Может ли вакцина от опоясывающего лишая омолодить иммунитет?

Вакцина не омолаживает иммунитет в целом, но очень эффективно усиливает его работу против конкретного вируса, и именно поэтому она предотвращает боль, инвалидность и тяжёлые осложнения.

Опоясывающий лишай вызывается тем же вирусом, что и ветрянка, Varicella zoster virus. После ветрянки вирус не исчезает, а остаётся в организме и годами «спит» в нервных клетках. С возрастом иммунная система слабеет, контроль над вирусом снижается, и он может активироваться. Это и есть опоясывающий лишай. У примерно 50% пожилых людей развивается длительная нервная боль, которая может продолжаться месяцами, годами или на всю жизнь. Такая боль называется постгерпетическая невралгия, то есть хроническая боль из-за повреждения нервов. Она мешает спать, работать и нормально жить, часто приводит к инвалидности и в редких случаях повышает риск смерти Johnson 2018.

Вакцина Shingrix не делает иммунитет «моложе» и не снижает биологический или иммунный возраст. Она работает иначе. Вакцина содержит специальный усилитель иммунного ответа, адъювант AS01B. Адъювант это вещество, которое заставляет иммунную систему реагировать сильнее. Он активирует Т-клетки памяти, то есть клетки иммунитета, которые «помнят» вирус и удерживают его под контролем, и повышает уровень антител, защитных белков крови. В результате иммунитет снова эффективно подавляет вирус даже у людей старше 50 лет.

Крупные клинические исследования показывают, что после 2 доз вакцины риск опоясывающего лишая и хронической боли снижается более чем на 90%. Защита сохраняется минимум 10 лет. Это показано в рандомизированных исследованиях Lal 2015 и Cunningham 2016, а также в долгосрочных наблюдениях Boutry 2023. Если не прививаться, то у людей из групп риска пожизненный риск хронической инвалидизирующей боли составляет примерно 2–4% Kawai 2014.

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0163445318300537
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10026829/pdf/jop-164-0741.pdf