Главная / Архив / Статьи / Дабигатран – многообещающее лекарство, для лечения болезни Альцгеймера

Дата создания: 19 апреля 2022

Обновлено: 29 декабря 2023

Дабигатран – многообещающее лекарство, для лечения болезни Альцгеймера

Деменция - приобретённое слабоумие, стойкое снижение познавательной деятельности с утратой в той или иной степени ранее усвоенных знаний и практических навыков и затруднением или невозможностью приобретения новых в результате заболевания или повреждения головного мозга, чаще всего в результате старения. В народе такая деменция носит название старческий маразм. По данным ВОЗ, в 2017 году число случаев деменции увеличилось до 50 миллионов. 

Все бы ничего, но вот лекарства для задержки прогрессирования этой болезни нет, а люди умирают в среднем через несколько лет после постановки диагноза. Для лечения такого заболевания центральной нервной системы, также являющегося деменцией, как болезнь Альцгеймера, известно очень много веществ, которые показали эффективность в доклинических исследованиях на животных.

Однако до 2021 года ни одно из них не могло пройти проверку эффективности и безопасности на людях.

Шуточный рисунок. Шансы найти лекарство от болезни Альцгеймера в ближайшие 10 лет

И вот казалось, что появилась очень маленькая надежда. В июне 2021 года FDA одобрило препарат адуканумаб для лечения болезни Альцгеймера, которое представляет собой моноклональное антитело. Оно продлевало жизнь больным Альцгеймера примерно на 2 месяца. Это почти ничего. Но ранее и этого не наблюдалось. Однако, теперь история получила продолжение, так как появились новые результаты третьей фазы клинических испытаний: адуканумаб вызывал отек мозга у 35% больных, а у 19% пациентов — микрокровоизлияния
[nplus1.ru/news/2021/11/25/alzheimer-swelling?utm_source=Telegram&utm_medium=Social].

Многообещающее лекарство, для лечения болезни Альцгеймера

Снижение скорости исходного мозгового кровотока на ≈ 10-20% является распространенным симптомом болезни Альцгеймера, появляется на ранних стадиях заболевания и коррелирует с тяжестью когнитивных нарушений. 

Снижение мозгового кровотока сочетается с гипоксией (дефицитом дыхания) мозга [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33444096]

Дабигатран - это прямой пероральный антикоагулянт.

При болезни Альцгеймера дабигатран блокирует растворимый тромбин, тромбин-опосредованное образование фибрина и Aβ-содержащих фибриновых сгустков.

Эти сгустки откладываются в мозге и его сосудах, что вызывает сужение микрососудов и нарушение функции гематоэнцефалического барьера мозга.

В результате кровоток, прохождение крови через ткань, снабжение кислородом и питательными веществами снижаются [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33946588]. Наиболее безопасная доза дабигатран 110 мг 2 раз/сутки [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23770747]. Дабигатран совместим с аторвастатином [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/ 19178132].

Терапевтическое влияние дабигатрана на болезнь Альцгеймера и ее модели недавно было показано в доклинических исследованиях и в ретроспективных наблюдениях за пациентами.

Дабигатран может сохранять прохождение крови через ткань и доставку кислорода к мозгу, а также предотвращать паренхиматозные Aβ-, тромбин- и фибрин-триггерные воспалительные и нейродегенеративные процессы, приводящие к гибели синапсов и нейронов мозга, и к снижению когнитивных функций.

Самые распространенные виды деменции: болезнь Альцгеймера и сосудистая деменция. Болезнь Альцгеймера в чистом виде встречается редко. Как и редко в чистом виде встречается сосудистая деменция. Каждая из них обычно сочетаются с большим преобладанием той или иной формы деменции и имеет одни и те же факторы риска [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33946588]. Что повышает актуальность лечения дабигатраном.

Ретроспективное исследование, проведенное в Швеции (2006–2014 гг.) у более чем 400 000 пациентов с фибрилляцией предсердий, выявило более низкий риск развития деменции после лечения прямыми пероральными антикоагулянтами [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29077849]. Дабигатран - это прямой пероральный антикоагулянт. Эти результаты повторены [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31931172], в том числе и с дабигатраном [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27236255]. Мета-анализ делает вывод, что лечение прямыми пероральными антикоагулянтами защищает от деменции [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29528873].

Проводится наблюдательное исследование, в котором деменция является первичной конечной точкой у пациентов с фибрилляцией предсердий и при лечении дабигатраном по сравнению с варфарином [clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03061006].

