Витамин b12 — маркер смертности и старения мозга

Старые референсные значения сывороточного уровня витамина b12 от 200 пг/мл и выше не могут гарантировать отсутствие дефицита витамина в головном мозге. В будущем целесообразно пересмотреть оптимальные значения, хотя бы для людей в возрасте старше 40 лет и для всех, кто имеет симптомы поражения нервной системы. Вероятный оптимальный уровень сывороточного витамина b12 – 500 — 813,2 пг/мл. Если в анализах крови уровень сывороточного витамина b12 ниже 500 пг/мл, то можно рассмотреть целесообразность терапии витамином b12 в виде пищевых добавок метилкобаламина. Если же уровень сывороточного витамина b12 ниже 200 пг/мл, то врач может рекомендовать инъекции витамина b12.

До 1926 года в США ежегодно умирало около 50 000 пациентов от пернициозной анемии, вызванной нарушением всасывания в желудке витамина b12. Анемия — состояние, для которого характерно уменьшение количества эритроцитов (красных клеток крови) и снижение содержания гемоглобина в единице объема крови. В 1926 году на съезде в Атлантик-Сити Майнот и Мерфи сообщили о сенсационном открытии — 45 пациентов с пернициозной анемией были излечены благодаря приему большого количества сырой печени. Клиническое улучшение было очевидным, и обычно наступало в течение 2 недель. За это Майнот, Мерфи и Уиппл получили Нобелевскую премию по медицине в 1934 году. Три года спустя Уильям Касл обнаружил, что заболевание связано с каким-то фактором в желудке. Люди с удаленным желудком часто умирали от пернициозной анемии, а употребление в пищу печени не помогало. Этот фактор, присутствующий в слизистой оболочке желудка, был назван «внутренним» или «фактором Касла» и был необходим для связывания «внешнего фактора» из пищи. «Внутренний фактор» отсутствовал у пациентов с пернициозной анемией. В 1948 году «внешний фактор» был изолирован в кристаллической форме из печени, а информация о нем опубликована Карлом Фолкерсом и его сотрудниками. Его назвали витамином B12. И теперь его можно просто ввести прямо в кровь с помощью инъекций. Сегодня в научных исследованиях зафиксированы случаи, когда терапия анемии витамином b12 спасала людей и в среднем возрасте [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30285873], и в молодом [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25976204]

Как уже отмечалось, дефицит витамина b12 может привести к гемолитической анемии из-за разрушения эритроцитов в костном мозге, которые не прошли процесс созревания [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27308258]. Такая анемия может быть смертельно опасна [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16430460]
[www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17145235], а также может маскироваться под другие опасные для жизни состояния, например под идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, которую можно вылечить терапией витамином b12
[www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23842487]
[www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27308258].
 
Вполне возможно, что многие виды анемий имеют такую причину. Особенно у пожилых людей, у которых часто нарушено усвоение витамина b12 в желудке [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30847487], а также нарушен транспорт витамина b12 в клетки головного мозга. Анемия связана с увеличением заболеваемости и смертности у пожилых людей
[www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30252420] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30847487]. А аномально низкие уровни гемоглобина являются фактором риска болезни Альцгеймера, особенно если параллельно есть и дефицит витамина b12
[www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27003215]. Болезнь Альцгеймера – это прогрессирующее неизлечимое нарушение функций мозга, которое приводит к потере памяти, деградации личности, инвалидности и, в итоге, к смерти. Почему витамин b12 становится в дефиците у пожилых? Причин много, но наиболее частые из них заключаются в том, что витамин b12 не может усваиваться в желудочно-кишечном тракте из-за операций по удалению части желудка [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26931339], части подвздошной кишки, или аутоиммунных заболеваний, приводящих к отсутствию внутреннего фактора (фактора Касла), из-за возрастных заболеваний, вызывающих атрофию слизистой оболочки желудка и отсутствие соляной кислоты в желудочном соке, из-за высокой концентрации паразитов и бактерий в тонком кишечнике, поглощающих витамин b12 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289425].

Витамин b12Рисунок слева. Возрастное снижение витамина b12 (метилкобаламина) в лобной коре мозга 43 человек. Врезка: возрастные тенденции сывороточного витамина b12, общего витамина b12 в лобной коре мозга и витамина b12 (метилкобаламина) в лобной коре мозга. 

В статье 2016 года опубликованы результаты исследования образцов лобной коры головного мозга умерших людей разных возрастов, в том числе еще не рожденных. Исследователи наблюдали, что сывороточный уровень витамина b12 в анализах крови живых пожилых пациентов в популяции мог быть нормальным (рис.9), но его уровень в лобной коре головного мозга имел тенденцию снижаться с возрастом, что было показано при изучении образцов лобной коры головного мозга умерших людей разных возрастов. Такое снижение общего витамина b12 в лобной коре мозга обусловлено снижением одной из форм витамина b12, которая называется метилкобаламин [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799654].

Но почему уровень витамина b12, особенно его формы метилкобаламина может снижаться с возрастом, начиная с 40 лет, во фронтальной коре головного мозга людей? Исследователи выдвигают следующую гипотезу. Головной мозг зависит от транспорта питательных веществ и микроэлементов к мозгу и обратно через особый барьер. Транспорт витамина b12 через этот барьер осуществляется с помощью мегалина, уровень которого снижается с возрастом. Мегалин — это продукт гена LRP-2 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25926771] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799654]. Интересно, что мегалин способствует удалению Aß42 из мозга, скопление которого наблюдается при болезни Альцгеймера. А возрастное снижение мегалина рассматривается, как фактор, способствующий повышению уровня Aß42 в головном мозге при болезни Альцгеймера [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799654] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21740544]. В рандомизированном контролируемом исследовании пациентов старше 70 лет было показано, что ускоренная атрофия головного мозга у пожилых людей может быть замедлена при лечении витаминами группы b, в том числе витамином b12 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20838622] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26799654].

Но не только возраст и болезни могут снижать уровень витамина b12. В одном из исследовании средний сывороточный уровень витамина b12 у вегетарианцев составлял 238+/-71 пг/мл, тогда как в контрольной группе в среднем 401+/-170 пг/мл [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28678220]. Депрессия сокращает жизнь [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12377293] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17640152]. У 31% вегетарианцев наблюдалась депрессия, тогда как в контрольной группе только 12% людей страдали депрессией [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28678220]. Низкий уровень витамина b12 также был связан с более высоким риском депрессии в Роттердамском исследовании [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12450964] и в работах других исследователей [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29890739]. Депрессия может быть обусловлена дефицитом дофамина [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25825158], а витамин b12 устранял дефицит высвобождения дофамина у мышей [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30858560]. Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований делает вывод, что длительная терапия витамином b12 (от нескольких недель, до нескольких лет) может уменьшить тяжесть и снизить риск рецидива депрессии [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25644193]. Несмотря на то, что у вегетарианцев уровень витамина b12 может быть ниже нормы, они могут не иметь симптомов анемии, что затрудняет своевременное выявление этого опасного состояния. Уровень гемоглобина в общем анализе крови может быть нормальным, так как они потребляют достаточный уровень фолатов, маскирующий дефицит витамина b12. Но могут наблюдаться симптомы повреждения нервной системы [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11146329], такие как онемение и/или покалывание в наружных конечностях, снижение чувствительности к вибрации, снижение остроты зрения, неустойчивость, плохая координация движений, капризность, снижение скорости мышления, ухудшение памяти, спутанность сознания, возбуждение, депрессия, бред, галлюцинации.

Таким образом, старые референсные значения уровня витамина b12 не менее 200 пг/мл не исключают дефицит витамина b12 в мозге, особенно у людей после 40 лет. Уровень метилмалоновой кислоты — более чувствительный маркер выявления дефицита витамина b12 у пациентов без анемии [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8506883] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7977446] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3551712] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2339683] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2266346] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1447433]. Так в 6-летнем исследовании более высокая концентрация метилмалоновой кислоты наиболее точно предсказывала более быстрые темпы снижения когнитивных функций, оцениваемые вначале исследования, через 3 года, через 6 лет с помощью нескольких когнитивных тестов (Восточно-Бостонский тест немедленного и отсроченного воспоминания, Краткая шкала оценки психического статуса, Symbol Digit Modalities Test) [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19171834]. Тогда, как уровень гомоцистеина не имел прогностического значения. В исследовании больничных пациентов анализ метилмалоновой кислоты в моче был на 100% чувствительным и на 99% специфичным при выявлении пациентов с клиническим дефицитом витамина b12 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3551712].

