Главная / Диагностика / Диагностика старения / Витамин b12 – маркер смертности и старения мозга

Обновлено: 04 июля 2021

Витамин b12 – маркер смертности и старения мозга

Старые референсные значения сывороточного уровня витамина b12 от 200 пг/мл и выше не могут гарантировать отсутствие дефицита витамина в головном мозге. В будущем целесообразно пересмотреть оптимальные значения, хотя бы для людей в возрасте старше 40 лет и для всех, кто имеет симптомы поражения нервной системы. Вероятный оптимальный уровень сывороточного витамина b12 – 500 - 813,2 пг/мл. Если в анализах крови уровень сывороточного витамина b12 ниже 500 пг/мл, то можно рассмотреть целесообразность терапии витамином b12 в виде пищевых добавок метилкобаламина. Если же уровень сывороточного витамина b12 ниже 200 пг/мл, то врач может рекомендовать инъекции витамина b12.

До 1926 года в США ежегодно умирало около 50 000 пациентов от пернициозной анемии, вызванной нарушением всасывания в желудке витамина b12. Анемия - состояние, для которого характерно уменьшение количества эритроцитов (красных клеток крови) и снижение содержания гемоглобина в единице объема крови. В 1926 году на съезде в Атлантик-Сити Майнот и Мерфи сообщили о сенсационном открытии - 45 пациентов с пернициозной анемией были излечены благодаря приему большого количества сырой печени. Клиническое улучшение было очевидным, и обычно наступало в течение 2 недель. За это Майнот, Мерфи и Уиппл получили Нобелевскую премию по медицине в 1934 году. Три года спустя Уильям Касл обнаружил, что заболевание связано с каким-то фактором в желудке. Люди с удаленным желудком часто умирали от пернициозной анемии, а употребление в пищу печени не помогало. Этот фактор, присутствующий в слизистой оболочке желудка, был назван «внутренним» или «фактором Касла» и был необходим для связывания «внешнего фактора» из пищи. «Внутренний фактор» отсутствовал у пациентов с пернициозной анемией. В 1948 году «внешний фактор» был изолирован в кристаллической форме из печени, а информация о нем опубликована Карлом Фолкерсом и его сотрудниками. Его назвали витамином B12. И теперь его можно просто ввести прямо в кровь с помощью инъекций. Сегодня в научных исследованиях зафиксированы случаи, когда терапия анемии витамином b12 спасала людей и в среднем возрасте [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30285873], и в молодом [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25976204]

Как уже отмечалось, дефицит витамина b12 может привести к гемолитической анемии из-за разрушения эритроцитов в костном мозге, которые не прошли процесс созревания [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27308258]. Такая анемия может быть смертельно опасна [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16430460] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17145235], а также может маскироваться под другие опасные для жизни состояния, например под идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, которую можно вылечить терапией витамином b12
[www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23842487] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27308258].
 
Вполне возможно, что многие виды анемий имеют такую причину. Особенно у пожилых людей, у которых часто нарушено усвоение витамина b12 в кишечнике [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30847487], а также нарушен транспорт витамина b12 в клетки головного мозга. Анемия связана с увеличением заболеваемости и смертности у пожилых людей
[www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30252420] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30847487]. А аномально низкие уровни гемоглобина являются фактором риска болезни Альцгеймера, особенно если параллельно есть и дефицит витамина b12
[www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27003215]. Болезнь Альцгеймера – это прогрессирующее неизлечимое нарушение функций мозга, которое приводит к потере памяти, деградации личности, инвалидности и, в итоге, к смерти. Почему витамин b12 становится в дефиците у пожилых? Причин много, но наиболее частые из них заключаются в том, что витамин b12 не может усваиваться в желудочно-кишечном тракте из-за операций по удалению части желудка [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26931339], части подвздошной кишки, или аутоиммунных заболеваний, приводящих к отсутствию внутреннего фактора (фактора Касла), из-за возрастных заболеваний, вызывающих атрофию слизистой оболочки желудка и отсутствие соляной кислоты в желудочном соке, из-за высокой концентрации паразитов и бактерий в тонком кишечнике, поглощающих витамин b12 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289425].

