Главная / Диагностика / Диагностика старения / Общий холестерин, ЛПНП — маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний

Дата создания: 14 июля 2016

Обновлено: 18 апреля 2022

Общий холестерин, ЛПНП — маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний

Холестерин содержится в мембранах всех животных клеток, участвует в синтезе стероидных гормонов, необходим для синтеза желчных кислот и витаминов группы D, предохраняет эритроциты от разрушения ядами.

 

Рис. Источники холестерина в организме

Большая часть холестерина (80%) синтезируется в нашем организме, и 20% поступают с пищей (рис.). И чем меньше поступает его извне, тем больше синтезируется в организме. Испанские ученые с 1968 по 1996 год наблюдали 1059 мужчин в возрасте от 30 до 59 лет, не имевших ССЗ в начале исследования. В итоге высокий уровень общего холестерина в крови оказался прямо пропорционально связан с заболеваемостью и смертностью от ИБС даже после поправки на возраст, артериальное давление, гликемию и индекс массы тела [259].
Холестерин нерастворим в воде и в чистом виде не может доставляться к тканям организма кровью, он находится в ней в виде хорошо растворимых соединений с особыми комплексами-транспортерами — липопротеинами (в состав которых входят белок и липид, то есть молекула жира). Основных видов липопротеинов два: липопротеины низкой плотности (ЛПНП), переносящие холестерин от печени к тканям, и липопротеины высокой плотности (ЛПВП), транспортирующие холестерин обратно в печень. Установлена зависимость между соотношением различных групп липопротеинов и здоровьем человека. Большое количество ЛПНП в крови сильно коррелирует с атеросклеротическими нарушениями в организме: повышается склонность к формированию атеросклеротических бляшек в местах повреждения сосудов, тем самым увеличивается риск инфаркта или ишемического инсульта, а также других сердечно-сосудистых осложнений. Нужно понимать, что высокий уровень холестерина в крови и в пище — это не одно и то же. Многие годы считали, что употребление жирной пищи, богатой холестерином (поскольку он жирорастворимый, транспортируется липопротеинами и входит в состав липидных мембран клеток), приводит к атеросклерозу. Но это не так. Гипотеза Николая Аничкова о том, что потребление большого количества холестерина приводит к атеросклерозу [260], не подтвердилась [261]. Аничков проводил эксперимент на растительноядных кроликах, а в растениях холестерина ничтожно мало, и поэтому организм этих животных не был приспособлен к переработке такого его количества. Однако миф прижился и до сих пор эксплуатируется фармкомпаниями, производителями продуктов питания и средствами массовой информации.

Рис.. Смертность от ишемической болезни сердца и потребление насыщенных жиров [262]

По статистике ВОЗ, самый низкий риск ИБС имеют жители тех европейских стран, где в рационе питания содержится наибольшее количество животных жиров (рис.) [262, 263].
Метаанализ, проведенный в 2014 году учеными из Кембриджского университета, показал, что умеренное потребление насыщенных жирных кислот не повышало риск развития ИБС [264]. В 2015 году норвежские исследователи показали, что умеренное потребление животных насыщенных жиров не связано с риском коронарных событий и смертностью больных ИБС [265]. Метаанализ девяти исследований, опубликованных с 2005 по 2015 год, показал, что нет никакой статистически значимой связи между умеренным потреблением сливочного масла (одной столовой ложки в сутки) и смертностью от ССЗ (ИБС, инсульта и др.). Напротив, потребление одной столовой ложки сливочного масла в сутки уменьшало риск заболеть сахарным диабетом 2-го типа [266]. Американская ассоциация сердца рекомендует для минимизации риска смерти от ССЗ стремиться к значению общего холестерина не более 5,2 ммоль/л, а ЛПНП — не более 2,6 ммоль/л [267].
Слишком низкий уровень ЛПНП (≤1,8 ммоль/л), в свою очередь, оказался связан с повышенным риском онкологических заболеваний крови, сепсиса и инфекционной лихорадки, как выяснили в 2007 году сотрудники Тель-Авивского университета. Они предположили, что такие эффекты могут объясняться тем, что ЛПНП транспортируют убихинон, или кофермент Q (CoQ), который снижает последствия септического шока и изменяет метаболическую активность канцерогенов за счет антиоксидантной функции. Соответственно при чрезмерном снижении уровня ЛПНП понижается и уровень циркулирующего в крови CoQ, что и приводит к увеличению риска возникновения этих заболеваний [268]. Действительно ли уровень ЛПНП ниже 1,8 ммоль/л вреден для организма, предстоит определить в будущих исследованиях.
Следует понимать, что уровень ЛПНП в крови можно снизить разными способами. Одни способы могут быть вредны для организма, а другие — наоборот.

