Как вакцинация от гриппа и ОРВИ могут спасать жизни людей с ССЗ

Имеется ассоциация между острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ) и острым инфарктом миокарда, особенно в сезонные периоды повышения заболеваемости гриппом и ОРВИ. Грипп и ОРВИ ассоциированы с транзиторным повышением риска сосудистых осложнений, особенно в первые 3 дня заболевания [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15602021]. Согласно текущим рекомендациям ЕОК ежегодную вакцинацию против гриппа следует рассмотреть у всех пациентов с подтвержденными ССЗ (класс рекомендаций IIb, уровень доказательности С) [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15602021] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20855479] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21172383] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150467]. При этом ряд американских [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166211] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16982936] и российских КР [Национальные рекомендации по кардиоваскулярной профилактике] присваивают ежегодной вакцинации против гриппа более высокие классы рекомендаций и уровни доказательности: вакцинация против гриппа у пациентов с ССЗ с целью профилактики инфаркта миокарда имеет класс показаний IIа, уровень доказательности В, а вакцинация пациентов, особенно пожилых, со стабильной ишемической болезнью сердца, с целью профилактики инфаркта миокарда, имеет класс показаний I, уровень доказательности В-С [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23166211] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16982936].
Грипп может стать пусковым механизмом, провоцирующим развитие сердечно- сосудистых событий [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23048170] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18997178]. В ряде исследований показано нарастание частоты развития острого инфаркта миокарда в сезонные периоды повышения заболеваемости гриппом/ОРВИ [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15602021] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20855479] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21172383] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150467] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838]. Риск развития острого инфаркта миокарда или инсульта после ОРВИ возрастает более чем в 4 раза, причем в наибольшей степени – в первые 3 суток [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15602021] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20855479] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21172383] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24150467] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25355838]. Согласно Кохрановскому обзору [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25940444], который был опубликован в 2015 г., вакцинация от гриппа у пациентов с ССЗ более чем наполовину снижает сердечно-сосудистую смертность (отношение рисков 0,45, 95% ДИ 0,26–0,76; р=0,003), а также комбинированные сердечно-сосудистые конечные точки. Возможность предотвращения осложнений ССЗ с помощью вакцинации от гриппа была продемонстрирована и в российских работах при использовании отечественных вакцин. Кроме того, имеются данные о снижении частоты развития мерцательной аритмии у вакцинированных лиц (ОШ 0,88, 95% ДИ 0,84-0,93; p<0,001) [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26850784]. В последнее время появляются работы [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28329311], свидетельствующие об увеличении эффективности предотвращения смертей и сердечно-сосудистых осложнений благодаря вакцинации пожилых лиц противогриппозной вакцины, но этот подход пока не вошел в клинические рекомендации.
В последнее время активно дискутируется возможность предотвращения ССЗ за счет снижения риска респираторных инфекций при вакцинации пневмококковыми вакцинами. По данным мета-анализов обсервационных исследований [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26196020] [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25252595], вакцинация от пневмококковой инфекции приводит к снижению сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности, при этом защитный эффект более выражен у пожилых людей и лиц с высоким сердечно сосудистым риском. В настоящее время продолжается крупное рандомизированное контролируемое исследование AUSPICE [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27297850], которое было специально спланировано для получения достоверной информации о влиянии вакцинации против пневмококковой инфекции на сердечно-сосудистые конечные точки. В настоящее время Минздравом России рекомендована вакцинация против пневмококковой пневмонии и генерализованных пневмококковых инфекций в группах риска, к которым относятся пациенты со многими хроническими заболеваниями и, в том числе, с ССЗ, а также все лица в возрасте 65 лет и старше [Министерство здравоохранения Российской Федерации. Инструкция по применению лекарственного препарата Пневмо 23 (Вакцина пневмококковая поливалентная полисахаридная) от 18.02.2014 No 011092]. Последние российские рекомендации по хронической сердечной недостаточности предлагают проведение рутинной вакцинации против пневмококковой инфекции у всех пациентов с недостаточностью кровообращения с целью профилактики осложнений.

Недостатки доказательной базы

  1. При оценке целесообразности вакцинации необходимо уточнение класса показаний и уровня доказательности для отдельных категорий больных ССЗ (лица с сочетанием двух и более ССЗ, с сочетанием ССЗ и болезней органов дыхания).
  2. Современного уровня знаний недостаточно, чтобы оценить роль вакцинации в первичной профилактике ССЗ.

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.


 

Автор статьи  Веремеенко Дмитрий Евгеньевич, основатель исследовательского проекта, изучающего терапии, направленные на увеличение продолжительности жизни человека "Лаборатория Экспертных Исследований тераностики старения" (slb.expert), создатель экспертной системы тераностики старения, основатель Nestarenie Camp (https://nestareniecamp.ru), со-основатель on-line курса Nestarenie, автор книги "Диагностика старения" (https://nestarenie.ru/Diagnostika.pdf), и со-автор книги "Как дожить до 22 века" (http://book.hostenko.com), создатель блога https://nestarenie.ru, Тел. +7 925 9244328 [email protected]

Группа nestarenieRU в Facebook www.facebook.com/groups/nestarenie

Мой аккаунт в Facebook: https://www.facebook.com/nestarenieRU

YouTube-канал https://www.youtube.com/c/nestarenieRU

Знаете ли вы, что сайт nestarenie.ru — объективно один из самых популярных в России ресурсов про старение и долголетие - в Яндексе, в Гугле, по количеству, качеству и лояльности аудитории. nestarenie.ru имеет потенциал, чтобы стать одним из самых популярных сайтов о борьбе со старением не только в России, но и в мире. Для этого нужны деньги. Я призываю всех сделать пожертвования, а также убедить своих друзей поступить аналогично.