Рисунок слева. Статус витамина b12. График разделен на четыре квадранта (I-IV), основанные на нормальных диапазонах для сывороточного витамина b12 и уровня метилмалоновой кислоты в моче. Круглые маркеры на графике — субъекты с повышенной концентрацией метилмалоновой кислоты; квадратные маркеры — субъекты с нормальной концентрацией метилмалоновой кислоты.

Исследования показывают, что даже при нормальном уровне витамина b12 (не ниже 200 пг/мл) у веганов может встречаться дефицит внутриклеточного витамина b12 [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11146329], определяемого, как концентрации метилмалоновой кислоты в моче выше 4,0 мкг/мг креатинина (рис.10). И только при уровне сывороточного витамина b12 около 500 пг/мл не встречалось повышения уровня метилмалоновой кислоты.
Сывороточный уровень витамин b12 выше 813,2 пг/мл (600 пмоль/л) связан с повышенным риском рака легких [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24249744]. Предполагается, что это не витамин b12 вызывает рак, а разрушение клеток печени при раке приводит к выбросу витамина в кровь, так как он хранится в печени. Однако нужны дополнительные исследования для определения безопасности более высокого уровня, чем 813,2 пг/мл.

Вывод: Старые референсные значения сывороточного уровня витамина b12 от 200 пг/мл и выше не могут гарантировать отсутствие дефицита витамина в головном мозге. В будущем целесообразно пересмотреть оптимальные значения, хотя бы для людей в возрасте старше 40 лет и для всех, кто имеет симптомы поражения нервной системы. Вероятный оптимальный уровень сывороточного витамина b12 – 500 — 813,2 пг/мл. Если в анализах крови уровень сывороточного витамина b12 ниже 500 пг/мл, то можно рассмотреть целесообразность терапии витамином b12 в виде пищевых добавок метилкобаламина. Если же уровень сывороточного витамина b12 ниже 200 пг/мл, то врач может рекомендовать инъекции витамина b12. 

Еще о витамине b12 можно прочитать здесь https://nestarenie.ru/vitamin-b12-i-prodlenie-zhizni-cheloveka.html

Витамин Б12  500-814 пг/мл

  1. Я покупал метилкобаламин (витамин Б12) по ссылке: Thorne Research, Метилкобаламин, 60 растительных капсул
  2. Учитывая, что витамин Б12 плохо усваивается у людей с некоторыми заболеваниями ЖКТ, то лучше всего использовать формы, которые попадают в организм сублингвально, принимая витамин Б12 (метилкобаламин) путём размещения его под языком. Для этого можно приобрести вот такую форму: Doctor’s Best, Полностью активный витамин B12 в жевательной форме, шоколад-мята, 1000 мкг, 60 таблеток

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд — ДНКОМ — ссылка на лабораторию ДНКОМ. Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно. Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ —   Диалог с Андреем Исаевым — директором ДНКом

Материал данной статьи предназначен только для иллюстративных и образовательных целей и не гарантирован для любого медицинского использования. Для получения более подробной информации, пожалуйста, обратитесь к вашему врачу.

Автор статьи nestarenieRU  Веремеенко Дмитрий Евгеньевич (фото слева), автор книги «Диагностика старения«Тел. +7 925 9244328 [email protected]

Группа nestarenieRU в Фейсбуке https://www.facebook.com/groups/240737323171320/

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.


 

Знаете ли вы, что сайт nestarenie.ru — объективно один из самых популярных в России ресурсов про старение и долголетие — в Яндексе, в Гугле, по количеству, качеству и лояльности аудитории. nestarenie.ru имеет потенциал, чтобы стать одним из самых популярных сайтов о борьбе со старением не только в России, но и в мире. Для этого нужны деньги. Я призываю всех сделать пожертвования, а также убедить своих друзей поступить аналогично.

  • Яндекс.Кошелек 410012847316235
  • Карта в Сбере (рубли): 4817 7602 3256 2458 (Чангакрам М.)

Узнайте подробнее помочь развитию блога.

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

  1. Метформин — самое изученное и надёжное лекарство от старости.
  2. Подробная программа продления жизни научно доказанными способами.
  3. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
  4. Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
  5. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
  6. Фолаты для предупреждения раннего старения
  7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным. Перед тем, как оставить свой комментарий, прочитайте Политику конфиденциальности

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности, введите

152 комментария к «Витамин b12 — маркер смертности и старения мозга»

  1. Юрий Толоков

    Дмитрий! Стоит ли в схему 8 в месяц сердца добавить фенофибрат (145мг) — в этот месяц мы пьем сартан, для Б12. Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Фенофибрат очень мощное средство, которое может очень навредить, если употреблять неправильно. Однажды я напишу про него статью. А пока его применять не рекомендую.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Спасибо

  2. Тамара П.

    Добрый день. У меня результат B-12 366 пмоль/л.
    Вы пишете о единице измерения пг/мл… мне нужно пересдавать анализ или как-то перевести из одной единицы измерения в другую ?
    Спасибо заранее.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      А в какой лаборатории Вы сдавали? Напишите ссылку на лабораторию

  3. Максим А.

    Доброго дня. Не могу разобраться со своим анализом на B12. В результатах значится B12 активный ( голотранскобаламин) в концентрации 54.9 пмоль/л или в пересчете на пг/мл 74.3895. В лаборатории где я сдавал анализы такое значение в пределах референтного интервала, которым они пользуются и вроде бы все в порядке. Но самочувствие говорит о другом. Уровень гомоцистеина 11.92 мкмоль/л. Прошу помочь разобраться + посоветовать: что предпринять в данной ситуации?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Сдать анализ на метил малоновую кислоту в моче

  4. Надежда

    Дмитрий,после иньекций В12 (10 раз колола) сдала анализ крови на В12 и результат 1600! Что делать?…Мне 69лет,вес 53 кг

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Если Вы сдали анализа крови не через две недели после уколов, то конечно такой высокий результат

  5. Тимофей

    Дмитрий мне B12 кололи последний раз почти 4 года назад. Гомоцистеин- 10,08 Прокалываю себе цианокабаломин. 10 уколов хватит?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      10 для начала. А потом по итогам анализов

  6. Pavel

    Дмитрий, а вот как, на Ваш взгляд, лучше поступить, если уровень Б12 никак «не держится» — через 2 мес. после 20 уколов опять ниже 600, при том, что до этого длительно пил в таблетках (да и гомоцистеин по-прежнему немаленький — 10,3). Колоть курсами через каждый месяц, не взирая на схемы, или поднять как следует за 40-50 уколов, чтобы потом хотя бы полгода-год не морочиться курсами и замерами? И на сколько Вам хватает уколов и как часто контролируете?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Сначала нужно понять какой уровень именно через 2 недели после уколов — именно через 2 недели будет настоящий уровень. И вот от этого показателя можно смотреть на сколько ежемесячно он уменьшается в крови. И тогда сделать прогноз его убывания. А пока возможно он просто был высокий сразу из-за недавних инъекций.

  7. Татьяна

    Дмитрий, а если нет возможности сделать анализ на В12, но есть симптомы его дефицита, можно проводить курс приема метилВ12 или уколов раз в год, например, и в каких дозировках?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      2 курса по 10 уколов в год 500 мкг в одном уколе. Это минимум.

  8. Лукин Александр ( Тюмень )

    поправляюсь!
    1. https://ru.iherb.com/pr/Doctor-s-Best-Best-Fully-Active-B12-1500-mcg-60-Veggie-Caps/46876?rcode=lst975
    это по 1 500 60 капсул ПЕРОРАЛЬНО
    2. https://ru.iherb.com/pr/Doctor-s-Best-Chewable-Fully-Active-B12-Chocolate-Mint-1-000-mcg-60-Tablets/55222?rcode=lst975
    а это по 1 000 60 ЖЕВАТЕЛЬНЫХ пластинок
    что предпочтительнее! лучшая усваемость

  9. Мария

    Дмитрий здравствуйте!
    Читаю ваш блог сравнительно недавно.
    Недавно мне поставили диагноз аутоиммунный тиреодит( сдала только ттг и антитела, врач сказал т3 т4 не сдавать потому что на УЗИ видно воспаление. Пью уже месяц L-thyroxine 25 мг)
    Сдала анализы b12 результат- 940 пг /моль, как его понизить?
    Пила в последнее время( месяцев 6) магний b6 solgar и комплекс допель герц с б12
    Гомецестеин -4,5мкмоль/л
    С-реактивный белок ( количественный) -4 мг/моль
    Креатинин- 58 ммоль/л
    Алт -25 Од/л
    Ттг -3,810 мкОд/мл
    Антитела к териопероксидазе -27,4
    Витамин Д 3 -98 нмоль/л
    Гликированный гемоглобин -5,3%

    К какому врачу обратиться и какие анализы ещё сдать?Беспокоит уровень витамина b12.
    ИМТ 19
    Давление чаще всего пониженное приблизительно 100 на 70
    Очень буду благодарна за помощь!!!!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Б12 понизить нельзя и не нужно
      Просто больше пока не пейте б12
      Витамин д3 пейте по 4000 МЕ в сутки, а лучше по 10000 Ме в сутки 30 дней, а потом по 4000 МЕ в сутки — это очень важно для аутоиммунных процессов!!!

