Главная / Мифы и заблуждения / Общие мифы / Нужно ли сдавать кровь на анализ уровня гомоцистеина?

Дата создания: 9 октября 2023

Обновлено: 29 декабря 2023

Нужно ли сдавать кровь на анализ уровня гомоцистеина?

Гомоцистеин - это аминокислота, промежуточный продукт метаболизма (обмена) других аминокислот – метионина и цистеина. Среди биохакеров модно сдавать кровь на анализ уровня гомоцистеина, а потом его снижать. Считается, что это хорошо. Так ли это? Давайте разбираться.

С одной стороны, уровень гомоцистеина положительно связан с риском смертности, и кажется логичным оптимизировать его на значении ниже 4 мкмоль/л [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28684797]. С другой стороны, это просто связь. Если бы любая связь была причиной, то стоило бы запретить бракосочетания в штате Кентукки, так как количество людей, утонувших после падения с рыбацкой лодки, имеют сильную положительную связь с уровнем браков в Кентукки (коэффициент корреляции = 0.952407 [tylervigen.com/view_correlation?id=598]), а также стоило бы закрыть все лыжные курорты в США, либо разрешить только бесплатные – за счет государства, так как количество людей, которые умерли, запутавшись в своих простынях, имеет сильную положительную связь с уровнем общего дохода от лыжных курортов в США (коэффициент корреляции = 0.969724 [tylervigen.com/view_correlation?id=1864]). Выглядит абсурдным? Чтобы не было абсурда, любая связь должна быть проверена в экспериментах. Давайте рассмотрим эксперименты - рандомизированные двойные плацебо контролируемые исследования.

Поиск рандомизированных контролируемых исследований по базам: Центральном регистре Кокрейновских контролируемых испытаний, MEDLINE, EMBASE. Терапия по снижению уровня гомоцистеина с помощью фолиевой кислоты, витамина B12 и B6 не повлияли на риск сердечно-сосудистых событий. А повторный мета-анализ 2017 года сделал выводы, что дальнейшие исследования вряд ли выявят эффективность гомоцистеин снижающей терапии для снижения риска ССЗ и смертности. Последовательный анализ испытаний показал, что дополнительные испытания вряд ли повысят определенность в выводах по этому вопросу относительно мероприятий, снижающих уровень гомоцистеина, по сравнению с плацебо [ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28816346]. 

Не будем ставить точку, и рассмотрим вопрос глубже. Оказывается, что даже продление жизни крыс на 40% сопровождается двукратным повышением уровня гомоцистеина. У 80% крыс F344, максимальная продолжительность жизни которых увеличивается примерно на 40% из-за сокращения потребления метионина, уровень гомоцистеина в сыворотке крови увеличивается примерно в 2 раза по сравнению с крысами без сокращения метионина [ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23052097]. 

Терапия для снижения уровня гомоцистеина может повышать риск опасных событий и смерти. Первичная конечная точка - комбинация фатального и нефатального инфаркта миокарда, фатального и нефатального инсульта и внезапной смерти, обусловленной ишемической болезнью сердца [ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16531614]. 

А вообще, из-за чего повышается уровень гомоцистеина в крови? Нужно ли лечить гомоцистеин? И что повышает его уровень?

  1. Низкий уровень витамина B12
  2. Курение – это курение повышает риски смерти.
  3. Хроническая болезнь почек (ХБП) – это ХБП повышает риски смерти.
  4. Употребление некоторых лекарств – больные ССЗ пациенты пьют лекарства, так как у низ повышенный уровень смертности.
  5. Выраженный псориаз – это псориаз повышает риски смерти.
  6. Гипотиреоз – это гипотиреоз повышает риски смерти.
  7. Алкоголизм – это алкоголизм повышает риски смерти.

Таким образом, это заболевания повышают уровень гомоцистеина, эти же заболевания и повышают риски сердечно-сосудистых заболеваний. То есть биохакеры путают причину и следствие.

Другой пример, как могут быть перепутаны причина и следствие. Количество заболеваний простудами связано с затратами на отопление. Чем больше затрат на отопление, тем больше простуд. Значит ли это, что следует перестать отапливать помещения, чтобы люди не простужались? Значит ли это, что люди, когда болеют, больше греются? Значит ли это, что жара в помещении вызывает простуды? А может это холод вызывает простуды и заставляет повышать затраты на отопление?