  1. Специальные рецепторы помогают ЛПНП проникать внутрь клеток. Фермент пропротеин-конвертаза субтилизин/кексин типа 9 (ПКСК9) разрушает эти рецепторы, в результате чего ЛПНП не попадают в клетки и остаются в крови, где их количество повышается, развивается атеросклероз. Новый класс лекарственных средств — ингибиторы ПКСК9 подавляют активность фермента, в результате чего рецепторы эффективно транспортируют ЛПНП в клетки, а в кровотоке их уровень снижается даже при неизменном синтезе холестерина в печени. У некоторых людей встречаются мутации в генах, обусловливающие более низкие уровни ПКСК9 и ЛПНП в крови и более низкий риск атеросклероза.
  2. Можно уменьшить синтез холестерина в печени подавлением участвующего в этом процессе фермента 3-гидрокси-3-метилглутарил-СоА-редуктазы (ГМКР). Именно так работают статины. В этом случае уровень холестерина в кровотоке тоже сократится. Но при этом и уменьшится количество ЛПНП, проникающих в клетку. Иными словами, в клетках организма при подавлении ГМКР может образоваться дефицит ЛПНП, что теоретически при сильном снижении синтеза ЛПНП может иметь неблагоприятное значение.

Американская ассоциация сердца рекомендует уточненный оптимальный уровень ЛПНП — от 1,8 до 2,6 ммоль/л, которого мы сегодня и советуем придерживаться.
Оптимальный уровень ЛПВП, по мнению Американской ассоциации сердца, должен быть выше 1,55 ммоль/л [267].

Оптимальные значения: холестерин общий — 2,95–5,2 ммоль/л; холестерин-ЛПНП — 1,8–2,6 ммоль/л, холестерин-ЛПВП — >1,55 ммоль/л.

Как корректировать уровень холестерина

С одной стороны, высокие значения холестерина связаны с рисками для здоровья. С другой стороны, нет доказательств, что умеренно высокий уровень ЛПНП в крови (до 4,9 ммоль/л) является непосредственной причиной ССЗ. Негативные последствия его повышенных значений также зависят от ряда других факторов, в частности от уровня воспалительных процессов. Например, при нокауте гена RIP3 у мышей с высокой концентрацией холестерина в крови снижается уровень воспаления в сосудах, в результате атеросклероз не развивается и мыши живут так же долго, как и мыши с нормальными показателями холестерина [269].

Исследование с участием 1258 человек, проводившееся в течение 10 лет в Лейдене, показало, что у пожилых людей старше 85 лет высокий уровень холестерина не был связан с повышенным риском ССЗ и смертности от них [270]. Это может быть связано с тем, что те люди, у которых холестерин был повышен наряду с другими факторами риска, например, с повышенным уровнем воспаления, имели низкие шансы дожить до возраста 85 лет и более. А пожилые участники исследования, скорее всего, были относительно здоровыми людьми, у которых более высокий уровень холестерина не сочетался с другими факторами риска ССЗ. Вторая причина отсутствия положительной связи более высокого уровня холестерина и ЛПНП с риском ССЗ у пожилых людей может заключаться в том, что как раз более высокий уровень воспаления может сопровождаться активацией рецепторов ЛПНП в печени, что в итоге приводит к снижению уровня холестерина, как было показано в 2018 году в метаанализе от Американского института сердца [271]. Но даже на фоне низкого уровня холестерина повышенный уровень воспаления (при вч-СРБ ≥2 мг/л) может повышать риск сердечно-сосудистых событий, а его снижение розувастатином снижает риск у людей с изначально нормальным уровнем холестерина [255].
Не каждый способ снижения уровня холестерина уменьшает риск смертности от ССЗ. Терапия гормоном роста хотя и улучшает липидный профиль как у людей, так и у животных, но повышает риск смертности от ССЗ [44].
Если холестерин — это маркер риска ССЗ, связанный с целым комплексом нарушений в организме, то и лечить нужно именно те заболевания, которые сопровождаются повышением его значений, например заболевания печени, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), сахарный диабет, алкоголизм. А снижение холестерина будет дополнительным эффектом такого лечения.

