! Референ (2-29)
    Мне 51 на 8 схеме.
    Инсулин меньше 2?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Нужно сравнивать с теми, что были до FMD

  9. Виктория

    Дмитрий, а почему Индекс инсулинорезистентности НОМА-IR был достоверно ассоциирован со смертностью от всех причин только у пациентов с Индексом Массы Тела не выше 25,2 кг/м(2). ? Я думала дополнительный вес это усугубляет а вес в норме как бы благоприятствует, а оказывается что нет. Почему?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      При большем весе сам вес тела вреден.

  10. Юлия

    Дмитрий , добрый день!
    Помогите, пожалуйста, разобраться!
    Сдавала анализы, результаты такие:
    инсулин 16,3 ммоль/мл (норма 2,0-25)
    глюкоза 4,9 (норма 4,0-6,0)
    Врач сказал, что мой индекс HOMA больше 3. Но я не могу найти информацию, как мой инсулин в ммоль/мл пересчитать в мкЕд/мл!
    Спасибо!

  11. Ирина

    Дмитрий, у меня индекс 1,4, но инсулин 6,2 и глюкоза 5,1 — это многовато, наверное? Последнюю неделю ела много углеводов…

  12. Дмитрий Веремеенко

    Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

    Индекс HOMA-IR нельзя уже интерпретировать, если индекс массы тела человека (ИМТ) выше 25. Так как при ИМТ свыше 25 более высокий HOMA-IR уже связан с низкой смертностью
    academic.oup.com/biomedgerontology/article/70/7/847/708043

    Инсулин промотирует раковые опухоли и атеросклероз из-за того, что он фактор пролиферации. И важно не столько уровень самого гормона, а то какой он вызывает сигнал на рецепторы.

    У людей с ИМТ ниже 25 инсулин низкий в сравнении с людьми с ИМТ свыше 25. И глюкоза у них не выше нормы натощак. У таких людей, чем ниже инсулин, тем ниже его сигнал на рецепторы.

    Когда ИМТ становится выше 25, то инсулин повышается значительно, чтобы справляться с глюкозой и эффективно снижать глюкозу в крови. Но организм начинает защищаться от высокого инсулина, снижая количество его рецепторов. В итоге HOMA-IR повышается, а сигнал инсулина снижается. И тогда чем выше HOMA-IR, тем меньше сигнал инсулина при таком высоком инсулине у полных людей. Поэтому у полных людей более высокий HOMA-IR связан с более низкой смертность.

    Когда инсулин становится очень высоким, то бета-клетки поджелудочной железы начинают погибать — начинается сахарный диабет 2-го типа — повышается глюкоза в крови из-за дефицита инсулина. У таких людей более низкий HOMA-IR будет означать более высокую смертность, так как будет означать одновременно две проблемы: снижение чувствительности рецепторов инсулина, а также дефицит самого инсулина.

    Вот почему нельзя интерпретировать HOMA-IR у людей с ИМТ выше 25.

    ——

    Напомню про еще один парадокс.
    Мы помним, что есть исследования, где снижение гликированного гемоглобина ниже 7% снижается смертность.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27236108
    Однако есть нашумевшее исследование, где только снижение до 7% процентов гликированного гемоглобина снижало смертность, а снижение ниже 7 до 6% повышало смертность. Это дало повод усомниться в целесообразности снижать гликированный гемоглобин у больных сахарным диабетом ниже 7%. Но разгадка была в том, что ниже 7% снижали инсулином
    Open label administration of oral anti-hyperglycemic agents and/or insulin in combination with dietary/lifestyle advice as needed to achieve glycated hemoglobin (HbA1c) levels <6.0%.
    clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00000620
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24595629
    А при сахарном диабете не только глюкоза повышает смертность, но и сам слишком высокий инсулин. И инсулином нельзя снижать глюкозу в крови при инсулинорезистентности.

  13. Илья

    В лаборатории в которой я сдавал анализы норма по инсулину 6-27 мкМЕ/мл.
    Мой результат 3,25 , что выходит ниже их нормы. Глюкоза в норме — 4,96 ммоль/л. HOMA-IR выходит 0,7
    На какие нормы ориентироваться, той лаборатории или те что в вашем алгоритме? Почему так сильно разнятся нормы?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      HOMA-IR вам в лаборатории считали?
      У них видимо иные единицы измерения.
      Ориентируйтесь на HOMA-IR

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

          Сравните единицы измерения инсулина в Вашей лабе и в нашем алгоритме.