Витамин b12Рисунок слева. Возрастное снижение витамина b12 (метилкобаламина) в лобной коре мозга 43 человек. Врезка: возрастные тенденции сывороточного витамина b12, общего витамина b12 в лобной коре мозга и витамина b12 (метилкобаламина) в лобной коре мозга. 

В статье 2016 года опубликованы результаты исследования образцов лобной коры головного мозга умерших людей разных возрастов, в том числе еще не рожденных. Исследователи наблюдали, что сывороточный уровень витамина b12 в анализах крови живых пожилых пациентов в популяции мог быть нормальным (рис.9), но его уровень в лобной коре головного мозга имел тенденцию снижаться с возрастом, что было показано при изучении образцов лобной коры головного мозга умерших людей разных возрастов. Такое снижение общего витамина b12 в лобной коре мозга обусловлено снижением одной из форм витамина b12, которая называется метилкобаламин [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799654].

Но почему уровень витамина b12, особенно его формы метилкобаламина может снижаться с возрастом, начиная с 40 лет, во фронтальной коре головного мозга людей? Исследователи выдвигают следующую гипотезу. Головной мозг зависит от транспорта питательных веществ и микроэлементов к мозгу и обратно через особый барьер. Транспорт витамина b12 через этот барьер осуществляется с помощью мегалина, уровень которого снижается с возрастом. Мегалин - это продукт гена LRP-2 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926771] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799654]. Интересно, что мегалин способствует удалению Aß42 из мозга, скопление которого наблюдается при болезни Альцгеймера. А возрастное снижение мегалина рассматривается, как фактор, способствующий повышению уровня Aß42 в головном мозге при болезни Альцгеймера [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799654] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21740544]. В рандомизированном контролируемом исследовании пациентов старше 70 лет было показано, что ускоренная атрофия головного мозга у пожилых людей может быть замедлена при лечении витаминами группы b, в том числе витамином b12 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20838622] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799654].

Но не только возраст и болезни могут снижать уровень витамина b12. В одном из исследовании средний сывороточный уровень витамина b12 у вегетарианцев составлял 238+/-71 пг/мл, тогда как в контрольной группе в среднем 401+/-170 пг/мл [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28678220]. Депрессия сокращает жизнь [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12377293] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17640152]. У 31% вегетарианцев наблюдалась депрессия, тогда как в контрольной группе только 12% людей страдали депрессией [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28678220]. Низкий уровень витамина b12 также был связан с более высоким риском депрессии в Роттердамском исследовании [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12450964] и в работах других исследователей [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29890739]. Депрессия может быть обусловлена дефицитом дофамина [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25825158], а витамин b12 устранял дефицит высвобождения дофамина у мышей [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30858560]. Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований делает вывод, что длительная терапия витамином b12 (от нескольких недель, до нескольких лет) может уменьшить тяжесть и снизить риск рецидива депрессии [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25644193]. Несмотря на то, что у вегетарианцев уровень витамина b12 может быть ниже нормы, они могут не иметь симптомов анемии, что затрудняет своевременное выявление этого опасного состояния. Уровень гемоглобина в общем анализе крови может быть нормальным, так как они потребляют достаточный уровень фолатов, маскирующий дефицит витамина b12. Но могут наблюдаться симптомы повреждения нервной системы [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11146329], такие как онемение и/или покалывание в наружных конечностях, снижение чувствительности к вибрации, снижение остроты зрения, неустойчивость, плохая координация движений, капризность, снижение скорости мышления, ухудшение памяти, спутанность сознания, возбуждение, депрессия, бред, галлюцинации.

