Прорыв в лечении НАЖБП – распространенного заболевания печени

Теперь я знаю, как буду лечить неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) в старости, если мне не удастся ее предупредить здоровым образом жизни.

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) – это неинфекционное структурное заболевание печени, которое характеризуется изменением ткани печени вследствие заполнения клеток печени жиром и повышает риск смертности от сердечно-сосудистых заболеваний.

Рисунок 1. Метаболический синдром является частой причиной НАЖБП.

Обычно это заболевание встречается у людей с метаболическим синдромом (рис. 1), и, в частности, у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, при предиабете, ожирении. 

До сих пор не было известного лечения НАЖБП кроме изменения образа жизни (питание, физическая активность). 

Для того, чтобы определить, есть ли улучшение в лечении НАЖБП нужно делать биопсию печени. То есть исследовать кусочек печени. Но на биопсию согласятся далеко не все люди. И это сокращает возможности исследований для поиска лекарств от НАЖБП.

Хотя небольшие успешные эксперименты, проверяющие эффективность некоторых лекарств для лечения НАЖБП, все же известны. Однако, в этих экспериментах проверяли эффективность лекарств, которые целесообразно использовать только для терапии определенных групп пациентов с определенными заболеваниями. А маленькое количество участников экспериментов, либо отсутствие контрольной группы не позволяло сделать окончательные выводы об эффективности.

Например, несколько исследований с применением биопсии показали, что терапия розувастатином (лекарство из группы статинов) связана со значительными гистологическими улучшающими эффектами у пациентов с НАЖБП без сердечно-сосудистых заболеваний, а также связана с дополнительным снижением риска смертности от НАЖБП и со снижением риска связанного с НАЖБП рака печени
[www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30652643] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22583925] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26167086].

Лечение розувастатином связано с полным излечением НАЖБП. Так после 12 месяцев монотерапии розувастатином (10 мг/сут) повторная биопсия печени и УЗИ печени показали полное излечение НАЖБП, как и было заявлено в первичных исходах исследования, у 19 пациентов из 20-ти, которые были больны метаболическим синдромом с повышенным уровнем холестерина (дислипедемия). Удивительно, в конце лечения их индекс массы тела и окружность талии не изменились. 

Рисунок 2. Обетихолиевая кислота для лечения НАЖБП

То есть эффект был не обусловлен изменением образа жизни и похудением, а улучшения в структуре и функции печени, скорее всего, произошли именно в результате лечения розувастатином. Но в данном исследовании не было контрольной группы. И невозможно поэтому измерить размер эффекта, а также достоверно определить был ли эффект вообще. Но очень похоже, что был, так как исцеление было у 19 участников из 20. Двадцатый участник не смог отказаться от употребления алкоголя, и у него наоборот произошел прогресс в течении НАЖБП - ухудшение [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26167086]. 

И только в 2019 году фармацевтическая компания Intercept Pharmaceuticals представила обетихолиевую кислоту (Obeticholic Acid) (рис. 2), для которой в 3 фазе клинического рандомизированного двойного слепого-плацебо контролируемого исследования с участием 931 человек была показана эффективность (у 23% пациентов, против 11% в группе плацебо) через 18 месяцев лечения в снижении уровня фиброза печени 2-3 стадии, хотябы на 1 стадию при лечения НАЖБП на поздней стадии [https://mosmedpreparaty.ru/news/16226]. Это хорошая новость.

А плохая новость заключается в том, что это лекарство пока еще очень дорогое. И пройдет, видимо, несколько лет, когда оно станет доступным по цене для большинства людей.

Но тем не менее, я уже знаю, как буду лечить НАЖБП в старости, если мне не удастся его предупредить здоровым образом жизни. Кто знает? Может быть я получу травму и не смогу тренироваться. Но надеюсь все обойдется. А пока, у кого все плохо с печенью должны знать, есть спасение, хотя и дорогое.

Тераностика старения оценивает диагностические параметры Вашего организма и информирует о существующих способах увеличения Вашей продолжительности жизни.

После диагностики параметров Вашего организма (https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html) в медицинском центре, запишитесь на прием к врачу.

Выполняйте рекомендации врача, которые помогут увеличить продолжительность Вашей жизни. До встречи в 22 веке.

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.

Автор статьи — Веремеенко Дмитрий Евгеньевич, основатель исследовательского проекта, изучающего терапии, направленные на увеличение продолжительности жизни человека "Лаборатория Экспертных Исследований Тераностика" (nestarenie.ru/slb-expert_.html), создатель экспертной системы Тераностика, основатель Nestarenie Camp (https://nestareniecamp.ru), со-основатель on-line курса Nestarenie, автор книги "Диагностика старения" (https://nestarenie.ru/Diagnostika.pdf), и со-автор книги "Как дожить до 22 века" (http://book.hostenko.com), создатель блога https://nestarenie.ru, Тел. +7 925 9244328 Dmitriy-tae@yandex.ru

Группа nestarenieRU в Facebook www.facebook.com/groups/nestarenie

Мой аккаунт в Facebook: https://www.facebook.com/nestarenieRU

YouTube-канал https://www.youtube.com/c/nestarenieRU

Знаете ли вы, что сайт nestarenie.ru — объективно один из самых популярных в России ресурсов про старение и долголетие - в Яндексе, в Гугле, по количеству, качеству и лояльности аудитории. nestarenie.ru имеет потенциал, чтобы стать одним из самых популярных сайтов о борьбе со старением не только в России, но и в мире. Для этого нужны деньги. Я призываю всех сделать пожертвования, а также убедить своих друзей поступить аналогично.

1. 1. • Карта Viza (доллары): 4215 8901 1587 0138 для переводов за пределами РФ
      • Карта МИР в Сбере (рубли):  2202 2032 1501 6686 (МАЙЯВИ Ч.) - на территории РФ

Узнайте подробнее помочь развитию блога.

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

1. 1. 1. Метформин - самое изученное и надёжное лекарство от старости.
      2. Подробная программа продления жизни научно доказанными способами.
      3. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
      4. Витамин магний снижают смертность на 34%
      5. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
      6. Фолаты для предупреждения раннего старения
      7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.
      8. Как остановить старение человека.