Профилактика деменции (слабоумия) с помощью вакцины от полиомиелита не доказана!

Время от времени всплывает красивая идея будто какая-то старая прививка может защищать мозг от деменции. В том числе обсуждают вакцину от полиомиелита и риск болезни Альцгеймера. Звучит обнадёживающе но важно не перепутать наблюдение и доказательство причинной связи.

Откуда вообще взялся этот сюжет. Есть крупное наблюдательное исследование пожилых людей где у участников спрашивали получали ли они когда-либо в жизни некоторые вакцины включая полиомиелит. Потом через несколько лет смотрели у кого впервые выявили болезнь Альцгеймера. На уровне цифр у тех кто сообщал о вакцинации полиомиелитной вакциной риск диагноза Альцгеймера оказался ниже чем у тех кто говорил что не прививался.

Проблема в том что такое исследование не отвечает на главный вопрос что именно снизило риск. Потому что сравнивают не две одинаковые группы которым различается только прививка а людей с разным поведением и разной жизнью. Те кто чаще прививается обычно в среднем больше взаимодействуют с медициной лучше следят за хроническими болезнями чаще проходят осмотры имеют выше приверженность лечению и в целом могут быть чуть здоровее. Это называется эффектом здорового привитого. Он очень часто создаёт иллюзию что прививка защищает от самых разных исходов даже если реальная причина в образе жизни и доступе к медицине.

Есть ещё важная деталь о которой редко думают. В том исследовании вакцинация была записана очень грубо как когда-либо прививался или нет и по самоотчёту. Не было точной даты прививки и не было понятного момента начала воздействия. А без этого невозможно честно сказать когда должен начинаться отсчёт риска и что именно сравнивается. В таких условиях даже аккуратные статистические поправки не превращают наблюдение в причинный вывод.

Поэтому честный ответ такой. Наблюдательные данные дают лишь гипотезу что у людей которые в прошлом были привиты от полиомиелита реже ставили диагноз болезни Альцгеймера. Но они не доказывают что именно вакцина снизила риск. Это может быть маркером другого и вполне земного набора факторов от привычки пользоваться медициной до различий в здоровье и социальном статусе. На основании таких данных нельзя делать вывод что прививка от полиомиелита является способом профилактики деменции.

Что делать с этим знанием на практике. Пока нет оснований говорить что вакцина от полиомиелита снижает риск деменции или болезни Альцгеймера как причинный эффект. Есть лишь наблюдение которое интересно учёным но для бытовых решений не подходит.