Таким образом, старые референсные значения уровня витамина b12 не менее 200 пг/мл не исключают дефицит витамина b12 в мозге, особенно у людей после 40 лет. Уровень метилмалоновой кислоты - более чувствительный маркер выявления дефицита витамина b12 у пациентов без анемии [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8506883] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7977446] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3551712] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2339683] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2266346] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1447433]. Так в 6-летнем исследовании более высокая концентрация метилмалоновой кислоты наиболее точно предсказывала более быстрые темпы снижения когнитивных функций, оцениваемые вначале исследования, через 3 года, через 6 лет с помощью нескольких когнитивных тестов (Восточно-Бостонский тест немедленного и отсроченного воспоминания, Краткая шкала оценки психического статуса, Symbol Digit Modalities Test) [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19171834]. Тогда, как уровень гомоцистеина не имел прогностического значения. В исследовании больничных пациентов анализ метилмалоновой кислоты в моче был на 100% чувствительным и на 99% специфичным при выявлении пациентов с клиническим дефицитом витамина b12 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3551712].

Рисунок слева. Статус витамина b12. График разделен на четыре квадранта (I-IV), основанные на нормальных диапазонах для сывороточного витамина b12 и уровня метилмалоновой кислоты в моче. Круглые маркеры на графике - субъекты с повышенной концентрацией метилмалоновой кислоты; квадратные маркеры - субъекты с нормальной концентрацией метилмалоновой кислоты.

Исследования показывают, что даже при нормальном уровне витамина b12 (не ниже 200 пг/мл) у веганов может встречаться дефицит внутриклеточного витамина b12 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11146329], определяемого, как концентрации метилмалоновой кислоты в моче выше 4,0 мкг/мг креатинина (рис.10). И только при уровне сывороточного витамина b12 около 500 пг/мл не встречалось повышения уровня метилмалоновой кислоты.
Сывороточный уровень витамин b12 выше 813,2 пг/мл (600 пмоль/л) связан с повышенным риском рака легких [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24249744]. Предполагается, что это не витамин b12 вызывает рак, а разрушение клеток печени при раке приводит к выбросу витамина в кровь, так как он хранится в печени. Однако нужны дополнительные исследования для определения безопасности более высокого уровня, чем 813,2 пг/мл.

Вывод: Старые референсные значения сывороточного уровня витамина b12 от 200 пг/мл и выше не могут гарантировать отсутствие дефицита витамина в головном мозге. В будущем целесообразно пересмотреть оптимальные значения, хотя бы для людей в возрасте старше 40 лет и для всех, кто имеет симптомы поражения нервной системы. Вероятный оптимальный уровень сывороточного витамина b12 – 500 - 813,2 пг/мл. Если в анализах крови уровень сывороточного витамина b12 ниже 500 пг/мл, то можно рассмотреть целесообразность терапии витамином b12 в виде пищевых добавок метилкобаламина. Если же уровень сывороточного витамина b12 ниже 200 пг/мл, то врач может рекомендовать инъекции витамина b12. 

Еще о витамине b12 можно прочитать здесь https://nestarenie.ru/vitamin-b12-i-prodlenie-zhizni-cheloveka.html

Витамин Б12  500-814 пг/мл

Тераностика старения [https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html] оценивает диагностические параметры Вашего организма и информирует о существующих способах [http://teranostika.hostenko.com] увеличения Вашей продолжительности жизни. После диагностики параметров [https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html] Вашего организма в медицинском центре, запишитесь на прием к врачу [https://nestarenie.ru/vrach.html]. Выполняйте рекомендации врача, которые помогут увеличить продолжительность Вашей жизни. До встречи в 22 веке (http://slb.expert/aim).

  1. Я покупал метилкобаламин (витамин Б12) по ссылке: Thorne Research, Метилкобаламин, 60 растительных капсул
  2. Учитывая, что витамин Б12 плохо усваивается у людей с некоторыми заболеваниями ЖКТ, то лучше всего использовать формы, которые попадают в организм сублингвально, принимая витамин Б12 (метилкобаламин) путём размещения его под языком. Для этого можно приобрести вот такую форму: Doctor's Best, Полностью активный витамин B12 в жевательной форме, шоколад-мята, 1000 мкг, 60 таблеток

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд - ДНКОМ - ссылка на лабораторию ДНКОМ.Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно. Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ -   Диалог с Андреем Исаевым — директором ДНКом

Материал данной статьи предназначен только для иллюстративных и образовательных целей и не гарантирован для любого медицинского использования. Для получения более подробной информации, пожалуйста, обратитесь к вашему врачу.