      1. Анна

        Дмитрий и Мария!
        Вероятно, есть какая то биохимич.связь между состянием гипотериоза (сначала АИТ потом всегда гипо) и уровнем Б12. Мои анализы от 16,11,18 показали Цианокобаломин Б12 996 пг/мл. До этого мин. в теч. 6 мес. не принимала !никаких витаминов/минералов/комплексов. Придерживалась только АИП в питании (без глютена, казеина). Может японские ученые правы:
        Японские исследователи предлагают держать показатели витамина Б12 в анализах крови в пределах 500-1300 пг/мл.

        Ссылки на исследования:

        ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8856015
        ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3398357
        ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23447660
        academic.oup.com/qjmed/article/106/6/505/1538806/The-pathophysiology-of-elevated-vitamin-B12-in

        А может нужно искать скрытое воспаление? Герпес, ЭпштейнБарр, ЦитоМегало и проч?

        Дмитрий! Что скажете?

  10. Мария

    Спасибо большое что так быстро ответили!
    Пью витамин D3 solgar 5000 ME уже месяца 2( эндокринолог был в шоке , но после анализа на D3 сказал продолжить) советуете поднять на месяц до 10000 ME?
    И можно ли мне с имт 18-19 голодать хотя бы изредка?
    Спасибо!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Голодать нельзя

  11. Лариса Л.

    Дмитрий ,добрый день! Получила анализы с ИНВИТРО В12-496 пг/м. Д3 -32 нг/мл. Это после полугодовой программы антистарения по алгоритму. До этого В12 был 442 пг/мл , Д3 — 28нг/мл.Не может ли метформин1000и эзомепразол помогать не усваиваться В12?Метформин пью постоянно из-за преддиабета (гликир.гемоглобин 5.7), эзомепразол из-за рефлюкс-эзофагита. С Д3 понятно увеличить дозу 10000ме., а не 2000. Но как поднять В12 ? По алгоритму было 10 уколов и через месяц метилкобаламин с айхерба.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      б12 в принципе в норме (он от 500 норм)
      Д3 пейте аквадетрим, если его и пили, то повысьте концентрации
      Метформин может помогать хуже усваиваться. Я решаю этот вопрос просто. Я б12 колю в уколах. И тогда метформин на это уже не влияет.
      Б12 у Вас поднимать не нужно — действуйте по алгоритму. Он у Вас только по цифрам не в норме, а на самом деле 496 — это те же 500

  12. Лариса Л.

    Дмитрий ,спасибо за ответ и за все знания ,которыми вы делитесь Могу ли я выслать результаты изменения маркеров после 6 месяцев(4 цикла fmd) следования по вашей программе? Таблицу я скачала, сейчас заполняю.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      ДА

  13. Юрий

    Вот не пойму — B12 нужно в таблетках употреблять или в инъекциях? В чем разница?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      В таблетках цианокобаламин почти не усваивается — на 0,6%
      Нужно в уколах. А зетем поддерживать уровень не цианокобаламином, а метилкобаламином в таблетках — он усваивается на 20%

  14. Елена

    Дмитрий, добрый день! Помогите, пожалуйста, разобраться с анализами и на значениями. Я сейчас нахожусь на 9 неделе беременности, находясь на сроке 6 недель сдавала анализы на гомоцистеин, он был очень высоким, врач назначил мне принимать фолацин 5мг в день, чередовать витамины В6 и В12 в укола 20 дней.После первого укола я решила сдать кровь на витамин В12, результат пришёл только через 2 недели, когда я уже проколола курс из 8 уколов каждого вида витамина, по результатам анализа В12 6505,0 пг/мл. Цыфра довольно пугающая. Подскажите, можно ли В12 снизить и о чем может говорить такой большой показатель? Сегодня переслала ещё раз его, результат будет только через неделю готов

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Нельзя сдавать анализ на витамин б12 сразу после укола — только через 10 дней. Иначе конечно цифры будут пугающими)))

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Да

  15. Лариса Л.

    Дмитрий , добрый день! Витамин В12 усвоится при прокалывании курса Комбилипена?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Да. Но там есть в1 в дозе, которая после 40 лет может быт небезопасна

  16. Альбина

    Дмитрий, добрый день! Первый раз сдавала эти анализы: В12 результат 952 пг/мл, В9 — 38 нмоль/л, гомоцистеин 11 мкмоль/л. Результаты меня пугают, подскажите, пожалуйста, что делать?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Нормальные результаты. Вивтамин д чуть-чуть повышен можно. Витамин б12 пока просто не употреблять дополнительно. Гомоцистеин вообще не в тему. Нет смысла его смотреть, когда есть витамин б12

  17. Елена

    Дмитрий, добрый день! Не подскажите , а витамин В12 может быть как то использован в лечении детей с ДЦП?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Его нехватка может усугублять болезнь. Иногда бывает ДЦП из-за дефицита или не усвоении витамин б12. Нужно сдать анализ. Если в крови ребенка уровень б12 меньше 500, то колоть курс уколов

  18. Алексей

    Дмитрий, добрый день! В материалах А. Фединцева наткнулся на статью.
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3848986/
    Там указывается на серьёзное повышение риска онкологии при значениях б12 больше 600.
    Может быть 500 — 550 — оптимальный уровень?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Слишком высокий уровень витамина Б12 (цианокобаламин) в крови (свыше 600 пмоль/л = 813,2 пг/мл) связан с повышенным риском рака легких среди тех, кто курит. Дания, 2013 год, Университетский Госпиталь Орхуса (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3848986).1

  19. Виктор

    Дмитрий, добрый день!
    Огромная Вам благодарность за Вашу просветительскую работу!
    Мой уровень В12(цианокобаламин) 400 пг\мл.
    Вопрос:
    Поднять уровень уколами В12(цианокобаламин) + таблетки метилкобаламин или уколами метилкобаламина?
    Спасибо!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Уколы

      1. Виктор

        Уточняю: уколы метилкобаламина?
        И посоветуйте, пожалуйста, где приобрести метилкобаламин в ампулах для инъекций- в инете только метилкобаламин в таблетках или ампулах!
        Спасибо!

        1. Виктор

          Прошу прощения-ошибся: в инете только метилкобаламин в таблетках или пастилках!

        2. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

          Уколы цианокобаламина из аптеки

  20. Елена

    Дмитрий, сегодня получили результат В12 мужа (63 года) — 870 пг/мл. Прокололи 20 уколов цианокобаламина. До этого был — 346. Высокий? Как думаете?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Нормальный. Он уже через месяц будет ниже 800 — точно.