Рис. Шкала SCORE строится на основании таких переменных, как общий холестерин, систолическое артериальное давление, курение, возраст и пол. Красным цветом обозначена зона высокого 10-летнего риска смерти от ССЗ [272]

Основанием для назначения лекарственной терапии служит повышенный уровень холестерина не сам по себе, а только в сочетании с другими факторами риска. С этой целью врач может назначить статины [273], только если пациент имеет высокий 10-летний риск смерти от ССЗ по шкале SCORE (Systematic Coronary Risk Evaluation — систематическая оценка коронарного риска) (рис. 12). В этом случае препараты могут увеличить продолжительность жизни пациента. С другой стороны, существуют заболевания, при которых назначать статины однозначно необходимо без учета риска по шкале SCORE. Например, при семейной гиперхолестеринемии, при которой уровень холестерина может достигать 9,07‒25,9 ммоль/л, а также после перенесенного инфаркта миокарда. Подробнее об этом читайте в главе: «Медицинские препараты, предназначенные увеличить продолжительность жизни человека».
Высокий 10-летний риск смерти от ССЗ по шкале SCORE также может быть основанием для назначения телмисартана для пациентов с умеренно повышенным АД (в среднем 141,8/82,1 мм рт. ст.). В крупных рандомизированных слепых плацебо-контролируемых исследованиях доказано, что телмисартан, в отличие от других блокаторов рецепторов AT1, снижал риск развития инфаркта и инсульта, а также смертность от осложнений атеросклероза у пациентов с умеренно повышенным АД (в среднем 141,8/82,1 мм рт. ст.) и одновременно с высоким риском ССЗ так же, как и рамиприл, который в этом отношении принято считать «золотым стандартом». Однако телмисартан имеет лучший профиль безопасности, чем рамиприл [29, 30].
Из личного опыта. В 2020 году я сдавал анализ крови на холестерин, уровень которого оказался повышенным. Причина сначала была не очевидна, так как не было ни сахарного диабета, ни заболеваний печени. Я правильно питался. Единственное, на что можно было обратить внимание — мой уровень тиреотропного гормона (ТТГ) аномально повысился до 8,31 мЕд/л. Я начал пить левотироксин натрия. В результате мой ТТГ снизился до 1,3 мЕд/л, а вместе с ним нормализовался и уровень холестерина. В моем случае холестерин был маркером субклинического гипотиреоза.

 

Библиография

29. Frampton J.E. Telmisartan: a review of its use in cardiovascular disease prevention. Drugs. 2011 Apr 16;71(6):651-77. doi: 10.2165/11206710-000000000-00000. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21504246 (дата обращения: 27.01.2021).
30. Volpe M. Should all patients at high cardiovascular risk receive renin-angiotensin system blockers? QJM. 2012 Jan;105(1):11-27. doi: 10.1093/qjmed/hcr190. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22011630 (дата обращения: 27.01.2021).

