Защита печени от парацетамола при лечении высокой температуры тела при ОРВИ

Парацетамол (международное наименование, принятое за рубежом, – ацетаминофен) синтезировал в 1877 г. Хармон Нортроп Морс, химик университета Джонса Хопкинса. Первое клиническое исследование парацетамола провёл в 1887 г. клинический фармаколог Джозеф фон Меринг. Сегодня парацетамол является наиболее широко используемым препаратом благодаря своим обезболивающим и жаропонижающим свойствам.

В 2020–2021 гг. усиление интереса к парацетамолу и возникновение нового аспекта актуальности оценки его безопасности связаны с широкими рекомендациями его применения в качестве наиболее безопасного симптоматического жаропонижающего средства при лёгком и среднетяжёлом течении COVID-19 (в том числе у беременных, рожениц и родильниц) в дозах до 4 г в сутки и в качестве средства при побочных проявлениях после иммунизации, указанного в Памятке участника вакцинации против COVID-19, выдаваемой перед первым введением вакцины. Но по состоянию на 2021 год отсутствуют систематические обзоры, статьи и завершённые клинические исследования по проблеме безопасности применения парацетамола при COVID-19 [cyberleninka.ru/article/n/bezopasnost-paratsetamola-pri-covid-19]. Один из побочных эффектов парацетамола - это токсичное влияние на печень, что встречается чаще при передозировке, либо у пациентов, которые вынуждены пить парацетамол годами.

Французский исследователь Жизель Пикеринг с коллегами в 2019 году опубликовали результаты рандомизированного контролируемого исследования, в котором они показали, что известное отхаркивающее средство под названием ацетилцистеин, которое применяют при респираторных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей, в дозировка 300 мг 2 раза в сутки может нейтрализовать токсическое действие парацетамола на печень. И поэтому целесообразно применять парацетамол совместно с ацетилцистеином во время временного лечения респираторных заболеваниях верхних и нижних дыхательных путей [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30471141]. Тем более, что ацетилцистеин и так часто назначают совместно с парацетамолом.

При введении парацетамола в больших дозах запасы глутатиона в печени истощаются, что вызывает окислительный стресс, обуславливающий токсичность парацетамола для печени. При хроническом применении парацетамола повышается уровень ферментов печени АЛТ в крови, свидетельствующим о нарушении функции печени. Участников эксперимента просили не изменять свой рацион питания, так как уровни глутатиона в печени реагируют на это. Во время эксперимента им назначали в течение 4-х дней лечение:

  • Группа лечения с ацетилцистеином: парацетамол 1 грамм 4 раза в день, а также ацетилцистеин 300 миллиграммов 2 раза в день
  • Группа плацебо: парацетамол 1 грамм 4 раза в день, а также плацебо (как будто ацетилцистеин)

Затем был перерыв в течение 2-х недель и исследование было повторено на 4 дня. Как мы можем применять эти знания в жизни? Например, так

  1. 1 февраля 2022 года измеряем уровень глутатиона восстановленного в крови. Так как в цитируемом выше исследовании разница в изменении уровня глутатиона наблюдалась между группой плацебо и ацетилцистеином.
  2. 2-5 февраля пьем ежедневно парацетамол и ацетилцистеин
  3. 5 февраля (в последний день, когда еще лечимся) повторяем анализ крови
  4. В течение 1-5 февраля не изменять стиль питания

Как понять, что уровень глутатиона не изменился. В исследовании изменение глутатиона в группе плацебо было на 4,56%, а в группе ацетил цистерна всего на 0,33%. 

А вообще ацетилцистеин уже давно является единственным одобренным агентом на рынке для лечения передозировки парацетамола [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23462933]. А исследования, рассмотренные абзацами выше, лишь проверяли, будет ли парацетамол также эффективно снижать ощущение боли на фоне лечения ацетилцистеином.

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить. Обязательно оставляйте свои комментарии под статьей, которую вычитаете. Это очень важно для нас.


 

Автор статьи  Веремеенко Дмитрий Евгеньевич, сфера профессиональной деятельности - data science в медицине, машинное обучение, нейронные сети, основатель исследовательского проекта, изучающего терапии, направленные на увеличение продолжительности жизни человека (nestarenie.ru/slb-expert_.html), сооснователь сервиса для продления жизни Тераностика (teranostika.com), основатель форума о продлении жизни Nestarenie Camp (nestareniecamp.ru), со-автор книги "Бонусные годы" (labirint.ru/books/826792), обладатель премии Leaders Club (leaders.club) 2021 года за вклад в развитие антивозрастной медицины, создатель справочного блога о старении человека (nestarenie.ru), Тел. +7 925 9244328 [email protected]

Группа nestarenieRU в Facebook www.facebook.com/groups/nestarenie

Мой аккаунт в Facebook: https://www.facebook.com/nestarenieRU

Группа nestarenieRU в Вконтакте https://vk.com/nestarenie_ru

YouTube-канал https://www.youtube.com/c/nestarenieRU

Обязательно оставляйте свои комментарии под статьей, которую вычитаете. Это очень важно для нас.

Знаете ли вы, что сайт nestarenie.ru — объективно один из самых популярных в России ресурсов про старение и долголетие - в Яндексе, в Гугле, по количеству, качеству и лояльности аудитории. nestarenie.ru имеет потенциал, чтобы стать одним из самых популярных сайтов о борьбе со старением не только в России, но и в мире. Для этого нужны деньги. Я призываю всех сделать пожертвования, а также убедить своих друзей поступить аналогично.

      • Карта Viza (доллары): 4215 8901 1587 0138 для переводов за пределами РФ
      • Карта МИР в Сбере (рубли):  2202 2032 1501 6686 (МАЙЯВИ Ч.) - на территории РФ

Узнайте подробнее помочь развитию блога.