Также стоит учесть, что клеточный статус гомоцистеина не коррелирует с уровнями гомоцистеина в плазме [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27876556]. Поэтому выяснить уровень гомоцистеина в клетках организма по анализу крови невозможно. И биохакеры сражаются с иллюзиями. 

Целевая группа Американского колледжа кардиологов / Американской ассоциации сердца по практическим рекомендациям [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24239921] и Европейское руководство по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22555213] заявляют, что гомоцистеин не является причинным фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.

Анализ крови на гомоцистеин нельзя делать и снижать уровень гомоцистеина нельзя.

 


Обязательно оставляйте свои комментарии под статьей, которую Вы читаете. Это очень важно для нас.

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить. Обязательно оставляйте свои комментарии под статьей, которую вычитаете. Это очень важно для нас.

Автор статьи

Веремеенко Дмитрий Евгеньевич

Телефон:

+7 (925) 924-43-28

Почта:

Dmitriy-tae@yandex.ru


Сфера деятельности - data science в медицине
Основатель проекта, изучающего терапии, направленные на увеличение продолжительности жизни человека (nestarenie.ru/slb-expert_.html)
Со-основатель IT сервиса продления жизни
Основатель форума о продлении жизни Nestarenie Camp (nestarenie.ru/camp.html)
Со-автор книги "Бонусные годы" (nestarenie.ru/kniga-3.html)
Создатель справочного блога о старении человека (nestarenie.ru)


Социальные сети:





20 комментариев

Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности

Комментируя, вы принимаете условия соглашения.

  1. Хеля
    03 апреля 2024, 11:26

    Если я верно поняла, то если ты без серьезных хронических, без вредных привычек, в возрасте 54+, то периодически мониторить показатели В12 и фольки, да? Ну, в частности. Собственно как и остальные показатели отслеживать периодически. И не париться, если всё в пределах референса 🙂 Так?

    1. Дмитрий Веремеенко
      04 апреля 2024, 02:26

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Да. Но только при условии, что за месяц до анализа вы не пили витамин B12

  2. Георгий
    02 марта 2024, 00:17

    Последнее предложение странное)): “Анализ крови на гомоцистеин НЕЛЬЗЯ делать…”))
    Почему нельзя? ну можно сказать “делать бесполезно”. но тут прям запрет)))

    1. Дмитрий Веремеенко
      02 марта 2024, 22:07

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Нельзя, так как это НЕ бесполезно, а может быть ВРЕДНО. Далее следует лечение того, что лечить не нужно. И как показывают РКИ это может повысить риск смертности.

  3. Евгений
    16 октября 2023, 09:04

    Я прочитал, наеврно все источники по ссылкам по статьям, этой и про гомоцтеин на данном сайте.
    Что гомоцтеин не работает проверяли
    а)на животных, где мыши в моем понимании совсем плохая модель
    б)и на людях которые были инфаркт. по мне кажется что поздно снижать гомоцтеин.
    и опустили момент, профилактики, нигде не было анализа для здоровых людей, которые снижали гомоцтеин..
    все таки людей у которых гомоцистинурия, почему-то уменьшается риски ссз. Ау людей который высокий гомоцтеин , которых близок человеку с гомоцистинурией их не исследовали..

  4. Петр
    12 октября 2023, 19:23

    вот что gpt пишет
    Конечно, я могу привести некоторые ключевые клинические испытания и мета-анализы, которые изучали влияние добавок с витаминами группы B на уровень гомоцистеина и риск сердечно-сосудистых событий:

    Исследование HOPE 2:

    Название: “Homocysteine Lowering with Folic Acid and B Vitamins in Vascular Disease”
    В исследовании участвовало более 5000 пациентов старше 55 лет с заболеваниями сердечно-сосудистой системы или диабетом.
    Результаты: Прием добавок с фолиевой кислотой и витаминами B6 и B12 привел к снижению уровня гомоцистеина на 25%. Однако не было значимого влияния на риск кардиоваскулярных событий.
    Источник: HOPE 2 Trial

    Мета-анализ 2010 года:

    Исследование обобщает данные из 8 крупных рандомизированных испытаний.
    Результаты: Витамины группы B, снижающие уровень гомоцистеина, не снижали совокупную смертность или риск сердечно-сосудистых заболеваний.
    Источник: Cochrane Review
    Эти исследования являются лишь частью обширной литературы на эту тему, но они предоставляют представление о том, что снижение уровня гомоцистеина с помощью добавок витаминов группы B, хотя и эффективно в плане снижения самого гомоцистеина, не приводит к снижению риска сердечно-сосудистых событий в реальной клинической практике.