Есть веские доводы в пользу проведения первого пилотного клинического исследования с использованием дабигатрана для профилактики и лечения ранней болезни Альцгеймера [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32925057] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33433480] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32130930] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32792902]. Эти обоснования вытекают из роли тромбина и фибрина в индукции сосудистых и неврологических изменений при болезни Альцгеймера [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32130930] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29388925] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32792902] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29618808]. Недавно объявлено о первом КИ I фазы лечения дабигатраном пациентов (50-85 лет) на ранней стадии болезни Альцгеймера [clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03752294]

Вероятно, людям с высокой предрасположенностью к болезни Альцгеймера или ранним началом заболевания в возрасте от 50 лет и старше, стоит назначать профилактически 110 мг дабигатрана.

Знаете ли вы, что сайт nestarenie.ru — объективно один из самых популярных в России ресурсов про старение и долголетие - в Яндексе, в Гугле, по количеству, качеству и лояльности аудитории. nestarenie.ru имеет потенциал, чтобы стать одним из самых популярных сайтов о борьбе со старением не только в России, но и в мире. Для этого нужны деньги. Я призываю всех сделать пожертвования, а также убедить своих друзей поступить аналогично.

      • Карта Viza (доллары): 4215 8901 1587 0138 для переводов за пределами РФ
      • Карта МИР в Сбере (рубли):  2202 2032 1501 6686 (МАЙЯВИ Ч.) - на территории РФ

Узнайте подробнее помочь развитию блога.

Читайте также:

  1. Пищевые добавки для продления жизни
  2. Лекарства для продления жизни. Часть 1.
  3. Лекарства для продления жизни. Часть 2.

Тераностика старения [https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html] оценивает диагностические параметры Вашего организма и информирует о существующих способах увеличения Вашей продолжительности жизни.

1. Пройдите обследование Тераностика 1.5 [https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html] в медицинском центре (лучше в ДНКом - .).

2. Используя сервис Тераностика, импортируйте результаты своих анализов по номеру заявки, которая указывается на бланке результатов, если обследование было выполнено в лаборатории ДНКом - это займет несколько секунд. Либо введите результаты анализов в панель сервиса самостоятельно, если обследование было выполнено в ином медицинском центре. Вступайте в группу поддержки Тераностика, чтобы задавать любые вопросы по пользованию сервиса и получать ответы в режиме реального времени - группа в WhatsApp (напишите мне по телефону Дмитрий +7(925)924 43 28 и я включу Вас в группу)

4. Ответьте на вопросы об образе жизни и истории болезни, семейной болезни, которые предлагает сервис Тераностика. 

5. Получите в сервисе Тераностика план продления жизни и улучшения ее качества (план Тераностика). 

6. Запишитесь в сервисе Тераностика к специалисту для уточнения плана Тераностика. 

7. Выполняйте рекомендации врача, которые помогут увеличить продолжительность Вашей жизни. 


Обязательно оставляйте свои комментарии под статьей, которую Вы читаете. Это очень важно для нас.

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить. Обязательно оставляйте свои комментарии под статьей, которую вычитаете. Это очень важно для нас.

Автор статьи

Веремеенко Дмитрий Евгеньевич

Телефон:

+7 (925) 924-43-28

Почта:

Dmitriy-tae@yandex.ru


Исследователь, изобретатель, сфера деятельности - data science в медицине
Основатель проекта, изучающего терапии, направленные на увеличение продолжительности жизни человека (nestarenie.ru/slb-expert_.html)
Со-основатель IT сервиса продления жизни https://nestarenie.expert/
Основатель форума о продлении жизни Nestarenie Camp (nestarenie.ru/camp.html)
Со-автор книги "Бонусные годы" (nestarenie.ru/kniga-3.html)
Создатель справочного блога о старении человека (nestarenie.ru)


Социальные сети:





18 комментариев

Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности

Комментируя, вы принимаете условия соглашения.

  1. Максим (58-й-183см-70кг-талия 78см)
    05 апреля 2023, 14:24

    Препарат под названием Acute Alzheimer’s будет выпущен в продажу в сентябре 2023 года. Ориентировочная стоимость – 409 долларов США.

    Компании Pfizer и Johnson & Johnson совместно с университетом Муни разработали и испытали в 10 домах престарелых перспективный метод лечение болезни направленный на растворение амилоидных бляшек и нейрофибриллярных клубков. Пациенты прошедшие лечение состоящее из одной инъекции продемонстрировали полное восстановление когнитивных способностей и памяти.