259. Tomàs Abadal L., Varas Lorenzo C., Pérez I. et al. [Risk factors and coronary morbimortality in a Mediterranean industrial cohort over 28 years of follow-up. The Manresa Study]. Rev Esp Cardiol. 2001 Oct;54(10):1146-54. doi: 10.1016/s0300-8932(01)76472-x. [Article in Spanish] www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11591294 (дата обращения: 29.01.2021).
260. [No authors listed.] Classics in arteriosclerosis research: On experimental cholesterin steatosis and its significance in the origin of some pathological processes by N. Anitschkow and S. Chalatow, translated by Mary Z. Pelias, 1913. Arteriosclerosis. Mar-Apr 1983;3(2):178-82. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6340651 (дата обращения: 29.01.2021).
261. Berger S., Raman G., Vishwanathan R. et al. Dietary cholesterol and cardiovascular disease: a systematic review and meta-analysis. Am J Clin Nutr. 2015 Aug;102(2):276-94. doi: 10.3945/ajcn.114.100305. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26109578 (дата обращения: 29.01.2021).
262. Eenfeldt A. Stunning: Saturated fat and the European paradox. June 17 2012. (Электронный ресурс) URL: www.dietdoctor.com/stunning-saturated-fat-and-the-european-paradox (дата обращения: 29.01.2021).
263. Hoenselaar R. Further response from Hoenselaar. Br J Nutr. 2012 Sep;108(5):939-42. doi: 10.1017/S0007114512000402. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22377374 (дата обращения: 29.01.2021).
264. Chowdhury R., Warnakula S., Kunutsor S. et al. Association of dietary, circulating, and supplement fatty acids with coronary risk: a systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2014 Mar 18;160(6):398-406. doi: 10.7326/M13-1788. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24723079 (дата обращения: 29.01.2021).
265. Puaschitz N.G., Strand E., Norekvål T.M. et al. Dietary intake of saturated fat is not associated with risk of coronary events or mortality in patients with established coronary artery disease. J Nutr. 2015 Feb;145(2):299-305. doi: 10.3945/jn.114.203505. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25644351 (дата обращения: 29.01.2021).
266. Pimpin L., Wu J.H., Haskelberg H. et al. Is Butter Back? A Systematic Review and Meta-Analysis of Butter Consumption and Risk of Cardiovascular Disease, Diabetes, and Total Mortality. PLoS One. 2016 Jun 29;11(6):e0158118. doi: 10.1371/journal.pone.0158118. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27355649 (дата обращения: 29.01.2021).
267. Your guide to Lowering your cholesterol with TLC. U.S. Department of health and human services, National Institutes of Health, National Heart, Lung, and Blood Institute; NIH Publication No. 06–5235 December 2005. (Электронный ресурс) URL: www.nhlbi.nih.gov/files/docs/public/heart/chol_tlc.pdf (дата обращения: 29.01.2021).
268. Shor R., Wainstein J., Oz D. et al. Low serum LDL cholesterol levels and the risk of fever, sepsis, and malignancy. Ann Clin Lab Sci. Autumn 2007;37(4):343-8. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18000291 (дата обращения: 29.01.2021).
269. Meng L., Jin W., Wang X. RIP3-mediated necrotic cell death accelerates systematic inflammation and mortality. Proc Natl Acad Sci U S A. 2015 Sep 1;112(35):11007-12. doi: 10.1073/pnas.1514730112. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26283397 (дата обращения: 29.01.2021).
270. Weverling-Rijnsburger A.W., Blauw G.J., Lagaay A.M. et al. Total cholesterol and risk of mortality in the oldest old. Lancet. 1997 Oct 18;350(9085):1119-23. doi: 10.1016/s0140-6736(97)04430-9. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9343498 (дата обращения: 29.01.2021).
271. DiNicolantonio J.J., McCarty M.F. Is interleukin-6 the link between low LDL cholesterol and increased non-cardiovascular mortality in the elderly? Open Heart. 2018 Apr 13;5(1):e000789. doi: 10.1136/openhrt-2018-000789. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29682295 (дата обращения: 29.01.2021).
272. Таблица SCORE риска смерти от сердечно-сосудистого заболевания в ближайшие 10 лет для стран Европы с высоким риском. (Электронный ресурс) URL: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:SCORE2007.png (дата обращения: 29.01.2021).
273. Roitelman J. Olender E.H. Bar-Nun S. et al. Immunological evidence for eight spans in the membrane domain of 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase: implications for enzyme degradation in the endoplasmic reticulum. J Cell Biol. 1992 Jun;117(5):959-73. doi: 10.1083/jcb.117.5.959. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1374417 (дата обращения: 29.01.2021).

