Почему лечение маркеров – это лечение маркеров, а не продление жизни. Маркеры должны быть привязаны к конкретным терапиям!

Тераностика_про старения. Или почему лечение маркеров - это лечение маркеров, а не продление жизни. А препараты, продлевающие жизнь, продлевают ее только тем, у кого не оптимальны маркеры-мишени, на которые действуют данные препараты. Начнем с маркеров.

Проблема разнообразия мишеней.

После анализа различных терапий в научных экспериментах, появляются данные о том, что каждый вид терапии имеет не только пользу, но и риск. Постоянно происходят попытки заменить статины другими препаратами, снижающими холестерин, заменить метформин другими препаратами для контроля глюкозы в крови. И так далее. При этом нужно понимать, что аналогичный лучший липидный контроль или аналогичный лучший контроль глюкозы с помощью альтернативной, казалось бы, более безопасной терапии не означает, что иная терапия лучше. Так как цель терапии не контроль холестерина или глюкозы, а снижение риска смертности, снижения риска инсульта, инфаркта и других опасных для жизни событий. Все вещества мультитаргетны. И воздействуя положительно для долголетия на одну мишень, они могут действовать отрицательно на другую. И конечный результат таких сложных сочетаний можно определить по риску итоговых событий, таких как смерть, инсульт, инфаркт и т.п. Так, снижение скорости прогрессирования утолщения комплекса интим-медиа сонных артерией с помощью статинов снижало смертность [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15760471], а с помощью многих других средств результаты были разными, что не дало никакого снижения в сумме [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21126642]. Интенсивное снижение гликированного гемоглобина инсулином совместно с другими терапиями повышало смертность у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа [www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4030092], а интенсивное снижение гликированного гемоглобина метформином связано с более низким риском сердечнососудистых событий и смерти у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28404659]. Несмотря на то, что терапия, направленная на снижение провоспалительного интерлейкина-6, была успешна для изменения микроокружения раковой опухоли и для лечения рака [ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22893706], тем не менее другой тип интерлейкина-6 может подавлять воспаление, имитируя действие миокинов. Именно поэтому высокий уровень такого антивоспалительного интерлейкина-6 был связан, например, с лучшим прогнозом для больных раком яичников по данным Мета-анализа [ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28821817]. Снижение уровня ЛПНП с помощью статинов [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30508425] может снижать смертность, а снижение ЛПНП с помощью гормона роста повышать смертность [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277616] [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25277616]. Потеря лишнего веса тела после 65 лет с помощью диет повышает смертность, а с помощью правильной физической активности снижает смертность [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28972237]. Таким образом, важно понимать, что прежде, чем найти чему-то замену, нужно получить в клинических исследованиях подтверждение, что новая терапия снижает смертность лучше старой. Иначе вспоминается исследование, в котором альфа-липоевая кислота замедлила ухудшение умственных способностей мозга мышей, но значительно сократила им жизнь [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22785389].

Проблема выбора мишени.

Другая проблема заключается в том, терапия направлена на одну мишень, а смертность снижает за счет действия на другую мишень. Поэтому поиск лекарств, действующих на подобные мишени, не гарантирует снижение смертности и даже не гарантирует, что жизнь пациента не сократится. Например, метформин, направлен на лучший гликемический контроль. В то же время, вероятно он снижает смертность у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и инсулинорезистентностью за счет своих антивоспалительных свойств, например, воздействуя на ростовой фактор дифференцировки 15 (GDF-15) [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30178545]. Так как его защитные свойства проявляются в сравнении с лечением инсулином и сульфонилмочевиной, независимо от степени гликемического контроля [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28802803]. А многие средства, контролирующие глюкозу в крови, так и не показали в экспериментах способности снижать смертность. Более того, после начала инсулинотерапии у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа использование статинов было связано с менее хорошим гликемическим контролем (сахар в крови повышался) в краткосрочной перспективе, но с гораздо более низким риском крупных сердечно-сосудистых событий [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28830436]. И наконец, розувастатин, созданный для снижения холестерина, снижает смертность пациентам с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, но изначально не имеющих повышенного холестерина [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18997196].

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.

Автор статьи — Веремеенко Дмитрий Евгеньевич, основатель исследовательского проекта, изучающего терапии, направленные на увеличение продолжительности жизни человека "Лаборатория Экспертных Исследований Тераностика_про" (nestarenie.ru/slb-expert_.html), создатель экспертной системы Тераностика_про, основатель Nestarenie Camp (https://nestareniecamp.ru), со-основатель on-line курса Nestarenie, автор книги "Диагностика старения" (https://nestarenie.ru/Diagnostika.pdf), и со-автор книги "Как дожить до 22 века" (http://book.hostenko.com), создатель блога https://nestarenie.ru, Тел. +7 925 9244328 Dmitriy-tae@yandex.ru

Группа nestarenieRU в Facebook www.facebook.com/groups/nestarenie

Мой аккаунт в Facebook: https://www.facebook.com/nestarenieRU

YouTube-канал https://www.youtube.com/c/nestarenieRU

Знаете ли вы, что сайт nestarenie.ru — объективно один из самых популярных в России ресурсов про старение и долголетие - в Яндексе, в Гугле, по количеству, качеству и лояльности аудитории. nestarenie.ru имеет потенциал, чтобы стать одним из самых популярных сайтов о борьбе со старением не только в России, но и в мире. Для этого нужны деньги. Я призываю всех сделать пожертвования, а также убедить своих друзей поступить аналогично.

1. 1. • Карта Viza (доллары): 4215 8901 1587 0138 для переводов за пределами РФ
      • Карта МИР в Сбере (рубли):  2202 2032 1501 6686 (МАЙЯВИ Ч.) - на территории РФ

Узнайте подробнее помочь развитию блога.

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

1. Метформин - самое изученное и надёжное лекарство от старости.
2. Подробная программа продления жизни научно доказанными способами.
3. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
4. Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
5. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
6. Фолаты для предупреждения раннего старения
7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.