  21. Юрий

    Доброго времени суток, Дмитрий!
    Прошу помочь в поиске причин недуга.
    Уже в течение года чувствую значительный упадок сил, также ощутил сильное ухудшение памяти, разбитость по утрам, последнее время испытываю сложности в коммуникации с людьми. И всё это при том что мне 23 года. Врачи мне ничем помочь в этом не смогли, как в государственных поликлиниках, так и в частных клиниках. Долгое время искал причину такого состояния самостоятельно, перелопатил тонну статей, сдал десятки анализов и вот только в середине марта определил по результатам анализа крови сильный дефицит B12, значения которого в сыворотке крови составляли на ту дату — 143 пг/мл (при референтных значениях поликлиники 180 — 914 пг/мл). Гомоцистеин также показывал практически предельное значение — 14,5, при референтных 5-15. Параллельно проверил и уровень фолиевой кислоты, она тоже была на нижнем пороге — 4.3 нг/мл при референтных в пределах 3.1-20.5. В марте же проставил курс (10 уколов через день) уколов Мильгаммы, которая содержит: тиамина (B1) хлорид гидрохлорид 50 мг, пиридоксина (B6) гидрохлорид 50 мг, цианокобаламин (B12) 0,5 мг. Эффект почувствовал чуть ли не сразу, но он продлился около месяца, потом последовало ухудшение состояния (конец марта 2018). В начале мая, проконсультировавшись с лечащим врачом-гастроэнтерологом, начал приём витаминного комплекса B9+B12 (цианкобаламин) от NowFoods, который содержит 1333 мкг B9 и 25 мкг B12. Этот комплекс продолжаю принимать до сих пор, но только вот состояние моё вернулось чуть ли не к тому, с которого начинал лечение в апреле. Сейчас (23.07.18) сдал анализ крови на содержание B9 и B12 (общего), результаты таковы : B12 — 345 пмоль/л = 467.5 пг/л, что по данным инвитро (148-664 пмоль/л) в пределах нормы, а B9 — 32,3 нмоль/л, что так же по данным лаборатории находится в пределах нормы (6,8-45,3 нмоль/л). Как я понял и промежутка рекомендуемых Вами значений и тем цифрам, о которых пишут посетители сайта, у меня всё ещё есть дефицит. И это ещё при том, что анализ сдавался непосредственно в период приёма витамина в таблетированной форме, да ещё и общий B12, возможно с активным там ситуация ещё хуже. Завтра планирую сдать кровь на голотранскобаламин (активный B12), результаты также сюда добавлю. Плюс помимо всего прочего видел, что вы советовали мужчине сдать анализ на «метил малоновую кислоту в моче». Постараюсь сдать и его в ближайшее время. Ну а теперь непосредственно к вопросам.
    1) Можно ли как-то напрямую или опосредованно, через вторичные показатели, узнать содержание B12 в головном мозге и выяснить факт именно нормальной доставки этого витамина в клетки мозга? Как выяснить — имеет ли место для моего случая именно проблема транспорта витамина в клетку?
    2) Поскольку имею хронические заболевания ЖКТ (нарушение сократительной функции желчного пузыря — около 10-20%, вместо 60-70 положенных, билиарный панкреатит), основное предположение причины дефицита B12 — мальабсорбция данного витамина в тонком кишечнике из-за отсутствия необходимых ферментов. Какие диагностические процедуры по этой части мне могут помочь поставить диагноз? Слышал про двойной тест Шиллинга, он выявляет именно нехватку фактора Касла, но возможно это единсвенный фактор влияющий на всасывание витамина, я точно не знаю.
    3) Нужно ли сдать дополнительно анализ на гомоцистеин? Или он ни о чём толком не скажет, так же как и общий B12?
    4) Как Вы могли заметить, ситуация не из радужных, а толкового врача, который бы мог мне помочь не то чтобы с лечением, а хотя бы с постановкой правильного диагноза, я так и не смог найти. Бесконечно вести поиск и надеяться на чудесное появление хорошего специалиста я не мог, поэтому все анализы проходил и частично лечение проводил самостоятельно (естественно с консультацией врача-гастроэнтеролога, которая лишь соглашалась с тем, что я говорю). В связи с чем, прошу Вас помочь мне с поиском врача, возможно порекомендовать кого-то, кто мог бы конструктивно вести диалог, поставить диагноз и лечение правильное назначить.
    Прошу прощения за такой объёмный комментарий, не нашёл на сайте другой формы, в которой можно было бы непосредственно Вам адресовать письмо и не стеснять никого количеством букв в сообщении.
    Заранее благодарю Вас за уделённое внимание и ответ!

    1. Юрий

      Прошу прощения, в предыдущем комментарии допустил опечатку в единицах измерения, результат перевода полученного значения содержания общего B12 — 345 пмоль/л = 467.5 пг/мл.
      Сегодня сдал кровь на содержание голотранскобаламина (активного B12), результат таков: 156,4 пмоль/л = 234,6 пг/мл (референсные от лаборатории ДНКОМ — 25,1 — 165 пмоль/л).
      Вот теперь конечно ещё более актуальны те вопросы, которые я Вам адресовал, поскольку по самочувствию могу сказать, что достатка витамина я не ощущаю.
      Анализ мочи на содержание метилмалоновой кислоты сдал сегодня, результаты в течение нескольких дней тоже добавлю в комментарии.

      1. Дмитрий Веремеенко

        Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

        Гомоцистеин не нужен вообще.
        Метилмалоновая почти такде как голотранскобаламин мерит. Но для эксперимента ждем Ваших результатов. И тогда будем решать дальше.

        1. Юрий

          Да, как и предполагалось — метилмалоновая кислота — по нулям, остальные органические кислоты тоже в пределах референсных значений, при чём почти все именно по середине диапазона. Вот теперь действительно развожу руками и пока не знаю, что и делать дальше, в какую сторону копать. Прошу всё же помочь с поиском ответов на вопросы, озвученные ранее. Может у Вас будут какие-то предположения по поводу природы моих неврологических проявлений (сонливость, заторможенность, затуманенность рассудка, ухудшение памяти, депрессия) заболевания.

          1. Алексей Попович

            Юрий, вы сдавали анализы на гормоны щитовидной железы? Они в норме? Вы сдавали клинический анализ крови? Показатели этого анализа в норме?

          2. Юрий

            Кровь на линический анализ буквально неделю назад сдавал, по всем показателям — норма. Из гормонов щитовидки исследовал только ТТГ, он в норме. На Т3 и Т4 не сдавал, а стоит?

          3. Дмитрий Веремеенко

            Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

            Эндокринологи, считают, что не стоит.

    2. Марина

      Здравствуйте! Рекомендую обратиться к врачу интегративной медицины Лилии Воронковой в Москве в клинике «ПланетаМед» под руководством д.м.н. Василия Генералова. Она точно вам поможет разобраться и будет лечить вас не симптоматически, как это делают в поликлиниках, а целостно. Скорейшего вам выздоровления!

      1. Юрий

        Здравствуйте.
        Спасибо за совет, попробую связаться! Толковый врач мне бы не помешал, две головы всё же лучше, чем одна.

  22. Алексей Попович

    Позволю не согласится с эндокринологами, о которых пишет Дмитрий. Бывают случаи снижения T4 св. и при нормальном ТТГ при гипотериозе.
    gormonoff.com/gormony/esli-ttg-v-norme-a-t4-ponizhen
    ogormone.ru/bolezni/shitovidnay-zheleza/atpo-chto-eto-takoe.html#i-2
    В любом случае информативней сдать четыре маркера (ТТГ, Т3 св., Т4 св., АТ-ТПО), чтобы полностью исключить проблемы с ЩЖ.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Согласен. Я так и делаю

  23. Карен

    Дмитрий, у меня низкий уровень Б12 — 204. Как я понял, поднимать Б12 лучше путём уколов. Но если нет возможности колоться, то какие таблетки Вы бы порекомендовали?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      При таком низком только уколы

  24. Наталья

    Здравствуйте, Дмитрий ! Я правильно понимаю, что так как В12 разрушает витамины, в частности, В6, то во время курса уколов или таблеток и еще в течение 10-14 дней после окончания курса не следует принимать
    витамин В6 ? Спасибо !

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Нет. Все витамины разрушают друг друга.

      1. Наталья

        Здравствуйте, Дмитрий ! Извините, но я не поняла ответ. Принимать во время курса уколов В12 витамин В6, в частности, или нет? Спасибо !

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

          Можно принимать, но не ондновременно, А в другое время суток

  25. Ирина

    Добрый день! 16.11.2018 сдала на В12, думая что он в дефиците, т.к. постоянная слабость, утомляемость и т.д., а оказалось 4917 (норма 191-663), в октябре колола 10 уколов мильгамы, две недели прошло, сдавала в центре молекулярной диагностики CMD. Ферритин 36,4 (10-120). Что это может быть? В настоящее время принимаю В1, В3, магний В6, кальций, лецитин, аква Д3, омегу.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Лецитин бесполезен и потенциально небезопасен. В1 и б3 могут промотировать рак. Кальций может повысить риск сердечнососудистых заболеваний. Омега больше двух раз в неделю может сокращать жизнь. Повторите анализ на б12

  26. irina

    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6073467/»Результаты метаанализа показывают, что как потребление В6, так и потребление фоолиевой кислоты обратно пропорционально связаны с риском рака пищевода, тогда как потребление витамина В12 напрямую связано с риском рака пищевода; не обнаружено никакой корреляции между потреблением В2 и риском развития рака пищевода.» Как было отмечено в статье — положительная связь с раком пищевода была отмечена в США и Европе, но не в Австралии. И связь эта обнаружилась в связи со средней ежедневной дозой употребления витамина в12: в Австралии — 2,17 мкг/день, в США — 4,64 мкг/день, в Европе — 8,11 мкг/день/ «уровни витамина В12 в спинномозговой жидкости положительно коррелируют с 8-гидрокси-2-дезоксигуанозином, который является маркером окислительных процессов и часто связан с воспалением». Дмитрий, насколько я понимаю, что уровень В12 в спинномозговой жидкости связан с его уровнем в крови. И у меня вопрос, чем выше уровень в крови, тем сильнее воспаление? Или же провоспалительные свойства В12 начинают проявляться при значениях выше нормальных? Хотелось бы услышать Вашу точку зрения по поводу этой статьи. Кроме того есть работы, в которых описываются опасные сочетания витамина В12 с ацетилцистеином, витамином С и тиокарбонатами.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Это только предположение, которое недосказано. Типа того, что негры едят много бананов и они черные. Это связано, но не является причиной. Как раз таки витамин б12 самый что ни на есть эффективный антивоспалитель в нервной ткани, используемый в медицине именно для этой цели, а также именно б12 снижает окислительный стресс в мозге. Мета-анализы часто Грешать тем, что они не вскрывают причины, лишь связь. И поэтому их нужно проверять на причинность.