          1. Илья

            В лабе мкМЕ/мл
            В алгоритме мкЕд/мл
            Пользуюсь калькулятором перевода величин unitslab.com/ru/node/124 и судя по всему мкМЕ/мл = мкЕд/мл
            Готов предположить, что нормы в лаборатории не правильные.

  14. АНАСТАСИЯ

    ЗДРАВСТВУЙТЕ ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА РАЗОБРАТЬСЯ С АНАЛИЗАМИ.
    ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ (инсулин+глюкоза+индекс хома) — < 0.40

  15. Лина

    Добрый день!
    После FMD диеты:
    ИМТ = 23 (вес 66 кг, рост 168)
    Соматомедин С = 123
    Глюкоза 4,82 ммоль/мл (раньше была 5,4)
    инсулин 2,3 мкМЕ/мл (норма 1,9-23)
    индекс HOMA-IR = глюкоза*инсулин/22,5 = 0.49 — это не слишком мало?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Это хорошо.

  16. Света

    Добрый день!
    Инсулин до нагрузки 17,0 после через 2 часа 18,4 Нормы лаборатории 0,7-9,0 мкМЕ/мл

  17. Марина

    Дмитрий,добрый день!Помогите,пожалуйста,разобраться с анализами: глюкоза 6,55 ммоль/л,инсулин 3,84 мкМЕ/мл, HOMA-IR 1,1.Сдала С-пептид-1,64 нг/мл,референсные интервалы 0,8-4,2,антитела к GAD-1,02МЕ/мл,комментарий лаборатории: <10 МЕ/мл-антитела не обнаружены.В течении нескольких лет-часто повышение глюкозы натощак до 6-7 ммоль/л.ИМТ 19,5. Мучное,сладкое не ем давно,но раньше очень любила фрукты и халву.Сейчас-на OL-diet. В анамнезе-хр.панкреатит,вирусный гепатит С,хр.гастрит,выраженный остеопороз.Как можно интерпретировать результаты анализов-снижение толерантности к глюкозе,частичная гибель бета-клеток в силу хр. панкреатита?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      «частичная гибель бета-клеток в силу хр. панкреатита?» — это возможно.

  18. Александр

    Дмитрий, сомневаюсь в корректности результатов которые получил.
    Глюкоза натощак 4,64 ммоль/л, Глик.гемоглобин 4,63%, Инсулин натощак 10,59 мкЕд/мл.
    Получается глюкоза и глик.гемоглобин низкие, а инсулин высокий. Или в принципе такое может быть?
    Последние 3 месяца как раз отказался от сладкого (ну почти, раз в неделю что-то всё-таки бывает). За это время глюкоза упала на 0,3 ммоль/л, гл.гем. на 0,45%. А вот инсулин сдаю в первый раз.
    ИМТ=22,6.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Это временно высокий инсулин. Потом начнется инсулинорезистентность и глюкоза будет высокой. Нужно менять питание. Нужно диета ОЛ

  19. Наиля

    Добрый день. Сдала анализы. Глюкоза 5.25, инсулин 13.7, HOMA-IR 3.2. Врач назначил глюкофаж. Стоит ли мне его принимать?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      ДА

  20. Анна

    Очень нужна помощь в интерпритации результатов анализов, паниковать или нет. ИМТ 31, инсулин — 126 мл (норма до 29,1 мл), HOMA IR — 27.9 (менее 2,7), индекс Caro — 0.04 (более 0,33), глюкоза — 4,99 ммоль (3,9-6,4), гликозилированный гемоглобин — 7,57% (4-6%), триглицериды — 0,99 ммоль (0,43-2,1), ТТГ 3,58 мл (0,40-4,0). До приема врача еще два входных, да и найти толкового надо.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Введите результаты в таблицу и получите комментарии
      http://not-aging.com

  21. Наталья

    Дмитрий, инсулин 2 при норме от 2,7, индекс homa-ir 0,5. Холестерин высокий. 7,1. Означает ли это риск диабета?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Нет. ИФР1 вероятно тлже низкий. Если при этом ким в норме, то ок

      1. Наталья

        ИФР 101, КИМ 0.7 Плохой только холестерин, индекс атерогенности и повышен Т3. Спасибо!