Тераностика старения [https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html] оценивает диагностические параметры Вашего организма и информирует о существующих способах [http://teranostika.hostenko.com] увеличения Вашей продолжительности жизни. После диагностики параметров [https://nestarenie.ru/novaya-teranostika-stareniya-1-5.html] Вашего организма в медицинском центре, запишитесь на прием к врачу [https://nestarenie.ru/vrach.html]. Выполняйте рекомендации врача, которые помогут увеличить продолжительность Вашей жизни. До встречи в 22 веке (http://slb.expert/aim).

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд - ДНКОМ - ссылка на лабораторию ДНКОМ.Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно. Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ -   Диалог с Андреем Исаевым — директором ДНКом

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.


 

Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке.

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

  1. Метформин - самое изученное лекарство, которое может продлевать жизнь, если назначено врачом оп показаниям.
  2. Подробная программа продления жизни научно обоснованными способами.
  3. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
  4. Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
  5. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
  6. Фолаты для предупреждения раннего старения
  7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.

Обязательно оставляйте свои комментарии под статьей, которую Вы читаете. Это очень важно для нас.

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить. Обязательно оставляйте свои комментарии под статьей, которую вычитаете. Это очень важно для нас.

Автор статьи

Веремеенко Дмитрий Евгеньевич

Телефон:

+7 (925) 924-43-28

Почта:

Dmitriy-tae@yandex.ru


Исследователь, изобретатель в области биологии старения человека.
Аналитик медицинских данных и доказательной медицины.
Создатель IT-сервиса для продления жизни Nestarenie.Expert.
Основатель курса обучения для начинающего исследователя в области биологии старения (nestarenie.ru/kurs_2.html)
Основатель проекта, изучающего терапии, направленные на увеличение продолжительности жизни человека (nestarenie.ru/slb-expert_.html)
Основатель международного форума о продлении жизни Nestarenie Camp (nestarenie.ru/camp.html)
Со-автор книги "Бонусные годы" (nestarenie.ru/kniga-3.html)
Создатель справочного блога о старении человека (nestarenie.ru)


Социальные сети:





268 комментариев

Чтобы подписаться на комментарии, прочитайте Согласие с рассылкой и Политику конфиденциальности

Комментируя, вы принимаете условия соглашения.

  1. Роза
    13 июля 2024, 09:58

    Дмитрий,как правильно самой рассчитать коэф.атерогенности? Везде пишут по разному. В поликлинике не делают. Поясните,пожалуйста.

    1. Дмитрий Веремеенко
      22 июля 2024, 06:42

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Добрый день, современный клинической практике индекс канцерогенности не считается показательным.. его не нужно рассчитывать

  2. Андрей
    09 июня 2024, 20:35

    “Американская ассоциация сердца рекомендует уточненный оптимальный уровень ЛПНП — от 1,8 до 2,6 ммоль/л, которого мы сегодня и советуем придерживаться”.
    По ссылке 267 это рекомендации 2005 года. На сайте American heart association пишут, что оптимальное значение ЛПНП для людей без сердечно-сосудистых заболеваний менее 100 мг/дл, что примерно равно 2,6 ммоль/л. Нижней границы нет, а есть только принцип: Чем ниже, тем лучше. “While there is no ideal target blood level for LDL-C, the 2018 guideline recognizes, in principle, that “lower is better.” Это взято из рекомендаций 2018 года. А как быть с израильским исследованием 2007 года, где показано, что “низкий уровень холестерина ЛПНП в сыворотке был связан с повышенным риском гематологического рака, лихорадки и сепсиса”? Но выборка там небольшая, всего 203 пациента. Так несет снижение ЛПНП менее 1.8 дополнительные риски сейчас или израильское исследование больше не нашло подтверждения? Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко
      11 июня 2024, 20:35