  27. Сергей

    Дмитрий, здравствуйте. Знаю, что вы обычно отвечаете если алгоритм так указывает, то так и должно быть. Но все же, пожалуйста подтвердите, что такой хороший геропротектор как витамин в12 мне не нужен. Нет ли здесь ошибки. У меня он отсутствует в алгоритме в схемах и во всех месяцах вообще. Хотя мой вариант 8 витамин в12 содержит (мне 50 лет, давление 120/80, имт 24, инсулин в норме, сахар в крови тоже (наверное поэтому Метформина тоже нет) и все остальное в порядке, кроме проявлений псориаза и повышенного плохого холестерина и ил6).
    Спасибо вам.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Если у Вас в анализах крови витамин б12 в норме, то алгоритм может его не давать

  28. Наталья.

    Дмитрий, здравствуйте!
    Помогите, пожалуйста, разобраться о чём говорит повышенное значение вит. В12?
    — в июле 2018 года -1017 нг/мл
    — в декабре — 1119 нг/мл. Дополнительно В12 не принимала.
    Вит. Д -33 нг/мл
    Ферритин -56,1 нг/мл
    1. Является ли это показателем опасности онко заболеваний для некурящих?
    2. Нужно ли сдать какие-то ещё анализы?
    Мне 53 года. Пятый месяц следую плану антистарения N8
    Буду признательна за ответ! Спасибо Вам!!!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Японские нормы вообще призгают норму витамина б12 до 1200 нг/мл

  29. Сергей

    Дмитрий Веремеенко22.12.2018 в 02:56

    Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

    Если у Вас в анализах крови витамин б12 в норме, то алгоритм может его не давать
    Димитрий, спасибо за быстрый ответ. Дело в том, что я сдавал панель 1.4, а там только оказалось есть только Активный витамина В12
    (голотранскобаламин) и при норме 25,1-165 пмоль\л у меня 165,9. А на В12 общий цианокобаламин там не оказалось (был уверен что там есть, не проверил). Пока не сдавал на цианокобаламин, но сдам обязательно. Да, и ещё у меня наверно высокие показателя Ферритина 193, Соматомедин С 177, СРБ 2,42. Может это как то влияет?! Спасибо вам огромное за ресурс и комментарии

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Активный витамина В12 лучше — он у Вас в норме.

  30. Юлия

    Здравствуйте, Дмитрий! Нужно ли что-либо предпринимать при значении вит B12 в анализе 1510 пг/мл (видимо, после курса мильгаммы №10 в сентябре по назначению врача)? Не опасно ли это? Прочитала, что переизбыток витамина В12 приводит к сердечной недостаточности, проблемам с легкими и аллергиям… это действительно так?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Прото не нужно его больше применять. Не такой и высокий уровень

  31. Надежда

    Здравствуйте, Дмитрий! В12 516,30 нг/л (реф, интервал 25,00-500,00), это видимо не очень хорошо?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      сколько в пг/мл

  32. Циля

    Дмитрий, вы можете прокомментировать это:
    //iz.ru/825026/2018-12-18/uchenye-rasskazali-ob-opasnosti-vitamina-v12

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Бред. Человек не знает, что такое гормещис, не знает как работают антиоксиданты. Все перемешал в кашу. Даже читать нереально, такое мракобесие

  33. Дмитрий Веремеенко

    Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

    Как восстановить уровень витамина b12 у Ваганов
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29499976

    1. Жар

      У меня — когда начинаю редко есть животный белок, В12 падает с уровня 500+ до 300 и это при разовом приёме 1 мг метилкобаламина в неделю. Видимо нужно увеличить и принимать два раза в неделю по 1 мг.

  34. Ирина

    Добрый день. Проходили мёд осмотр к школе, ребёнку 6 лет, заодно сдали витамин В12, показал повышенное значение 739,5 пг/мл ( норма 191-663). Скажите как быть, начиталась про страшные диагнозы

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Даже если норма в 2 раза повышена — ничего страшного.
      А вообще норма 500-814 пг/мл

  35. Дмитрий Веремеенко

    Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

    Биодоступность витамина b12 у здоровых людей из мяса рыбы, овец и курицы составляла в среднем 42%, 56-89% и 61-66% соответственно. Съедобные сине-зеленые водоросли (цианобактерии), используемые для пищевых добавок человека, содержат преимущественно псевдовитамин b12, который неактивен у человека вообще — никак, нисколько.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17959839
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2000824

    Обзор 2013 года, изучивший 18 статей на предмет возможного дефицита витамина b12 у вегетарианцев.. Дефицит витамина b12 (оцениваемый по уровню голотранскобаламина и/или метилмалоновой кислоты) у 62% беременных женщин, у 25%-86% детей, у 21-41% подростков и у 11-90% пожилых людей. У вегетарианцев наблюдается дефицит витамина b12, независимо от демографических характеристик, места жительства, возраста или типа вегетарианской диеты. Распространенность истощения или дефицита B12 среди вегетарианцев колебалась от 11 до 90% . Среди веганов этот показатель составлял 43%. Удивительно, но уровень дефицита b12 был выше среди веганов, которые использовали добавки, содержащие b12 (88%), чем среди тех, кто их не использовал (83%). Судя по всему, у веганов витамина b12 не попадает достаточно в клетки, либо не усваивается в ЖКТ, так как метилмалоновая кислота и голотранскобаламин являются маркерами внутриклеточного витамина b12. В сутки взрослому человеку необходимо 2,4 мг не из пищи, а уже усвоенного витамина b12, а после 40 лет 3 мг в сутки и даже выше. B12 синтезируется только микроорганизмами, и именно поэтому природные источники пищевого витамина b12 ограничены мясом и продуктами животного происхождения. Вегетарианские источники B12 включают молоко, которое содержит от 0,3 до 0,4 мг / 100 г B12, со скоростью поглощения около 65%. То есть нужно выпивать в сутки более литра сырого (прям из-под коровы) молока, либо не менее 2-х литров (а то и 3 литра) молока после термической обработки (из магазина). И это в лучшем случае — при условии, что витамина b12 у человека усваивается хорошо. Но на практике такое встречается далеко не всегда. Содержание витамин b12 сыре и твороге еще меньше, чем в молоке из-за хранения и температурных обработок. Количество витамина b12 в целом яйце составляет от 0,9 до 1,4 мг/ 100 г. И он также разрушается при термической обработке яиц, а к тому ж плохо биодоступен. Вегетарианцы имеют дефицит витамина b12 уже через 2 года следования диете. Более того, у вегетарианцев высок риск трофического гастрита, который влияет на синтез внутренних факторов, необходимых для усвоения витамина b12, что снижает биодоступность витамина даже при адекватном потреблении. Это, в частности, связано с тем, что вегетарианцы подвергаются более высокому риску дефицита железа. Дефицит железа может привести к повреждению слизистой оболочки желудка, что приводит к атрофическому гастриту. Атрофический гастрит связан с синтезом более слабой соляной кислоты и неспособностью синтезировать внутренний фактор. Оба условия могут привести к уменьшенной или отсутствующей способности поглощать b12.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23356638
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26024497

    Анализ крови для определения витамина b12 у 82 добровольцев из Американского вегетарианского общества (США) показал, что у 92% веганов, у 64% лакто вегетарианцев, 47% лакто-ововегетарианцев имели уровень витамина B12 в сыворотке < 200пг/мл (нормальный в те годы считался 200-900 пг/мл), а по новым данным в медицине от 280 и выше (нормальный по данным OL = 500-814 пг/мл). То есть у около половины тех вегетарианцев, которые едят яйца и молоко был не то, чтобы небольшой дефицит, а угрожающий здоровью и долголетию ТОТАЛЬНЫЙ дефицит б12.
    karger.com/Article/Abstract/176565

