Влияние пирацетама на когнитивные функции?

На сегодняшний день нет клинических доказательств того, что пирацетам оказывает статистически значимое положительное влияние на когнитивные функции, особенно у здоровых людей. Иногда ссылаются на то, что у пациентов после операции на сердце пирацетам может быть эффективным для улучшения когнитивных функций, но и это не подтверждено. Два доступных рандомизированных контролируемых исследования (РКИ), в которых изучалось влияние пирацетама на когнитивные функции у пациентов после плановых операций на открытом сердце с использованием аппарата искусственного кровообращения, не продемонстрировали его эффективности. В частности, в исследовании Holinski et al., 2011 пирацетам не показал различий по сравнению с плацебо в защите когнитивных функций после открытой операции на сердце. В другом исследовании Uebelhack et al., 2008 не проводился расчет размера выборки для обеспечения статистической мощности хотя бы 80%, что является стандартом для оценки достоверности статистических выводов. Без такой оценки нельзя исключить вероятность того, что эффект просто не был обнаружен из-за недостаточного числа участников (ошибка второго рода). Более того, выборки были узко специализированными: включались только пациенты с плановой изолированной операцией аортокоронарного шунтирования, что ограничивает переносимость выводов на другие группы, включая более широкий круг пациентов или здоровых людей. На сегодняшний день отсутствуют РКИ, подтверждающие эффективность пирацетама в улучшении когнитивных функций у здоровых людей или в других условиях, отличных от послеоперационного периода при использовании аппарата искусственного кровообращения. Следовательно, с точки зрения научной статистики, нет доказательств того, что пирацетам улучшает когнитивные функции вообще.

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18971883/
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21597409/