  5. Valle
    09 октября 2023, 14:07

    Имхо, анализ на гомоцистеин таки можно делать, чтобы дальше проводить “расследование” .
    Допустим, увидели, что он у вас повышен. Тогда начинаем расследовать дальше: А почему он у вас повышен? А какие есть другие отклонения в биохимии? И т.д.
    Т.е. в плане обнаружения полной картины (картины именно вашего биохимического “профиля”).

    1. Дмитрий Веремеенко
      09 октября 2023, 17:09

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Допустим он повышен из-за курения. не проще ли сразу не курить. Допустим он повышен из-за дефицита витамина Б12. не проще ли сразу сдавать кровь на витамин б12? И так далее. Или нужно так усложнять. Также он может быть повышен просто так из-за генетических особенностей и это никак не вредно. А еще может быть повышен из-за здорового образа жизни. И чего тогда искать?

      1. Иван
        13 октября 2023, 12:00

        А ещё есть цикл метилирования, и из-за наличия генетических мутаций будет повышен (взять к примеру панели доктора Эми Яско) гомоцистеин причем может быть значительно повышен и эти мутации действительно оказывают негативное влияние и сокращают продолжительность жизни. Если человек курит и ничего не может сделать с этим, то снижение уровня гомоцистеина разве не будет нести профилактическую и полностью или частично защитную функцию?

        1. Дмитрий Веремеенко
          13 октября 2023, 23:40

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          нет. Не будет. Так как даже его двукратное повышение при сокращении метионина у мышей, никак не влияет на риск сердечо-сосудистых заболеваний. Животные даже живут на 40% дольше. Важно отметить, что само сокращение метионина никак не защищает от ССЗ.

  6. Артём П.
    09 октября 2023, 11:32

    Уважаемый Автор!
    С позиций психолога, судя по примерам ( бракосочетания в штате Кентукки, отопление и т.п.) Вы очень не уверены в своих выводах.

    1. Андрей
      10 октября 2023, 10:08

      Психолог Вы так себе.

  7. Владимир
    09 октября 2023, 08:01

    Спасибо Дмитрий. Для меня эта информация была очень полезной.

  8. Евгений
    09 октября 2023, 04:55

    Низкий уровень витамина B12 повышает смертность, а низкий уровень b9? вроде тоже повышал смертность.
    И люди употребляющие b12 и b9 снижают смертность свою и снижается параметр крови -гомоцтеина. По аналогии с холестерином, сам он не причина атеросклероза, а причиной является липопротеины низкой плотности, но его удобно измерять и контролировать.

    1. Дмитрий Веремеенко
      09 октября 2023, 17:05

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      ПРименяя фолиевую кислоту в дозах, которые снижают гомоцистеин мы вызывает гипермителирование и атеросклероз
      https://nestarenie.ru/ctoit-li-primenyat-folievuyu.html

      1. Евгений
        10 октября 2023, 11:02

        Гипермителирование и гипомителирование, самая интересная тема, в этой теме лучше разобраться. Если сделаете разбор буду признателен, без них статья про фолаты и гомоцтеина совсем неполная и не убедительная.
        Так понимаю трудно анализировать метилирование, проще гомоцтеин анализировать. Избыток гомоцтеина, говорит о нехватки метелирования. Цель повысить метилирование большинство людей которых снижают гомоцтеин. Снизить гипометелирования – вот цель. Гиперметелирование очень трудно достичь, и не видят в этом риска.

      2. Евгений
        10 октября 2023, 11:05

        И про атеросклероз. Вернее связь b9 и атеросклероза, это только предположение выдвинуто ученым, возможно, это даже не так.

        1. Дмитрий Веремеенко
          13 октября 2023, 23:29

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Как раз наоборот, роль избытка витамина B9 в атеросклерозе доказана

      3. Иван
        13 октября 2023, 12:05

        То есть получается надо не то чтобы просто тупо снижать гомоцистеин, надо держать его в определенных референсах. Какой по вашему мнению оптимальный уровень гомоцистеина?

        1. Дмитрий Веремеенко
          13 октября 2023, 23:41

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Гомоцистеин вообще нельзя определять и регулировать.

Свежие комментарии