    Одно куриное яйцо содержит 1.5 мкг витамина В12. Казалось бы, что лакто-ово вегетарианцы могут съедать 2 куриных яйца в день для получения 3 мг витамина b12, как суточной дозы. Но концентрация витамина В12 в продуктах питания уменьшается во время термической обработки. Поэтому варёное яйцо содержит значительно меньше витамина b12. Эпидемиологические исследования показали, что статус B12 у вегетарианцев положительно коррелировал с потреблением молочных продуктов (особенно молока), но не с яйцами. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23782218 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26024497 более того, витамин b12 из яиц усваивается менее чем на 9% «Vitamin B12 in eggs seems to be poorly absorbed (<9%) relative to other animal food products.». Чтобы компенсировать дефицит витамина b12 нужно съедать 22 (сырых!!!) куриных яйца в сутки, а варёных итого больше ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17959839

    Одна порция (120 г) вареного мяса может удовлетворять до 132% рекомендуемого суточного потребления b12, если это красное мясо жвачных животных. Мясо при термической обработке не теряет витамина b12. Три стакана сырого из-под коровы молока (250 мл/стакан) будут поставлять 1,5–5,25 мг витамина b12 (в зависимости от многих факторов) — суточная норма b12 (3 мг и выше с возрастом). Однако во время пастеризации теряется до 10% витамина b12, а после короткой ультравысокой температурной обработки теряется до 20% витамина b12. К тому же биодоступность витамина b12 из молока составляет около 40% (из мяса жвачных животных от 50 до 90%). Поэтому, если молоко пить прямо из-под коровы и не менее 1 литра в сутки, то дефицита витамина b12 скорее всего не будет у здоровых людей. (Примечание: такое количество молока может быть не полезно, а сырое молоко — источник инфекций). Но содержание витамина В12 в молочных продуктах уменьшается в процессе термической обработки и длительного хранения. При самом хорошем раскладе 1 литр САМОГО СВЕЖЕГО пастеризованного молока даст для здоровых людей суточную дозу витамина b12. А при плохом раскладе (зависит от коровы, корма для коровы, от породы и много чего еще) только не менее 3-х литров молока даст суточную дозу витамина b12. А если оно еще и хранилось на складе, то и того хуже.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26024497
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17959839

    Веганы в Индии и Китае (без мяса, молочных продуктов или яичных продуктов) имеют более толстый КИМ сонных артерий, нарушение функции эндотелия и высокий риск клинического атеросклероза из-за дефицита витамина b12. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4145307

    В развивающихся странах (например, в Африке, в Индии, в Южной и в Центральной Америке) недостаток продуктов животного происхождения приводит к широкому распространению дефицита витамина b12. Дефицит витамина b12 чаще всего встречается у пожилых людей из-за наличия у них атрофического гастрита. Многие пожилые люди, а также люди имеющие воспалительные заболевания желудочно кишечного тракта имеют дефицит витамина b12. Также воспалительные заболевания кишечника снижают усвоение витамина b12. Пернициозная анемия является аутоиммунным заболеванием, которое влияет на слизистую оболочку, вызывает атрофию желудка у пожилых людей, что снижает усвоение витамина b12 у пожилых.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10448529
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9285945
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17972439
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8775094

    Люди в любом возрасте, имеющие воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (болезнь крона, к примеру) могут иметь дефицит витамина b12. При снижении кислотности желудка растёт уровень нормальных кишечных бактерий, которые используют витамин b12, еще больше снижая количество витамина b12 в организме. Таким пациентам нужны более высокие дозы витамина b12 для восполнения дефицита ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28406440 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28239320 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1889697 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16537043 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9272898 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/4861884 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2021764 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3771980 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8638997

    Хирургическое вмешательство в области желудочно-кишечного тракта или операция по удалению всего или части желудка снижают усвоение и синтез витамина b12.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8602704 ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9843603

    С возрастом б12 снижается и доступность витамина b12 в клетки организма, что повышает требуемые уровни концентрации витамина b12 в крови.
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4723262/figure/pone.0146797.g001

    Выводы:
    1. Даже у вегетарианцев, которые употребляют яйца и молочные продукты питания в 47% случаев может быть дефицит витамина b12 — остается ниже 200 пг/мл, что является тотальным дефицитом.
    2. Не говоря уже о вегетарианцах, у людей, употребляющих мясо в пищу, также встречается, хоть и реже, дефицит витамина b12. Так у 62% беременных женщин, у 25%-86% детей, у 21-41% подростков и у 11-90% пожилых людей.
    3. Именно с возрастом из-за целого ряда причин, связанных со здоровьем желудка, снижается биодоступность витамина b12. К тому же с возрастом снижается поступления витамина b12 в клетки организма, даже при адекватном уровне в анализах крови из-за старения. Тем важнее, чтобы с возрастом витамин b12 в крови был желательно не ниже 500 пг/мл.
    4. Мясо в разы более эффективный и надежный источник витамина b12. Также по ряду причин у мясоедов меньше риск снижения биодоступности витамина b12 в ЖКТ.

  36. Дмитрий Веремеенко

    Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

    Анемия связана с увеличением заболеваемости и смертности у пожилых людей (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30252420). Дефицит b12 в головном мозге и в крови наблюдается у психиатрических больных, вегетарианцев и особенно у пожилых из-за возраст зависимых заболеваний, особенно в ЖКТ (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26931339). Более чем у 20% пожилых людей может быть дефицит витамина b12 из-за возраст зависимых заболеваний, что может повышать их смертность (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15289425) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30847487)

    Тяжелый дефицит витамина b12 может привести к гемолитической анемии из-за разрушения эритроцитов в костном мозге, которые не прошли процесс созревания (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27308258). Такая анемия может быть опасна для жизни (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16430460). В ряде случаев такая анемия может маскироваться под другие опасные для жизни состояния, например под идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру, а терапия витамином b12 исправляет ситуацию (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23842487) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27308258). Дефицит витамина b12, вызывающий анемию, может быть смертельно опасен (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17145235). А аномально низкие уровни гемоглобина являются фактором риска развития болезни Альцгеймера, особенно если параллельно есть и дефицит витамина b12 (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27003215)

    Проведение РКИ (рандомизированных контролируемых исследований) неэтично и затруднительно, когда у пациента ситуация, угрожающая жизни, при b12 дефицитной анемии. Поэтому их просто нет. Ведь нельзя же одним колоть b12, а другим плацебо и наблюдать кто умирает чаще. Смерть при таких состояниях приходит быстрее, чем при долгосрочных наблюдениях за развитием возраст-зависимых заболеваний с последующей смертью. Особенно в больших масштабах для статистической значимости — такое исследование никто не одобрит. Но задокументированы многочисленные клинические случаи, когда терапия b12 спасала таких людей и в пожилом, и в молодом возрасте. Например:
    (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30285873) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4434362).

    Есть и другая проблема, когда нет анемии и в крови уровень витамина b12 в норме, но внутриклеточный уровень, особенно в головном мозге имеет дефицит. Такая проблема встречается при неврологических заболевания и особенно при старении, чем ближе к пожилому возрасте. Часто у пожилых в важных отделах мозга уровень b12 близок к нулю (ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4723262). Для таких людей старые референсные значения b12 от 280 пг/мл не исключают дефицит витамина b12 в мозге. Метилмалоновая кислота, при отсутствии нарушения работы почек и др. хорошо показывает уровень внутриклеточного витамина b12 в клетках мозга. А она показывает, что даже при уровне от 280-500 пг/мл у вегетарианцев и у пожилых, и неврологических больных пациентов может быть дефицит b12 в мозге (ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4723262) (ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11146329) (ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2677500). РКИ для таких людей проводились с обычными референтами (не менее 280 пг/мл), а не ставили задачей повысить уровень b12 для таких людей до 500 пг/мл (не выше 800 пг/мл). А такие РКИ стоит провести, так как нет данных, что уровень b12 выше 814 пг/мл как-либо связан с рисками. А там даже, где была связь с уровнем более 814 пг/мл могут быть другие факторы, как часто оказывается.