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Оптимальный уровень для людей с низким риском 10-летней смертности от ССЗ – ниже 3 ммоль/л, для людей с умеренным риском ниже 2.6 ммоль/л, с высоким риском ниже 1.8 ммоль/л, для людей с очень высоким риском ниже 1.4 ммоль/л, для людей с экстремальным риском – ниже 1 ммоль/л

  3. Андрей
    09 июня 2024, 20:10

    “не рекомендуется опускать ЛПНП ниже, чем 1,8 ммоль/л”.
    Дмитрий, а как же клинические рекомендации по снижению ЛПНП менее 1.4 при очень высоком сосудистом риске?

    1. Дмитрий Веремеенко
      11 июня 2024, 20:33

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      У каждого человек индивидуальный целевой диапазон ЛПНП. Он рассчитывается по шкалам риска.

  4. Светлана
    02 июня 2024, 04:50

    Здравствуйте, Дмитрий. Подскажите, пожалуйста. Повышен ЛПВП 2,43. Остальные показатели холестерина в норме. Нужно его снижать?

    1. Дмитрий Веремеенко
      03 июня 2024, 00:51

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Воспользуйтесь Nestarenie Expert https://nestarenie.expert/
      Снижать ЛПВП не нужно

  5. Silvia
    16 мая 2024, 19:24

    В аппликации Nestarenie Expert указан как порог для Холестерин-ЛПНП < 1.4 , в статье 2,6. Как правильно?

    1. Дмитрий Веремеенко
      18 мая 2024, 05:52

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Уровень ЛПНП, как и остальных параметров для всех индивидуален. Nestarenie Expert подбирает это. Что это означает? Это значит, что именно в вашем случае только если ЛПНП будет менее 1.4 ммоль/л, то бляшки начнут уменьшаться в размере.

      1. Silvia
        19 мая 2024, 08:00

        Спасибо, поняла, мой случай действительно индивидуален, я указала ишемическую болезнь, диангоз после ЭКГ при беге, которую после определенного пульса полностью скомпенсировали соседние артерии, сказали что, имея в виду анализы и узи больших сосудов, скорее причина анатомия, исследую дальше.

        Прошла ЭКГ при беге по совету гинеколога, он сказал, что у здоровых людей только так видны проблемы с сердцем и сосудами, и оказался прав, кардио осмотр с узи и ЭКГ ничего не обнаружил, все прекрасно.

  6. Максим
    05 июля 2023, 15:52

    Дмитрий, здравствуйте!

    Холестерин общий: 5,05
    ЛПНП: 2,05
    ЛПВП: 1,51
    Индекс атерогенности: 2,34

    Как поднять Холестерин ЛПВП?

    1. Дмитрий Веремеенко
      08 июля 2023, 12:40

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Его не нужно поднимать. У Вас достаточно здоровый липидный профиль

  7. Дмитрий
    09 июня 2022, 13:57

    Здравствуйте, Дим!

    Позвольте еще вопрос?

    Собрался сдавать липидограмму в поликлинике по ОМС. На направлении предписано отказаться за 2 дня от всего жирного.
    По моему скромному мнению, это и яйца, и кисло-молочка, и орехи, и масла, и много чего еще.

    Сам вопрос: насколько, на Ваш взгляд, обоснована подобная подготовка? Не родом ли она еще из представлений врачей условных 60-х годов, когда на полном серьезе людям советовали дробное питания при диабете типа 2 и разделение питания на так называемые столы?…

    Насколько мне помниться, из продуктов питания поступает лишь порядка 30 процентов холестерина от летающего в крови, а остальная часть синтезируется самой печенью.

    Не получится ли так, как во время голодания/ FMD: когда печень, в виду отсутствия холестерина из пищи, начинает его производить в мега количествах (отсюда Ваш совет сдавать холестериновый профиль не ранее чем через 1 месяц после голодания)?