Автор статьи nestarenieRU  Веремеенко Дмитрий Евгеньевич (фото слева), автор книги "Диагностика старения"Тел. +7 925 9244328 Dmitriy-tae@yandex.ru

Группа nestarenieRU в Фейсбуке https://www.facebook.com/groups/240737323171320/

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.


 

Знаете ли вы, что сайт nestarenie.ru — объективно один из самых популярных в России ресурсов про старение и долголетие - в Яндексе, в Гугле, по количеству, качеству и лояльности аудитории. nestarenie.ru имеет потенциал, чтобы стать одним из самых популярных сайтов о борьбе со старением не только в России, но и в мире. Для этого нужны деньги. Я призываю всех сделать пожертвования, а также убедить своих друзей поступить аналогично.

  • Карта Viza (доллары): 4215 8901 1587 0138 для переводов за пределами РФ
  • Карта в Сбере (рубли): 2202 2032 1501 6686 (Чангакрам М.)

Узнайте подробнее помочь развитию блога.

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

  1. Метформин - самое изученное и надёжное лекарство от старости.
  2. Подробная программа продления жизни научно доказанными способами.
  3. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
  4. Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
  5. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
  6. Фолаты для предупреждения раннего старения
  7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным. Перед тем, как оставить свой комментарий, прочитайте Политику конфиденциальности

178 комментариев

Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности

Комментируя, вы принимаете условия соглашения.

  1. Ляма
    23 мая 2020, 23:41

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста перед анализом б 12 прием всех лекарство надо отменяет или только б12. После курса 17 инъекции милгаммы очень сильно повышен норма. Здавала анализы в о время лечение. Уже 2 день отменила все препараты от страха за повышение б12 потерплю 10 дней хотя бы пойду повторно сдать.

    1. Ляма
      24 мая 2020, 05:29

      При норме 148-664, мой результат =5340 . Без лекарство плохо себя чувствую. Ночью плохо стало принимала 3 глицина

      1. Дмитрий Веремеенко
        26 мая 2020, 03:47

        Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
        Отрезайте у ссылок http:

        Вам нужно проверить печень – сдать анализ на АЛТ и АСТ
        Также, если есть уже 40 лет сделать колоноскопию, КТ легких, МРТ печени, гастроскопию – для вторичной профилактики рака.

        1. Ляма
          27 мая 2020, 05:09

          Алт и аст в норме, узи показало что печень почки чисто, гостроскопия чистая,.флограграфия в норме. Не делала Колоноскопи, и еще у меня увеличение селезенки. Незнаю как давно, я узнала об этом 3 города назад. Первый раз тогда делала УЗИ. У папы, и братьев тоже увеличенные селезенки. Говорят генетика. Но хочется узнать точные причины. Мне 39 будет скоро

          1. Дмитрий Веремеенко
            04 июня 2020, 02:44

            Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
            Отрезайте у ссылок http:

            При раке легких может возникать повышенное высвобождение белка гаптокоррина, который связывает витамин B12, из тканей легких при раке легких, либо при некоторых других видах рака (рак печени, толстой кишки, например) в кровоток. А высокие уровни витамина B12 в плазме крови могут быть вызваны высокими уровнями гаптокоррина в крови. Вероятно, к повышению уровня витамина B12 в крови у онкологических больных приводит попадание витамина в кровеносное русло с гаптокоррином. Также попадание в кровоток может быть при разрушении печени или некоторых других тканей

    2. Дмитрий Веремеенко
      26 мая 2020, 03:48

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      ТОлько б12 и все препараты, где он может содержаться. ТО, что он высокий во время курса – это нормально. ВО время курса витамина он всегда очень высокий и показывает не корректно