    Стоит отметить, что симптомы неврологического повреждения, обусловленного плохим состоянием В12, включают онемение и/или покалывание в наружных конечностях, снижение чувствительности к вибрации и / или чувства положения, снижение остроты зрения, неустойчивость, плохую координацию мышц с атаксией, капризность, умственную медлительность, плохую память, спутанность сознания, возбуждение, депрессию, бред, галлюцинации и даже явный психоз. Существует значительное перекрытие в симптоматической картине с деменцией типа Альцгеймера. Особенно актуальна эта проблема для веганов. Которые начинают получать неврологическую симптоматику, а анемии у них никакой не наблюдается, так как она маскируется фолатами, которыми богата растительность в их питании.
    ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11146329

  37. Елена Северина

    Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.Сдала анализ в инвитро.В12>6000* Это что за результат
    Референсные значения 187-883пг\мл.Это что за результат?Сильно повышен или понижен?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      В течении месяца до анализа нельзя принимать или колоть б12. Иначе он будет завышен.

  38. Anthon

    Есть исследования, указывающие, что до постановки диагноза какого-либо рака может предшествовать повышенный B12. Интересуясь темой превышения тех или иных элементов и попытками исследователей связать их с риском онкологии, я пришел к выводу, что эти исследования вполне могут быть «заказом» большой фармы с целью дискредитации важности витаминов, в том числе B12. Скорее всего мета-анализы, в которых будут убеждать, что высокий B12 — это предраковое состояние, будут опускать главную деталь — севшие напрочь почки, что может быть не диагностировано. Пример из собственного опыта. При поступлении на лечение лмфмомы состояние печени было ужасное: АЛТ и АСТ под 300 каждый, моча цвета колы, в брюшной полости конгломераты узлов рядом с печенью, с желчным, с почками, с мочевым пузырем, в общем почти вся брюшная полость была забита опухолевыми процессами. Анализы показывали симптоматику пиелонефрита. Врач всерьез сказала, что после лечения, если оно будет удачным, надо будет обращаться к нефрологу. Никаких анализов на витамины гематологи естественно не делали. После лечения, когда опухолевые процессы сошли на нет, никто даже не сказал, что надо посетить нефролога. СКФ спустя 7 лет ремиссии по MDRD был почти впритык к верхней границе. То есть нездоровье почек — это, возможно, ключевой фактор развития чего угодно. Поэтому в инструкциях и пишут, что при почечной недостаточности это нельзя, то нельзя. Если сдать почечному больному полный пакет анализов на витамины, аминокислоты и прочее, будет повышено многое. А исследователи будут по заказу большой фармы и дальше делать мета-анализы, дискредитируя те или иные бады, не беря во внимание главное — почки.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Витамин б12 синтезируют для себя некоторые опухоли. Но это не значит, что витамин б12 вызывает опухоли.

  39. Алексей

    Добрый день

    Дмитрий, а обязательно сдавать анализ на Активный витамин b12 (голотранскобаламин) или достаточно сдать на Витамин b12 (цианокобаламин), в таблице оба. Также вопрос про «фолиевая кислота/фолаты из плазмы крови» — это какой анализ показывает?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Анализ на фолиевую кислоту можно также сделать
      Можно сдавать и просто на цианокобаламин

  40. Елена

    Дмитрий, здравствуйте! Сдала анализ на активный витамин В12, прислали результат — «выходящий за рамки референсных значений» — >265 пмоль/л. Референсные — 25 — 165 пмоль/л, это инвитро. У вас норма, мне кажется, другая. В12 я не принимаю. Прокомментируйте, пожалуйста. Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      А вам накануне уколы какие-то кололи?
      Пересдайте анализ ровно через месяц, при этом не пейте и не колите ничего с б12. Если будет высокий и тогда, то значит дело или в печени, или онкологии. Но я пока не встречал здесь на блоге такое. Часто просто потом анализ повторный нормальный

    2. Анна

      Здравствуйте, Елена. Какая у вас ситуация с витамином В12, он понизился?

  41. Джулия

    Витамин В12 (цианокобаламин) 210.5 пмоль/л
    Референтные значения, пмоль/л: 145.0 – 569.0

    Скажите,это значит что у меня все хорошо?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Витамин б12 должен быть 500-814

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

          Нормы лаборатории по витамину б12 устарели.

          1. Джулия

            где можно узнать именно про эти нормы ,что они устарели?

          2. Дмитрий Веремеенко

            Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

            В той статье, под которой вы пишите комментарий, либо еще здесь почитать
            https://nestarenie.ru/golotranskobalamin-2.html

  42. Джулия

    Почему выше Елене вы пишите что у нее большой 260, а у меня 200 уже очень низкий. Как это понимать?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      260 и 200 б12 — это все низкие показатели.
      Витамин б12 бывает активный — его норма до 256. И общий — его норма до 814. У Елены видимо активный. У вас общий

  43. Наталья

    Дмитрий здравствуйте. Сдала анализ на витамин активный В 12 результат 256,0 пмоль /л . Принимаю витамины Берокка плюс ,месяц уже , до этого проставляла уколы ещё месяц назад Комбилипен . Диагноз у меня АИТ гипотериоз . Вопрос могло ли это повлиять на анализы . И пить ли дальше витамины . И ещё у меня халицестит .

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Витамины без показаний никогда пить нельзя

  44. Наташа

    Добрый вечер, Дмитрий. Витамин В12 (цианокобаламин) 841 пг/мл(референтный интервал 197-771). Сдавала, так, как повышены тромбоциты 660. Нужно ли сдать на активный В12?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Если вы накануне не пили витамин б12 (месяц до анализа), то не нужно

  45. Светлана

    Добрый вечер! Дмитрий, показатель витамина B12 — 1530 пг/мл (норма инвитро 187 — 883 пг/мл). Это может быть связано с серьезными проблемами печени? 3 недели назад проколола 5 уколов комбилепена + принимала 3 недели препарат с железом (в составе в т.ч. есть витамин B12 (как метилкобаламин) 500 мкг).

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Нужно ждать месяц после уколов витамина б12, прежде чем анализы будут корректными

  46. Галина

    Дмитрий, добрый день ) Маме 80 лет, витамин В12 (цианокобаламин) 61, референсный интервал 177-665 нмоль/мл. Фолиевая кислота 7, рефер. интер. 9-45 нмоль/л. Остальные показатели в пределах нормы… Подскажите, какую дозировку В12 ей пить или колоть. Очень мерзнут ноги, приступы,ищем проблему ( сосуды проверяли, в норме)

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      80 лет — это очень опасный возраст для любых вмешательств. 1 укол раз в 5 дней. Но хорошо проконсультируйтесь с врачом. Витамин б12 временно может повысить свертываемость крови.

  47. Дмитрий

    Добрый день, мне 40 лет и я не употребляю мясо и рыбу. Знаю (ну и статью изучил), что В12 влияет на уровень гомоцистеина. Если он в норме, то и высоких показателей В12 не надо правильно?
    На данный момент у меня следующие результаты:
    Гомоцистеин — 13.16 мкмоль/л
    B12 — 373 пг/мл
    В6 — 7 нг/мл

    Что можно по ним сказать?

    Кстати, холестерин 5.62 ммоль при ЛПНВ — 3.73 и ЛПВН — 1.01 ммоль/л (интересно как он может повышаться, если я не употребляю алкоголь и не курю?)

