Передается ли сахарный диабет по наследству?

Генетика действительно влияет на развитие сахарного диабета 2 типа. Это означает, что если у человека есть определённые гены, у него выше шанс заболеть. Если один из родителей болеет диабетом 2 типа, риск для ребёнка примерно 40%. Если оба родителя болеют — риск может достигать 70%. У однояйцевых близнецов, у которых одинаковые гены, совпадение диагноза наблюдается примерно в 70% случаев. То есть роль наследственности довольно велика.

Учёные уже нашли сотни участков в ДНК, которые связаны с повышенным риском диабета. Но каждый из этих участков по отдельности повышает риск совсем немного — на 10–30%. Когда учёные складывают влияние всех этих генов вместе, то могут примерно предсказать, у кого риск выше, а у кого ниже. Но даже самые «плохие» гены увеличивают риск максимум в два раза. Это далеко не гарантирует болезнь.

Важно понимать, что генетика — это только одна часть картины. Намного больше на развитие диабета влияет образ жизни: вес, питание, физическая активность, возраст. Простые показатели, такие как возраст, индекс массы тела, уровень сахара и давление, позволяют предсказать развитие диабета намного точнее, чем гены. То есть анализ крови и визит к врачу пока что полезнее, чем генетический тест.

Гены в основном влияют на то, как хорошо работает поджелудочная железа — орган, который вырабатывает инсулин. Если есть «плохие» гены, поджелудочная железа хуже справляется со своей задачей, особенно если человек набрал лишний вес. Но без переедания и при активном образе жизни даже при неблагоприятной генетике можно не заболеть.

Некоторые редкие генетические мутации могут действительно резко повышать риск, но они встречаются редко. Основная масса людей имеет «обычные» гены, которые лишь немного повышают риск. Поэтому даже при плохой наследственности развитие диабета — не приговор. Всё решают повседневные привычки.

На сегодняшний день генетические тесты скорее нужны для исследований, а не для реальной профилактики. Может быть, в будущем они станут полезнее. Но пока что главное — это следить за своим весом, питанием, двигательной активностью и уровнем сахара. Даже при сильной наследственности можно избежать болезни, если вести здоровый образ жизни.

biorxiv.org/content/10.1101/285304v1
diabetesjournals.org/care/article/36/Supplement_2/S120/30305/Genetic-Screening-for-the-Risk-of-Type-2 diabetesjournals.org/diabetes/article/62/10/3610/17880/Genetic-Risk-Score-of-46-Type-2-Diabetes-Risk
ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK597726/
currents.plos.org/genomictests/article/genetic-risk-profiling-for-prediction-20113liwenx5c-9/index.html