  2. Татьяна
    30 мая 2020, 14:55

    Добрый день. Мне 28 лет. 3 года вегетарианка,1 год веган. Родила 5 мес назад, сейчас грудное вскармливание. В12 273. Мой доктор говорит,что это норма и,что цианокобаламин все равно противопоказан при лактации, так что расслабиться и ничего не лечить. Подскажите, как быть?…

    1. Дмитрий Веремеенко
      04 июня 2020, 02:27

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Метилкобаламин в капсулах – это витамин b12

  3. Gulya
    04 июня 2020, 06:04

    Здравствуйте!Мне 26лет.Сдавала анализы,б12 показал <148пг/мл.Фолиевая <2.2нг/мл.Какая дозировка мне нужна и сколько дней понадобится чтобы восполнить дефицит?Спасибо

    1. Дмитрий Веремеенко
      04 июня 2020, 14:09

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Уколы витамина b12 10 штук через день по одному

  4. Лилия
    13 июля 2020, 18:54

    Здравствуйте. Моей дочке 32 года. Сдала развернутый анализ крови и показания В12 1993 пг/мл….Что это означает? Чем грозит дочери такое увеличение В12? К какому врачу обращаться?

    1. Дмитрий Веремеенко
      13 июля 2020, 22:35

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Сделайте перерыв 30 дней. Проследите, чтобы в течение этих 30 дней она не употребляла витамин б12 ни в каких витаминах и добавках. Иначе будет завышенное искажение.
      И пересдайте.

  5. Алла
    01 августа 2020, 11:45

    Здравствуйте, моя дочь 26 лет Часто забывает что то. Здала на актив В12, результат 67 при реф. знач (25-165), Стоит ли поднять выше или этого достаточно? Уколы, таблетки?

    1. Дмитрий Веремеенко
      02 августа 2020, 03:39

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Уколы, вероятно стоит. НО нужно убедиться, что нет аллергии на витамин б12

      1. Алла
        02 августа 2020, 10:03

        Спасибо!

  6. Светлана
    08 августа 2020, 16:34

    Дмитрий, у меня возникло подозрение, что уколы В12, при наличии возрастной макулодистрофии, ускоряют ее развитие в значительной степени.

  7. Миха
    13 ноября 2020, 13:22

    Скажите, а лучше отдельно прокалывать В-12, раз в пол года или год, или комплекс типа Мильгамы, Комбилипена… ?

    1. Дмитрий Веремеенко
      14 ноября 2020, 02:02

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Если уровень ниже 300, то уколы витамина б12

  8. Миха
    15 ноября 2020, 20:01

    Так все таки , что лучше комплекс или отдельно В-12 ?

    1. Дмитрий Веремеенко
      15 ноября 2020, 22:22

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Отдельно

  9. Георгий
    21 ноября 2020, 12:54

    Дмитрий добрый день, стоит ли дополнительно принимать В12 если в анализах Цианокобаламин 342, а Голотранскобаламин 175

    1. Дмитрий Веремеенко
      21 ноября 2020, 13:46

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      В возрасте до 65 лет (после 65 лет – нужно), если нет симптомов неврологических заболеваний и нет психических заболеваний, то не обязательно.

  10. Данила С.
    11 января 2021, 13:43

    Дмитрий, добрый день! .мужчина 34года, все маркеры в норме кроме B12

    Уровень Цианоколобамина – 219 пг/мл;

    Мне обязательно только инъекции или можно поднять капсулами ?

    1. Дмитрий Веремеенко
      23 января 2021, 20:17

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      и так и так.

  11. Надежда
    10 марта 2021, 10:09

    Нашла у вас ошибку в тексте. Витамин В12, как и вообще все питательные вещества, всасывается не в желудке. У желудка функция только расщепления пищевого субстрата.