    Заранее благодарю

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      мета-анализ на основании проспективных когортных исследований отмечает, что вегетарианство чуточку снижает риск рака в целом, но не снижает риск смертности от рака «8%-reduction of incidence of total cancer but not of mortality from cancer» [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26853923]. Снижает риск ишемической болезни сердца, но не снижает риск цереброваскулярных и сердечно-сосудистых заболеваний в целом, а также не снижает риск умереть от этих заболеваний «The overall analysis among prospective cohort studies documented a 25%-reduction of incidence and/or mortality from ischemic heart disease but not of incidence and/ or mortality from total cardiovascular and cerebrovascular diseases». А также указывает на недостаточность качества старых исследований и на их необъективность «In fact, cross-sectional studies suffer from a high risk of bias and scarce quality and were, in most of the cases, old». Разгадка таких парадоксальных результатов, видимо, в том, что в целом вегетарианство не имеет никаких преимуществ для здоровья и продолжительности жизни в целом. Просто вегетарианство снижает риск умереть от одних заболеваний, но повышает риск умереть от других. В 2016 году закончилось долгосрочное (около 20-ти лет) масштабное проспективное исследования, в котором участвовали 60 310 человек. В этом исследовании сравнивали, как каждый тип питания (веганство, вегетарианство, пескетарианство, умеренное потребление мяса и большое потребление мяса), влияет на смертность, а также то, какие смертельные заболевания характерны для каждого стиля питания. Смертность в группе оценивалась по 18 самым частым причинам смерти с использованием модели пропорциональных рисков кокса. На момент окончания исследования умерли 5 294 человека. В этом исследовании никакой тип питания не дал явного преимущества в смертности [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26657045].
      • У вегетарианцев чаще встречался колоректальный рак (рак толстой кишки) чем у мясоедов и у тех, кто ел рыбу. Вегетарианцы чаще других стилей питания умирали от психических расстройств и от рака легких, но реже других умирали от рака поджелудочной железы, лимфомы и от ишемической болезни сердца.
      • Веганство чаще других стилей питания было связано со смертностью от нарушений мозгового кровообращения, инсультов и респираторных заболеваний.
      • Пескетарианцы чаще умирали от рака молочной железы от нарушений мозгового кровообращения и инсульта. Но реже умирали от рака в общем и от ишемической болезни сердца.
      • Умеренные мясоеды чаще умирали от ишемической болезни сердца, и от рака в целом, но реже умирали от инсульта и нарушений мозгового кровообращения, от рака молочной железы, от депрессии.
      • Большие мясоеды умирали аналогично умеренным мясоедам, но еще чаще от ишемической болезни сердца, и от рака в целом.
      В общем умеренные мясоеды жили примерно на 7-9 месяцев дольше больших мясоедов, совсем немного больше рыбоедов, на примерно 7-9 месяцев больше вегетарианцев и, возможно, на пару лет больше веганов. Хотя по веганам была недостаточная выборка для точности выводов. «For all causes of death, there was no significant difference in risk between diet groups as follows: low meat eaters, HR: 0.93 (95% CI: 0.86, 1.00); fish eaters, HR: 0.96 (95% CI: 0.87, 1.06); vegetarians, HR: 1.00 (95% CI: 0.93, 1.08); and vegans, HR: 1.14 (95% CI: 0.97, 1.35)»

  48. Дмитрий Веремеенко

    Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

    Посоветую сначала перестать отдавать свои деньги за такие пустышки, как гиалероновая кислота и колаген
    Витамин пересдайте через месяц в течение которого не пейте никакие витамины и бады

  49. Елена

    Очень информативно и полно описаны риски дефицита витамина б12. Рассмотрены возрастные особенности обмена б12 и влияние на мозговую активность и качество жизни.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Не пить его месяц. А затем пересдать анализ.

  50. Анна

    Дмитрий, подскажите. У меня результаты как у Елены выше. Сдала активный витамин В12 Дмитрий, а он>265 пмоль/л. При норме 25 — 165 пмоль/л, тоже инвитро. Витамины не принимала никакие. Прочитала что его повышение связано с онко. Что делать и как быть?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Просто не пейте его и пересдайте через месяц. С онко это связано очень редко.

      1. Анна

        Я его не пила. Появились странности с невной системой и увеличились немного лимфоузлы. Поэтому пошла все сдавать.

  51. Александръ

    В анализах: Б12 общ. — 414 пг\мл, активный -152 пмоль\л
    Нужно принимать Б12 ?
    Мне 73 года

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Нужно, то только в БАД (метилкобаламин)

      1. Александръ

        Ясно. Благодарю.
        1. В какой дозировке? 1 мг в сутки?
        2. До, в\время, после еды?
        3. Курсами — месяц приема/месяц перерыв?

  52. Светлана

    Дмитрий, всё же при дефиците В12 после 60+ его лучше пополнять в уколах или БАД(метилкобаламин)?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Если ниже 200, то в уколах. Если ниже 500, то через рот

  53. Тарас

    Дмитрий, подскажит, нужно ли делать перерыв перед сдачей анализа при приеме подъязычного метилеобаламина 1мг, так же как и после курса инъекций, к примеру Мильгаммы?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Да — нужно

  54. Александра

    Здравствуйте. Вегетарианка 10 лет. Пожалуйста, скажите, как мои результаты? Врач как-то сумбурно сказала, что всё нормально.

    Б12: 372 пг/мл
    Гомоцистеин: 4.67 мкмоль/л
    Фолиевая к-та: 9.00 нг/мл
    D: 5,10 нг/мг

    По поводу Б12. Раньше пила какие-то аптечные пустышки с якобы 9 мкг в одной штуке ежедневно. Бросила. Решила сдать анализы. Они перед вами. Врач мне ничего не выписала. Я самостоятельно при помощи знакомой медсестры УЖЕ ПОСЛЕ СДАЧИ АНАЛИЗОВ проколола цианокобаламин 500 мг 10 дней.
    Скажите пожалуйста, как часто нужно прокалывать? Два раза в год или может три? При той же дозировке в 10 уколов?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Витамин D очень низкий. Нужно пить витамин D3 по 1000 МЕ в сутки постоянно
      Как часто колоть б12 — установите опытным путем — у всех по разному. Или 1 раз в год или чаще

  55. Ляма

    Здравствуйте. Скажите пожалуйста перед анализом б 12 прием всех лекарство надо отменяет или только б12. После курса 17 инъекции милгаммы очень сильно повышен норма. Здавала анализы в о время лечение. Уже 2 день отменила все препараты от страха за повышение б12 потерплю 10 дней хотя бы пойду повторно сдать.

    1. Ляма

      При норме 148-664, мой результат =5340 . Без лекарство плохо себя чувствую. Ночью плохо стало принимала 3 глицина

      1. Дмитрий Веремеенко

        Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

        Вам нужно проверить печень — сдать анализ на АЛТ и АСТ
        Также, если есть уже 40 лет сделать колоноскопию, КТ легких, МРТ печени, гастроскопию — для вторичной профилактики рака.

        1. Ляма

          Алт и аст в норме, узи показало что печень почки чисто, гостроскопия чистая,.флограграфия в норме. Не делала Колоноскопи, и еще у меня увеличение селезенки. Незнаю как давно, я узнала об этом 3 города назад. Первый раз тогда делала УЗИ. У папы, и братьев тоже увеличенные селезенки. Говорят генетика. Но хочется узнать точные причины. Мне 39 будет скоро

          1. Дмитрий Веремеенко

            Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

            При раке легких может возникать повышенное высвобождение белка гаптокоррина, который связывает витамин B12, из тканей легких при раке легких, либо при некоторых других видах рака (рак печени, толстой кишки, например) в кровоток. А высокие уровни витамина B12 в плазме крови могут быть вызваны высокими уровнями гаптокоррина в крови. Вероятно, к повышению уровня витамина B12 в крови у онкологических больных приводит попадание витамина в кровеносное русло с гаптокоррином. Также попадание в кровоток может быть при разрушении печени или некоторых других тканей

    2. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      ТОлько б12 и все препараты, где он может содержаться. ТО, что он высокий во время курса — это нормально. ВО время курса витамина он всегда очень высокий и показывает не корректно

  56. Татьяна

    Добрый день. Мне 28 лет. 3 года вегетарианка,1 год веган. Родила 5 мес назад, сейчас грудное вскармливание. В12 273. Мой доктор говорит,что это норма и,что цианокобаламин все равно противопоказан при лактации, так что расслабиться и ничего не лечить. Подскажите, как быть?…

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Метилкобаламин в капсулах — это витамин b12

  57. Gulya

    Здравствуйте!Мне 26лет.Сдавала анализы,б12 показал <148пг/мл.Фолиевая <2.2нг/мл.Какая дозировка мне нужна и сколько дней понадобится чтобы восполнить дефицит?Спасибо

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Уколы витамина b12 10 штук через день по одному

  58. Лилия

    Здравствуйте. Моей дочке 32 года. Сдала развернутый анализ крови и показания В12 1993 пг/мл….Что это означает? Чем грозит дочери такое увеличение В12? К какому врачу обращаться?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Сделайте перерыв 30 дней. Проследите, чтобы в течение этих 30 дней она не употребляла витамин б12 ни в каких витаминах и добавках. Иначе будет завышенное искажение.
      И пересдайте.

  59. Алла

    Здравствуйте, моя дочь 26 лет Часто забывает что то. Здала на актив В12, результат 67 при реф. знач (25-165), Стоит ли поднять выше или этого достаточно? Уколы, таблетки?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Уколы, вероятно стоит. НО нужно убедиться, что нет аллергии на витамин б12

  60. Светлана

    Дмитрий, у меня возникло подозрение, что уколы В12, при наличии возрастной макулодистрофии, ускоряют ее развитие в значительной степени.

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным. Перед тем, как оставить свой комментарий, прочитайте Политику конфиденциальности

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности, введите