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

          Держите воспалительные маркеры в норме и все будет ОК

  22. Ольга

    Подскажите, у девочки 13 лет глюкоза 4.82, гликированный гемоглобин 5,02, инсулин 12,09, homa ir 2.59. Это же очень много? Или эти значения иные для подростков (референс указан 0-2.7 для лиц 20-60 лет). И что делать чтоб снизить инсулин и индекс инсулинорезистентности, не сажать же ребенка на таблетки типа метморфина и пр. СПАСИБО

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Я не изучаю подростков.

  23. Ольга

    Дмитрий , подскажите, пожалуйста, сахар натощак был погода назад — 5.9,6.0. Стала соблюдать диету, бегать, похудела на 20 кг. 3 месяца назад сдавала анализ — с-пептид был 2,83 нг мл (1,10-4,40), инсулин был 7,83 мкЕд мл, глюкоза из вены — 4.8. ( 2 месяца низкоуглеводной диеты (нарушала немного), хожу пешком, плаваю 2 раза в неделю.)Вчера вечером плавала с 20 до 21. Наутро сдала кровь — с-пептид 3,24 (1.10-4.40), инсулин — 15,5 мкЕд мл (2.60-24.90). Глюкоза -5,4 Что делать? Паника. Может после плавания такой инсулин? Месяц принимаю витамины для диабетиков(доппель герц) Таблеток никаких не принимала. Мне 57 лет. Давление после похудения в норме.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Низкоуглеводная диета — это не наш путь. Она повышает смертность

  24. Василий

    Кстати а кто-то для целей улучшения чувствительность к инсулину использует Моксонидин? У него вроде как доказанная эффективность увеличение данного показателя на 21%, плюсом лечение артериальной гипертензии!
    Есть и некоторые другие плюсы отличные от метформина…

  25. Надежда

    Подскажите, как интерпретировать данные:
    1. Глюкоза (кровь из вены) натощак — 4,6 ммоль/л; инсулин — 15,5 мкЕд/мл
    2. Глюкоза (кровь из вены) через 120 мин после приема глюкозы — 5,0 ммоль/л; инсулин — 18,7 мкЕд/мл
    Мне 59 лет, женщина, рост 153, вес — 80 кг. Вес зашкаливает… Ем мало, но, скорее всего, неправильно. Сейчас — жировой гепатоз.
    Буду очень благодарна, если хоть как-то проясните эти данные, может дадите рекомендации.
    Заранее спасибо. С уважением, Надежда

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Глюкозу в крови нужно искать через 30 и 60 минут. Через 2 часа она может даже снизиться ниже исходной.

  26. Роман

    Дмитрий
    сдавал анализы дважды
    сейчас инсулин <2, глюкоза 6.18, С-пептид 361 пмоль/л, гемоглобин (обычный) 150г/л
    мучное и сахар не употребляю очень давно.
    почему глюкоза повышена, а инсулин ниже нормы?
    куда еще стоит копнуть?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      В кабинет к эндокринологу. Его задача искать.

  27. Александр

    Добрый день. Мои анализы: глюкоза крови натощак 4,7ммоль/л(нормальное значение лаборатории ГЕМОТЕСТ 4,1-5,9), инсулин натощак — 15,6 мкЕд/мл(нормальное значение лаборатории 2,6-24,9). Вроде всё в пределах нормы. Если посчитать индекс HOMA-IR по формуле, то в моем случае он равен — 3,17. Это уже за пределами нормы. В одном из комментариев, пациентка приводит близкие данные, рекомендацию врача принимать глюкофаж и Ваше одобрение данной рекомендации. Наш районный эндокринолог мне прописал принимать липопрайм 20 мг длительно(неутешительные анализы по холестерину, лишний вес, гепатоз). Стоит ли мне начать принимать глюкофаж?
    Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Стоит, если врач даст одобрение. По Вашим показателям стоит, но не курсами, не постоянно. У Вас ведь нет еще диабета. Вам стоит похудеть: диета и бег трусцой — вот что важно

      1. Александр

        Огромное спасибо за лаконичный, но очень информативный ответ. С уважением, Александр

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите