Как в 48 лет мне удалось быть достоверно моложе своих сверстников

В статье рассказывается о моем личном опыте в области борьбы с возрастными изменениями и биологического старения. Я делюсь историей своего здоровья, методами, которые позволили мне не только восстановить здоровье, но и достичь показателей организма, значительно моложе своих сверстников. Подробно описываю использование IT-сервиса Nestarenie.Expert для анализа состояния моего здоровья и разработки персонального плана продления жизни, основанного на данных доказательной медицины и алгоритмах искусственного интеллекта.

Меня зовут Дмитрий. Я исследователь, изобретатель в области биологии старения человека, аналитик медицинских данных и доказательной медицины, специалист по Data Science в медицине. Мое образование: Московский педагогический университет - педагог по физической культуре и спорту; Тартуский университет спортивной медицины и физиотерапии, ГикБреинс - Data Science в медицине.

У меня плохая наследственность, большинство моих братьев имеют возрастные заболевания в моем возрасте или в более молодом. Мои родители не исключение. В 34 года мое здоровье критически ухудшилось. У меня были постоянные головные боли, простуды, предиабет, аутоиммунные заболевания и нарушение кратковременной памяти. С тех пор я радикально изменил свою жизнь и начал изучать биологию старения, применять свои знания для себя, чтобы измениться. Последние 14 лет я занимаюсь исследованиями в этой области и в последние годы - искусственным интеллектом для радикального продления жизни человека. Я прошел путь от бесконтрольного потребления пищевых добавок (БАД) до приверженности доказательной медицине.

Теперь я чувствую себя лучше, чем 14 лет назад, а мои проблемы ушли в прошлое. Кроме того, за этот период я повысил свои интеллектуальные способности и перестал забывать кратковременные события. Можете делиться всем, что я здесь напишу где угодно. Скажу больше - просьба делиться со своими друзьями и знакомыми.

Мне 48 лет. Мой возраст здоровья (аналог биологического возраста) - 45.9 лет, фенотипический возраст (аналог биологического возраста) - 45.4 лет, возраст сосудов - 36 лет. В свои годы я занимаюсь боксом и успешно участвую в спаррингах с молодыми спортсменами, бегаю кроссы, свой возраст почти не ощущаю.

В этой статье поговорим о том, как я об этом узнал и как я этого добился. 

Я узнал это благодаря обследованию в лаборатории ДНКОМ. На картинке фрагмент результатов этого обследования. В ДНКОМ это исследование называется "Тераностика 1.7 (40-64 года), мужчины".

У меня все результаты анализов крови и других параметров организма были неплохими, кроме низкого уровня витамина D - 15 нг/мл. Номер заявки моего обследования - 3303433559.

Далее, по номеру заявки, как на рисунке слева/выше, я импортировал результаты обследования в IT-сервис Nestarenie.Expert. А перед импортом мне пришлось ответить на ряд вопросов по анамнезу и образу жизни. Так, как только анализы - это недостаточно.

Для справки!

Nestarenie Expert – это IT-сервис, разработанный на основе доказательной медицины и современных алгоритмов искусственного интеллекта. Сервис позволяет оценить влияние образа жизни и состояния здоровья на продолжительность жизни, предоставляя персонализированное информирование для увеличения продолжительности жизни.

Используя данные из более чем 1,188 научных исследований, Nestarenie Expert анализирует результаты лабораторных исследований и анкеты пользователя, чтобы сформировать план, направленный на снижение рисков возрастных заболеваний.

Система учитывает 207 параметров здоровья, таких как артериальное давление, показатели липидного профиля, уровни гормонов и микроэлементов, в основе его алгоритмов лежат более 13 000 логических правил и более 500 000 связей.

Кратко об этом сервисе на это видео:

Nestarenie Expertпозволил интерпретировать результаты моих анализов, аппаратных обследований (УЗИ, ЭКГ и др), выявить риски для здоровья, оценить сколько лет жизни я потеряю, если не устраню эти риски, сделать оценку возраста моего организма, сосудов, моего сердца, получить индивидуально подобранную программу продления жизни с помощью компьютерного интеллекта, в который запрограммированы основные клинические рекомендации по возрастным заболеваниям. 

На шаге 3, как показано на следующем рисунке, я получил подробное научно-обоснованное информирование о результатах моих анализов.

Как видно на рисунке слева/выше, уровень моего витамина D3 упал за пределы целевых значений - 15 нг/мл. На основании клинических исследований витамин D3 в дозировке 400–1000 МЕ в сутки целесообразно применять при содержании 25(OH)D в крови ниже 20 нг/мл. В таком случае это может снизить риск моей смертности и добавить мне около 2 лет жизни [ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28539415].

Кстати, мой уровень холестерина ЛПНП = 2,46 ммоль/л, а значит находится в пределах моих целевых значений. Кстати, а вы знаете, что целевые значения анализов для каждого человека индивидуальны и регламентируются на основании клинических рекомендаций. Например, для оценки моего целевого уровня холестерина ЛПНП нужно знать 14 лабораторных параметров организма и более 30 параметров анамнеза и образа жизни. Теперь вы понимаете, почему на бланках с результатами анализов из лаборатории я не увижу свою, так называемую в обиходе, норму. А увижу просто наиболее распространенные нормальные значения, которые могут для моего случая быть уже в опасной для здоровья зоне. Учитывая тот факт, что Nestarenie Expertанализирует мои параметры, то подбирает именно мои целевые значения. Которые обеспечивают именно мое здоровье, но никого другого. 

Также у меня низкий 10-летний риск сердечно-сосудистых событий - SCORE2 = 2%, что очень низко для моего возраста. Это говорит о том, что, маловероятно, что в ближайшие 10 лет я получу сердечно-сосудистое событие.

Также у меня нет рисков получить инсульт: Риск развития кровотечений по шкале HAS-BLED = 0 и Риск инсульта по шкале CHA2DS2-VASc = 0. 

Мой Major osteoporotic' по шкале оценки индекса 10-летнего риска переломов frax = 2,6%, что говорит об очень низком риске остеопороза и переломов костей в следующие 10 лет.

Дуплексное сканирование сонных артерий (см. рисунок слева/выше) показывает, что толщина комплекса интима-медиа моих сонных артерий = 0.5 мм (более точное УЗИ показывало 2 года назад 0.47, но пока будем считать, что 0.5 мм).

Это и факт отсутствия любых атеросклеротических бляшек или нарушений дифференцировки на слои означают, что мой совокупный возраст сосудов = 36 лет лет (см. рисунок слева/выше). Это значительно моложе моего возраста. А мне 18 декабря 2024 года исполнилось 48 лет. Возраст сосудов рассчитывается на основании формулы [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455973], созданной с помощью машинного обучения:

Совокупный возраст сосудов (СВ) = 0.86 + (46.68 * КИМ) + (0.17 * Стеноз) + 6.18 * LN(СПВ);

КИМ – Минимальная толщина комплекса интима-медиа (мм)
Стеноз – Процент стеноза артерий (%)
СПВ - Скорость пульсовой волны, измеренная тонометрическим методом (м/с)

Итого: СВ = 0.86 + (46.68 * 0.5) + (0.17 * 0) + 6.18 * LN(6.7) = 36 лет.

Моя ожидаемая здоровая продолжительность жизни сейчас = 70 лет (см. рисунок слева/выше). А умру я примерно в 80 лет. Но это, если ничего не менять. Если я начну следить за своим здоровьем, согласно моему плану продления жизни, который обсудим ниже, то начну болеть только в 78 лет, а умру в 90 лет. И это только начало, так, как медицина развивается. И по некоторым подсчетам, которые я делал с помощью математики старения, я имею большие шансы увеличить свою ожидаемую продолжительность жизни до 100-120 лет.

А мой возраст здоровья = 45.9 лет. Возраст здоровья рассчитывается на основании модели линейной регрессии, созданной с помощью машинного обучения. В настоящий момент метрика модели R^2 = 0.9 на тесте и 0.86 от кросс-валидации. Это означает, что в 90 - 86% информации о возрасте человека можно объяснить с помощью параметров организма, которые использует эта модель. Если предсказанный возраст выше реального, это может указывать на скрытые проблемы со здоровьем. Поможет выявить параметры, связанные с риском заболеваний и сокращением жизни. Есть также возможность воспользоваться калькулятором, чтобы увидеть, как изменения в результатах анализов влияют на оценку моего возраста здоровья, и понять, как оптимизировать здоровье. 

Мой фенотипический возраст (аналог биологического возраста) = 45.4 лет. Фенотипический возраст рассчитывается на основании модели машинного обучения [biorxiv.org/content/10.1101/363291v1.full] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29676998]. В настоящий момент метрика модели AUC (ROC кривая для 10-летнего риска смертности): 0.88. Это означает, что в 88% случаев модель правильно различает тех, кто умрёт в течение 10 лет, и тех, кто выживет. Если предсказанный фенотипический возраст выше реального, это может указывать на скрытые проблемы со здоровьем.

И вот я дошел до плана продления жизни. Он описан достаточно подробно, подобран индивидуально на основании анализа более, чем 500 000 связей программного кода, со ссылками на научные исследования. Я не встречал нигде в мире, такого умного ИИ, который бы составлял настолько комплексную и научно обоснованную программу продления жизни. Поэтому, чтобы не утомлять читателя, просто перечислю названия разделов этого плана без описания: 

Сердечно-сосудистое здоровье:

• Увеличение потребления воды в жару и в холод для защиты сердца (может добавить 1.5 года жизни)
• Дополнительная диагностика риска сердечно-сосудистых заболеваний
• Оливковое масло и орехи

Сон, когнитивные функции и психоэмоциональное состояние:

• Медитация для продления жизни (может добавить 2.5 года жизни)
• Гигиена сна (может добавить 2 года жизни)
• Профилактика утраты умственных способностей
• На что следует обратить внимание при поиске причин хронической усталости
• Предотвращение потери слуха
• Светотерапия и физическая нагрузка для регулирования режима сна и бодрствования

Физическая активность, питание и похудение:

• Витамин D3 (может добавить 2 года жизни)
• Натто (может добавить 1 год жизни).

Помимо этого, я уже сообщил в Nestarenie.Expert,

что пью:

• розувастатин 10 мг,
• эль-тироксин 25 мкг,
• колхицин 0,5 мг,
• финастерид,
• эналаприл 5 мг,
• соталол 80 мг

и применяю:

• упражнения на пассивную растяжку
• тренировки на выносливость
• тренировки силы
• питание низкой гликемической нагрузкой
• и так далее

Поэтому Nestarenie Expertмне не предоставлял информацию об этих методах, так, как важен персонализированный подход. 

Иногда меня спрашивают, является ли человек, который пьет таблетки таблетки здоровым?

Если человек не будет заниматься физической активностью, правильно питаться, достаточно спать, принимать лекарства по показаниям и проходить необходимые процедуры, то с определённого возраста он начнёт чувствовать себя хуже, а продолжительность его жизни сократится.

Существует предубеждение, что приём лекарств автоматически означает отсутствие здоровья. Однако если вы прекратите их принимать, проблемы, которые ухудшают качество вашей жизни и сокращают её продолжительность, вернутся. Но ведь то же самое можно сказать и о занятиях спортом, правильном питании и достаточном сне. Если вы перестанете тренироваться, ваш организм тоже столкнётся с проблемами, снизится качество жизни и сократится её продолжительность.

Значит ли это, что вы нездоровы, если чувствуете себя хорошо только благодаря тренировкам? Почему занятия спортом воспринимаются как забота о здоровье, а приём лекарств — нет? Если цель в обоих случаях одна — устранение проблем с качеством жизни и её продление, то это всё равно относится к заботе о здоровье. Разделять эти подходы, считая один «здоровьем», а другой — нет, просто предрассудок.

Я принимаю статины, чтобы предотвратить развитие атеросклероза. На данный момент у меня действительно нет признаков этого заболевания: отсутствуют бляшки, стенозы, нарушения дифференцировки сосудистых слоёв, а толщина комплекса интима-медиа соответствует более молодому возрасту. Если бы я не принимал статины, то, согласно исследованиям, у меня уже, вероятно, были бы признаки атеросклероза. Для сравнения, у подавляющего большинства моих сверстников уже наблюдаются стенозы.

Кроме того, статины доказано продлевают жизнь, а я в своём случае вижу, что их приём, вероятно, предотвращает развитие атеросклероза, а любые побочные эффекты отсутствуют. Это подтверждает правильность моего подхода.

Стоит также учитывать мою отягощённую наследственность: мои дедушки по отцовской линии перенесли инфаркты ещё в сравнительно раннем возрасте. Аналогично у моего отца. Он уже имел инсульт в раннем возрасте. А инфаркты, как известно, вызваны ишемической болезнью сердца, которая, в свою очередь, развивается из-за атеросклероза. У меня же, несмотря на такую наследственность, даже нет начальных признаков этого заболевания.

Также по просьбе читателей прокомментирую причины применения вышеперечисленных лекарств:

Розувастатин.

Статины одни из немногих лекарств созданных людьми, которые действительно могут продлевать жизнь, и одни из самых безопасных когда-либо созданных людьми.

Применение статинов для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от всех причин у взрослых в возрасте от 40 до 75 лет, не имеющих ССЗ в анамнезе и имеющих 1 или более факторов риска ССЗ (т.е. дислипидемию, диабет, гипертонию или курение) и предполагаемый 10-летний риск развития ССЗ, равный 10% или более, дает чистую пользу [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35997723]. Среди людей без признаков ССЗ, получавших статины, показано снижение смертности от всех причин, основных сосудистых событий и реваскуляризаций без превышения числа нежелательных явлений [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23440795] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36233511].

Эналаприл.

Принимаю эналаприл (1/4 таблетки) в комбинации с соталолом для контроля артериального давления. Регулярное повышение артериального давления крайне опасно, так как оно приводит к поражению сосудов сетчатки глаза, что может закончиться потерей зрения. Для меня потеря зрения — это утрата смысла жизни. Кроме того, неконтролируемая гипертензия грозит поражением почек (в конечном итоге несовместимым с жизнью), повреждением сосудов мозга с риском деменции и инсульта, а также деформацией сердца. Всё это значительно повышает риск преждевременной смерти.

Повышенное давление наблюдается у меня с 15 лет. Ранее я пытался справляться с ним только через образ жизни, но этот подход не обеспечивал стабильного контроля — давление всё равно периодически повышалось. Поэтому я начал медикаментозную терапию. Причина повышенного артериального давления молодом возрасте - генетическая гиперактивация системы РААС в головном мозге. То есть в главном мозге сломаны датчики давления. Это никак не изменишь никаким здоровым образом жизни.

Сейчас, благодаря постоянному контролю, моё артериальное давление всегда остаётся в пределах нормы и никогда не превышает 125/75 мм рт. ст. Это позволяет эффективно предотвращать развитие осложнений.

Возникнет вопрос, А почему второе лекарство соталол. Во-первых гипертоническое давление контролируется комбинацией на лекарства не одним. Так меньше побочных эффектов и эффективнее. Потому что нужны очень маленькие дозировки и контроль идёт через разные механизмы. Во-вторых комбинаторика подбирается на основании многих сотен параметров. В моём случае именно такая комбинация.

Соталол.

С детства у меня диагностирован пролапс митрального клапана лёгкой степени, который не мешает заниматься спортом. Однако с юных лет меня беспокоят экстрасистолы. Особенно сильно они ощущаются после перенесённых ОРВИ, вызывая на протяжении месяца ухудшение самочувствия, дефицит энергии, слабость и одышку. Со временем эти симптомы проходят, но экстрасистолы всё равно продолжают снижать качество жизни.

У меня также выявлены некоторые аномалии сосудов сердца, обусловленные врождёнными особенностями. Несмотря на это, моё сердце в плане возрастных заболеваний абсолютно здоровое: оно молодое, эластичное, без признаков атеросклероза. Тем не менее борьба с экстрасистолами стала настолько важной задачей, что совместно с кардиологами мы подбирали терапию, и наилучший результат показал соталол.

Согласно клиническим рекомендациям, артериальное давление корректируется комбинированной терапией: обычно это два, а иногда и три препарата. В моём случае используются два: ингибитор АПФ (эналаприл) и бета-адреноблокатор (соталол). Соталол оказался самым эффективным среди бета-адреноблокаторов, другие препараты этой группы мне не подошли.

Эта комбинация отлично контролирует артериальное давление и устраняет экстрасистолы, благодаря чему я живу полноценной жизнью, занимаюсь спортом и чувствую себя так же хорошо, как и в молодости.

Финастерид.

Мой образ жизни позволяет мне сохранять здоровье и поддерживать высокий уровень тестостерона. С одной стороны, это прекрасно, но с другой — высокий уровень тестостерона у мужчин часто сопровождается повышенным уровнем дигидротестостерона (ДГТ). В юности ДГТ играет важную роль в формировании организма, однако с возрастом его избыток способствует развитию андрогенной алопеции, что приводит к постепенной потере волос.

Возможно, я бы не уделял этому особого внимания, побрился налысо или просто принял ситуацию, если бы не моя профессиональная деятельность. Как человек, внешность которого оценивают в контексте его эффективности и успеха, а также спикер на многих мероприятиях, я должен выглядеть презентабельно. Для меня бриться налысо — не вариант, поэтому важно сохранить волосы.

Для борьбы с андрогенной алопецией я принимаю финастерид. Этот препарат, одобренный FDA в США, эффективно замедляет прогрессирование андрогенной алопеции, что подтверждено клиническими исследованиями. Благодаря его применению процесс выпадения волос у меня остановился, состояние волос стабилизировалось, а в некоторых местах они даже стали гуще и крепче. Конечно, там, где волосы уже полностью выпали, они не восстановились, но на участках с редкими и ослабленными волосами их структура и плотность значительно улучшились.

Тироксин.

Много лет назад, когда я только начинал заниматься вопросами долголетия, в научном сообществе практически не существовало критериев для оценки эффективности различных методов. Эта область науки находилась на крайне низком уровне развития, и всё напоминало детские игры с игрушками. В те времена я увлекался биодобавками и, вероятно, перепробовал все возможные БАДы, которые были на рынке. Если кто-то считает, что я критикую БАДы, не имея собственного опыта их применения, он глубоко ошибается. Я испробовал такое количество добавок, о котором многим даже не снилось.

Также я тестировал множество модных и популярных методик, когда ещё не обладал знаниями в области доказательной медицины. Одной из таких методик были частые голодания. К сожалению, как я теперь понимаю, эти эксперименты, согласно имеющимся данным исследований, нанесли ущерб функции моей щитовидной железы. У меня развился субклинический гипотиреоз, что сопровождалось слабостью, отсутствием мотивации и другими неприятными симптомами. Кроме того, на фоне гипотиреоза резко повысился уровень холестерина и начала увеличиваться толщина комплекса интима-медиа сонных артерий — это крайне тревожный сигнал, указывающий на начало прогрессирования атеросклероза.

Никакими способами мне не удалось восстановить функцию щитовидной железы. Это стало ценой моих экспериментов в биохакинге, поэтому сегодня я настоятельно рекомендую всем не увлекаться биохакингом, а следовать исключительно подходам доказательной медицины. В итоге, совместно с эндокринологами, было принято решение начать заместительную гормональную терапию.

С момента начала терапии мои проблемы ушли в прошлое: восстановился уровень энергии, вернулась мотивация. Однако самое главное достижение — удалось остановить рост толщины комплекса интима-медиа сонных артерий. По сути, я предотвратил развитие атеросклероза и тем самым защитил своё здоровье от последствий биохакинга. С тех пор я считаю себя анти био хакером.

Друзья. Если Вам нравится эта статья, то можете помочь в развитии. В настоящий момент я сам вкладываю в этот ресурс почти все свои сбережения. 

Поэтому любая даже самая маленькая сумма, направленная на развитие nestarenie.ru будет воспринята с большой благодарностью

Вы можете оказать помощь Карта Сбер МИР (рубли): 2202 2032 1501 6686 (МАЙЯВИ Ч.)