      • Яндекс.Кошелек 410012847316235
      • Карта в Сбере (рубли):  4817 7602 3256 2458 (МАЙЯВИ Ч.) Срок действия 10/22
      • PayPal [email protected]
    1.  

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным. Перед тем, как оставить свой комментарий, прочитайте Политику конфиденциальности

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности, введите

19 комментариев к «Как вакцинация от гриппа и ОРВИ могут спасать жизни людей с ССЗ»

  1. Наиля

    Да согласна с вами, что в первые 3 дня во время ОРВИ частота пульса повышена и давление поднимается, на фоне гриппозного состояния за этими симптомами следишь мало. Интересная информация. Спасибо.

    1. Елена

      Абсолютно такая же реакция и на вакцинация. Поэтому не рекомендуется вакцинация при больных почках-вазоконстрикция их убивает

  2. Вячеслав

    Смотрел на ютубе интервью професора вирусологии который приводил зарубежную статистику последствий вакцинации для здоровья. В частности вакцинированные от гриппа в десятки раз чаще болели различными заболеваниями, чем те кто не вакцинировался.. У вакцинировавшихся от гриппа женщин выкидыши случались в 400 раз случались чаще.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Единственный критерий полезности — это добавленные годы жизни. Остальное — это фантазии

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Я делал только Спутник

      1. Максим (56лет-183см-72кг-талия 80см)

        Я и жена, на прошлой неделе синхронно сделали Спутник 5, ради сертификата на чартер на пляж в Анталию. Есть шанс, что могут и в Болгарию пустить. Никаких проблем, забыли об уколе через 5 минут. Скоро 2 укол.

      2. Джон

        А говорили, что не будете прививаться от коронавируса. Почему передумали? Уже две прививки сделали? Как перенесли?

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

          Привился не для защиты от коронавируса, а для того, чтобы иметь возможность авиаперелетов, посещения разных мест и во благо людей — для коллективного иммунитета. Для себя я бы вредил это сделал. Перенес первый раз очень тяжело. Помогла таблетка парацетамола. После второй прививки сразу начал лечиться парацетамолом, и никаких побочных действий не было

  3. Елена

    Реактивность иммунной системы на вирусную нагрузку зависит от врождкеного иммунитета. Причём не антитела, а именно Т-клетки отвечают за убийство вирусов. Поэтому у многих людей настолько сильная иммунная система, что после вакцинации антител к ковиду просто нет, потому что Т-клетки его убивают очень быстро, в отличие от медленных антител.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Вероятно так. У меня антител после вакцины пока нет

  4. Борис

    Возможно прав Гундаров. Борьба с гриппом вакцинациями позволила активизироваться вирусу ковид 19 (т.к. они являются антогонистами). В результате только в РФ избыточная смертность — за миллион. Т.ч. вакцинации имеют прямое отношение к продлению жизни. Со знаком «минус». Поголовная вакцинация от ковида вообще вызовет глобальные последствия для здоровья человечества. Тоже согласно Гундарову. Много чего интересного можно подчерпнуть от профессора Гундарова. Непосредственно к теме поста: крайне сомнительный повод вакцинироваться от орви и гриппа (который ковид вроде бы забил) из-за возможности инфаркта пока не будет надежной статистики. В т.ч. побочных заболеваний от вакцинаций.

  5. Геннадий

    Вместо того, чтобы идти по пути общего укрепления естественного иммунитета, профилактики, диспансеризации, западная медицина под давлениеи фармы постепенно стремится взять на себя роль иммунной системы гомосапиенса.

  6. сергей

    Уважаемый Дмитрий! а пожалуйста ответьте на такой вопрос; в начале пандемии ковида было предположение что прием ингибиторов АПФ,и вообще разных …..прилов влияет на заражение ковидом ,речь шла о рецепторах АСЕ 2за который цепляется вирус,поэтому тем кто их принимал рекомендовали сменить если это возможно препараты. Сейчас в я сети ничего вразумительного по этому вопросу.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Это не подтвердилось

  7. Андрей

    Здравствуйте, Дмитрий. Не снизит ли эффективность «Спутника» приём парацетамола?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      у меня не снизило

  8. Джон

    Дмитрий, как вы думаете, почему количество вакцинированных все больше, при это заболеваемость выше прошлого года и продолжает расти? В некоторых странах вообще уже по 70 % вакцинировано, но все равно высокая заболваемость и смертность. Если вакцины не работают против нового штамма, то почему не их не модернизируют под новый штамм?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:

      Я вакцины не комментирую. Это запретная тема, как и политика.

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным. Перед тем, как оставить свой комментарий, прочитайте Политику конфиденциальности

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности, введите