    1. Дмитрий Веремеенко
      23 марта 2021, 04:11

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Да. Действительно. Исправил

  12. Мария К.
    28 июня 2021, 20:41

    Дмитрий, добрый день. У меня АИТ и гипотиреоз. Вы в одном комментарии Марии , у которой АИТ, написали, что ей надо пить витамина д3 по 10000 МЕ в сутки в течение месяца, что это очень важно при аутоиммуных заболеваниях. У меня 25-OH витамин Д= 50 нг/мл. Сколько вы посоветуете мне пить витамина Д3? Заранее спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко
      30 июня 2021, 07:11

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Витамин Д не доказан при аутоиммунные заболеваниях.
      Не нужно

      1. Нонна
        09 июля 2021, 00:58

        А если понижено количество витамина Д, а аутоимунное заболевание-псориаз. псориатический артрит уже выявлен…и витамин Д выписывает врач…

        1. Дмитрий Веремеенко
          09 июля 2021, 01:44

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Понижено – это ниже 20 нг/мл. Все что выше 20 нг/мл уже не имеет смысла

  13. Сергей Александрович.
    07 июля 2021, 15:28

    СПАСИБО!!!

  14. Лариса
    07 июля 2021, 17:07

    Здравствуйте! У нас цианокобаламин в ампулах пропал уже полгода назад. Я должна колоть его регулярно из-за удалённого желудка. Запасы кончаются. Не подскажите интернет-аптеку, где он есть в наличии, и можно заказать с доставкой? Буду очень благодарна.

    1. Дмитрий Веремеенко
      07 июля 2021, 21:58

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      если в Москве 8 495 980 0000

      1. Лариса
        09 июля 2021, 18:34

        Увы, у них тоже нет, как нет и у поставщиков.

        1. Александр
          10 июля 2021, 14:06

          Такая ситуация по всей стране. Попробуйте найти комплексы витаминов в которые входит B12. Например Мильгамма, Комбилипен или другие аналоги. Там B12 в хорошей дозировке 1 мг, плюс витамины B1 и B6, которые точно Вам не помешают. Плюс – Лидокаин, для того чтобы уколы были не такие болезненные. В12 в отдельности конечно стоил очень дёшево, что-то около 30 руб, здесь же 10 капсул будет стоить в районе 500 руб, как раз на курс.
          Есть аналоги с тем же составом но дозировка в 2 раза меньше. То есть B12 там будет 0,5 мг и остальных витаминов тоже в два раза меньше, Это на тот случай если вы привыкли к дозировке 0,5 мг. Цена соответственно в два раза меньше, что-то около 230 руб за 10 капсул.

          1. Дмитрий Веремеенко
            10 июля 2021, 17:59

            Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
            Отрезайте у ссылок http:

            если совсем никак, то хотябы мильгамму – да

  15. Нонна
    09 июля 2021, 00:56

    Замечательная статья. Впрочем, как обычно. Спасибо.

  16. Лариса
    10 июля 2021, 22:30

    Метилкобаламин, принимаемый сублингвально, точно не поможет?

    1. Дмитрий Веремеенко
      11 июля 2021, 02:29

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      не уверен

  17. Наталья
    26 декабря 2021, 07:51

    Здравствуйте, Дмитрий. Два года не могут поставить точный диагноз. Панель на нейродегенеративные не сдавала, пункцию брали спинномозговую- чуть повышен белок. Диагноз в итоге только общий: Дегенеративное заболевание ЦНС. Подкорково-пирамидный синдром умеренно выраженный. Сдала в КДЛ В12 общий от 19.11.21 283 пг/мл, В9 7,4 нг/мл. Съела две таблетки Нейроуридина, выждала месяц, сдала 23.12.21 в Инвитро : В12 общ. уже 417 пг/мл, В12активный 150 пмоль/л. Скажите пожалуйста, могут ли быть такие расхождения за месяц по В12 общему. Капала Артелак в глаза, но только когда на сменах на работе, там не указано в составе количество В12. И нужно ли принимать В12 и в чем , чтобы повысить его до 500 пг/мл. Спасибо

    1. Дмитрий Веремеенко
      27 декабря 2021, 22:39

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Не знаю как ответить на этот вопрос. Я бы пересдал анализ в третьей лаборатории для сравнения. Странное расхождение

Свежие комментарии