Читайте также:

  1. Пищевые добавки для продления жизни
  2. Лекарства для продления жизни. Часть 1.
  3. Лекарства для продления жизни. Часть 2.

Тераностика старения [https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html] оценивает диагностические параметры Вашего организма и информирует о существующих способах [Teranostika.com] увеличения Вашей продолжительности жизни.

1. Пройдите обследование Тераностика 1.5 [https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html] в медицинском центре (лучше в ДНКом - https://dnkom.ru/search/?q=тераностика+1.5).

2. Используя сервис Тераностика [Teranostika.com], импортируйте результаты своих анализов по номеру заявки, которая указывается на бланке результатов, если обследование было выполнено в лаборатории ДНКом - это займет несколько секунд. Либо введите результаты анализов в панель сервиса самостоятельно, если обследование было выполнено в ином медицинском центре. Вступайте в группу поддержки тераностики, чтобы задавать любые вопросы по пользованию сервиса и получать ответы в режиме реального времени - группа в WhatsApp (напишите мне по телефону Дмитрий +7(925)924 43 28 и я включу Вас в группу)

4. Ответьте на вопросы об образе жизни и истории болезни, семейной болезни, которые предлагает сервис Тераностика [Teranostika.com]. 

5. Получите в сервисе Тераностика [Teranostika.com] план продления жизни и улучшения ее качества (план Тераностики). 

6. Запишитесь в сервисе Тераностика [Teranostika.com] к специалисту для уточнения плана Тераностики. 

7. Выполняйте рекомендации врача, которые помогут увеличить продолжительность Вашей жизни. До встречи в 22 веке (http://slb.expert/aim).

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным. Перед тем, как оставить свой комментарий, прочитайте Политику конфиденциальности

Ваш адрес email не будет опубликован.


Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности, введите

20 комментариев к «Защита печени от парацетамола при лечении высокой температуры тела при ОРВИ»

  1. Михаил

    А может печени так и надо.
    Ведь от повержения печени АЛТ увеличивается, что замедляет старение, не так ли?
    Ем парацетамол каждый день.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      От повреждений печень фиброзируется

  2. Алексей

    Скажите, а вот если человек часто Пенталгин принимает, стоит ли в этом случи принимать ацетилцистеин для защиты печени?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Такие вопросы задаются врачам. Я не врач и не даю рекомендаций

  3. Nadir

    Здраствуйте, что можете сказать о книге «Парадокс растений» Стивена Гандри, а в частности о вреде лектинов на организм человека?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Вред пектинов не доказан. Вред исчисляется в потерянных годах жизни. В этой книге не приводятся такие доказательства. А остальное — фантазии

      1. Nadir

        Спасибо за ответ, да, автор скорее эмпирик, и основывается лично на своем многолетнем опыте медицинской работы, но всеже вред таких лектинов как фитаты, соевый агглютинин, глютен, различные яды и алкалоиды научно известен.

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

          Не известен. Глютен вреден только для больных Целиакией. Их очень мало. Для остальных глютеновая теория не получила доказательств, хотя и активно пропагандируется. Соевый агглютинин также не вреден. А соя даже продлевает жизнь [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15326565]. Что касается пектинов, то они разрушаются в в процессе тепловой обработке [ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12381157] [ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2271815]

  4. Алекс

    Неожиданно! И удивительно. Спасибо за находку.

    Возникает глупый, но логичный вопрос — будет ли подобный эффект с алкоголем…

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Может быть

  5. Валерий

    Парацетамол в научном исследовании лишь удлинял с 5 до 10 дней течение инфекции и утяжелял течение, никакого лечебного эффекта он не имеет, температура это защитная реакция организма и при ковиде часто центрального генеза,при этом парацетамол бесполезен, смотрите лекции профессора П. А. Воробьева. Он рекомендует в крайнем случае анальгин, поскольку лечит антикоагулянтами прямого действия и только анальгин не усиливает их действие и не вызывает кровотечений. Ацетилцестеин можно применять самостоятельно.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Это голословные утверждения. Нужны эксперименты это доказывающие

  6. Галина

    В инструкции к ацетилцистеину указано:
    Применение при нарушениях функции печени:
    С осторожностью применяют ацетилцистеин у пациентов с заболеваниями печени.
    Он сам по себе может оказывать повреждающее воздействие на печень? Тогда какой смысл его пр менять при лечении парацетамолом? Глутатион он повысит, но повредит в каком-то другом аспекте.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      В инструкции пишут все подряд, что не имеет доказательств. На всякий случай. Чтобы потом в суде не посадили.

  7. Ирина М

    Дмитрий, вот опять спасибо Вам большое. Моя семья очень Вам благодарна за Ваши изыскания и советы. Свое спасибо Вам передает и моя сестра из Норвегии где почти все лечат парацетом. Я всегда остерегалась пить парацетамол более 4 дней.Теперь при необходимости буду не бояться пить его с АЦЦ. Сейчас заболела, температура высокая уже третий день, и как была кстати прочитанная перед болезнью эта статья. Сразу же и применила полученное новое знание

  8. Юрий Коваленко

    Дмитрий, подскажите, пожалуйста.
    «При введении парацетамола в больших дозах запасы глутатиона в печени истощаются.»
    «При хроническом применении парацетамола повышается уровень ферментов печени АЛТ»
    Это относится и к другим НПВП, например декскетопрофену.
    Заранее спасибо за ответ!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Это про папацетамол

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным. Перед тем, как оставить свой комментарий, прочитайте Политику конфиденциальности

Ваш адрес email не будет опубликован.


Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности, введите