    “Волшебная инъекция” уже одобренная регулирующими агентствами FDA и EMEA содержит 1 миллион одноклеточных эукариотических организмов из семейства Vahlkampfiidae. Применяемый эукариот является одним из штаммов известной Негле́рия Фо́улера. Вид назван в честь открывшего и описавшего её в 1960 г. австралийского врача Малькольма Фоулера. Негле́рия Аруа (подвид обнаруженный в г. Аруа, Уганда) обладает удивительной тропностью к амилоидным массам, и активно их поедает. При этом происходит выделение веществ сходных с серотонином и мелатонином, мемантином, и NMDA-антагонист. Выздоровление от болезни не одномоментное из занимает от 45 до 85 дней в зависимости от выраженности болезни. Количество Негле́рия Аруа в мозге пациентов постепенно снижается, но рецидива Болезни Альцгеймера не наступает (наблюдение длительностью 2 года лаборатории перспективных исследований Johnson & Johnson на 500 пациентах).

    mayoclinic.org/diseases-conditions/alzheimers-disease/symptoms-causes/syc-20350447

  2. Марат
    18 февраля 2023, 16:43

    Дмитрий ,здравствуйте.
    Скажите пожалуйста есть ли смысл пить мемонтин при деменции или при болезни Альцгеймера?

    1. Дмитрий Веремеенко
      18 февраля 2023, 23:42

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Нет. При болезни Альцгеймера никакие лекарства не помогают.

    2. Павел Цуприк
      16 июня 2024, 22:11

      смысл принимать мемантин есть. он позволит отсрочить потерю когнитивных способностей и памяти. не вернет полностью на уровень до потерь но значительно облегчит состояние . есть также смысл принимать гинко-билоба для улучшения кровоснабжения мозга

      1. Дмитрий Веремеенко
        17 июня 2024, 01:09

        Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
        Отрезайте у ссылок http:

        Не существует доказательств, что мемантин позволит отсрочить потерю когнитивных способностей и памяти – это не правда!
        Аналогично про гинкобилоба

  3. Ирина
    21 июня 2022, 01:45

    Дмитрий, скажите пожалуйста, для профилактики достаточно будет одного приёма в день 110 мг дабигатрана? Женщине 75 лет.

  4. Нина
    27 апреля 2022, 11:59

    Здравствуйте, у меня несколько лет назад была выявлена аритмия с фибрилляцией предсердий. В числе прочего был назначен анти коагулянт эликвис, который с тех пор в небольшой дозе 5 мг пью постоянно. Является ли это лекарство каким то аналогом дабигатрана?

    1. Дмитрий Веремеенко
      29 апреля 2022, 02:48

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Да

  5. Евгений
    26 апреля 2022, 16:37

    Возможно, компьютерная томография также является мощным средством противостояния болезни альцгеймера:
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4826954/

  6. Евгений
    22 апреля 2022, 13:23

    А ещё, возможно, хорошим средством профилактики болезни может служить силденафил:
    habr.com/ru/news/t/594463/
    nauka.tass.ru/nauka/13124817

  7. Евгений
    22 апреля 2022, 13:13

    Также, возможно, может быть эффективно лекарство enbrel (действующее вещество: этанерцепт):
    miloserdie.ru/article/sekretnye-fajly-pfizer-bolezn-altsgejmera-postavila-novye-eticheskie-voprosy/
    fitzroymag.com/obshchestvo/chelovechestvu-v-spasenii-otkazat/

  8. Ирина
    21 апреля 2022, 16:46

    Дмитрий здравствуйте!
    Я вчера писала здесь вопрос, но он куда-то пропал.
    Скажите пожалуйста, сочетается ли дабигатран с приемом винпоцетина?
    Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко
      22 апреля 2022, 00:45

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Теоретически винпоцетин может увеличить риск геморрагических осложнений на фонедабигатран, а также винпоцетин усиливает действие гипотензивных средств.

  9. Евгений
    20 апреля 2022, 14:30

    Также FMD-диета нормализует количество тромбоцитов. Ранее об этом я читал в статье у тебя на сайте, Дим.

  10. Евгений
    20 апреля 2022, 14:26

    Может, тогда и наттокиназа сыграет свою роль? Она же разрушает фибрин.

  11. Ameli
    20 апреля 2022, 09:09

    Спасибо большое за информацию!

  12. Наталья
    20 апреля 2022, 07:12

    Спасибо вам огромное!

  13. Ирина
    20 апреля 2022, 03:32

    Дмитрий, скажите пожалуйста, сочетается ли дабигатран с винпоцетином?

Свежие комментарии