    Как правильней подготовиться, Дим?

    Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко
      12 июня 2022, 21:07

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Если вы после сдачи крови на холестерин всю жизнь собираетесь отказываться от жирного, то можно отказаться от жирного и до сдачи крови на анализ. Если же не союираетесь, то и перед анализами нужно питаться обычно для Вас

  8. Дмитрий
    06 июня 2022, 14:46

    Добрый день, Дим!

    Возник вопрос: если алгоритм ставит применение статинов во все месяцы программы антистарения, то какие значения холестерина общего, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов необходимо вносить в алгоритм при контроле маркеров, спустя 6 месяцев или 1 год – значения, полученные на фоне применения статинов, либо “чистые” значения липидограммы, предварительно отменив прием статинов, скажем, за 1 месяц до сдачи контрольных анализов? Анамнез: КИМ = 0,6; “бляшек” нет, стеноза нет, давление – норм, триглицериды – норм, возраст – 47, курение, дислипидемия.

    Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко
      08 июня 2022, 22:58

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Полученные ранее до статинов. А новые нужны для того, чтобы определить достигнуты ли целевые значения

  9. сергей
    06 декабря 2021, 11:16

    Дмитрий здравствуйте, забыл к предедущему вопрсу написать что с реактивный белок 0.4. Почему тогда образовалась бляшка 30 прцентов в подклю артерии. Лпнп -5.1 лпвп 1.9.Врачи говоряд что при таком высоком лпнп бляшки все равно образуются и даже при вчсрб 0.4. Это так? Или может было какое то воспаление и бляшка образовалась, а потом воспаление спало. Как думаете мне всеравно нужно снижать лпнп до 1.8. Холестерин не хочет снижаться, сейчас пью розувастатин 20 мг.

    1. Дмитрий Веремеенко
      16 декабря 2021, 23:51

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      При таком ЛПНП бляшки могут образовываться, если в организме высокая степень окислительного стресса.
      Вам нужно снижать ЛПНП тогда

      1. сергей
        12 марта 2022, 20:42

        Дмитрий здравствуйте. Розувастатин 20мг не понизил лпнп до 1.8, а только 3.34 общий 5.3. Начал принимать розувастатин 40 мг.деваться не куда, нужно до 1.8 понизить. Очень страшно принимать максимальную дозу 40 мг, подскажите по вашим данным такая доза на всю жизнь очень опасна? И может пожизнено лучше поменять на аторвастатин 80мг?

        1. Дмитрий Веремеенко
          13 марта 2022, 15:01

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Если доза 40 мг в первые месяцы не повышает АЛТ и не снижает скорость клубочковой фильтрации, то пожизненно норм. Но каждые 3 месяца затем я бы сдавал анализ крови на креатинин. На АЛТ потом уже не нужно

  10. сергей
    02 декабря 2021, 19:16

    Дмитрий здравствуйте, посоветуйте пож. У меня высокий холестерин 7.1 лпнп 5.1 плюс есть бляшка 35проц. Три месяца назад врачи прописали рексору 10 мг, пил ее с телмисартаном. через три месяца сдал анализы и почти толку не какого лпнп 5.1 также,общий 7.0 почти также, улучшилось только лпвп 1.9 и атерогенность 2.6.Врачи советуют увеличеть дозу 20 мг розувастатина и добавить омега 3. Но вы писали что омега 3 пустышка. Посоветуйте что еще кроме розувастатина 20 мг чтобы лпнп снизить. Врачи говорят чтобы не росли бляшки нужно 1.8. Но как этого добится если от 10 мг роксеры нечего не произошло. то думаю и от 20 не много что даст. А 40 мг страшно пить но наверно придется. Помогите пож. ваш совет нужен, а то врачи уже сами в замешательстве только могут увеличить дозу статина да омегу 3 советут.

    1. Дмитрий Веремеенко
      03 декабря 2021, 03:31

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Увеличить дозу статина – верно. А омега-3 пусть поют те, кто его впаривает. Если с помощью статинов не получается добиться 1.8, то врачи могут назначить Эзетимиб дополнительно. Но максимальная доза розувастатина 40 мг. Сначала нужно с дозой Сталина с врачом разобраться.

  11. Дмитрий
    22 мая 2021, 10:44

    Здравствуйте, очень удивился, что не нашел статьи про липопротеин (а). В википедии собраны десятки ссылок на клинические исследования по его влиянию. Да что и говорить, я сам доказательство: прекрасная липидограмма много лет и вечно низкие маркеры воспаления, а зарастаю атеросклерозом в молодом возрасте. И самое гадкое что его не понижают ни диета, ни физкультура, ни статины. Буду очень благодарен, если заинтересуетесь этой темой

    1. Дмитрий Веремеенко
      22 мая 2021, 17:51

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      пока мало доказательств связи

  12. Максим (56 лет, 182 см, 72 кг, талия 82 см)
    30 апреля 2021, 17:23

    Дмитрий, холестерин в анализе крови быстро меняется?

    Я вчера вечером перед утренним анализом на холестерин (общий) съел
    сырные шарики жирные жареные 200 грамм – результат 4.95 ммоль/л (референс 2.9 – 5.17)

    До этого я такого не ел и холестерин (общий) был 4.52 ммоль/л

    Или это просто неточность лаборатории?

    1. Дмитрий Веремеенко
      06 мая 2021, 16:07

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Нельзя перед анализом есть

  13. Елена
    26 апреля 2021, 21:37

    Дмитрий,добрый вечер! Мне 52 года,женщина.Вес 64кг,рост 168.СДала анализы ,результат печальный: холестерин 6,75, триглецериды 1,08,ЛВПф1,93 ЛПН4,33 пребеталипопротеиды 0,49,глюкоза 4,7. Анализы назначил кордиолог,раньше к врачу не обращалась.Сделала. дупплексное с канирование вен и артерий верхних и и нижних конечностей,кровоток не изменен. Давление 110/80 макс 130 ,но редко.На печени признаки гемангиом 14*12мм и 18*12. Ощущается тяжесть в правом боку.Язва 12 перстной кишки.Подскажите,чем можно сбить холестерин.Жирную пищу ограничиваю,овощей ем мало.Кофе пью один раз в день ,бутерброд с маслом и сыром твердых сортов только утром.Завтрак состоит всегда из каш.Физическая нагрузка утром гимнастика 15 минут..

    1. Дмитрий Веремеенко
      27 апреля 2021, 18:20

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Если у Вас не повышен с реактивный белок, то ваш уровень холестерина не опасен. И сбивать холестерин точно ничем не нужно. А нужно искать причину. Возможно у Вас нарушена функция щитовидной железы?

  14. Евгений
    27 марта 2021, 13:00

    Стоит ли заменить устаревший фракционный холестерин на более актуальные и точные анализы: липопротеин (a); аполипопретеин А1; аполипопротеин В? Если да, то как по ним рассчитать индекс атерогенности?

    1. Дмитрий Веремеенко
      27 марта 2021, 20:43

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Пока нет доказательств, что липопротеин (a); аполипопретеин А1; аполипопротеин В точнее отражают риски, а скорее даже пока хуже.

  15. Станислав
    09 марта 2021, 21:22

    Дмитрий, как повысить ЛПВП, подскажите? Хронически болтается в диапазоне 1.05-1.1. Пью розувастатин и прочие препараты после инфаркта 3 года назад.

    1. Дмитрий Веремеенко
      11 марта 2021, 01:32

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Не обращайте на ЛПВП внимание.

  16. Наталия
    24 января 2021, 15:17

    Дмитрий, добрый день,

    не нашла в статье и комментариях о повышенном значении ЛПВП;
    ЛПВП- у меня он 1,92 (норма до 1,55)
    ЛПНП – 3,16 (норма 4,10)
    Холестерин – 5,18 (норма до 6,20)
    СРБ – 0,42
    Гликированный – 5,30 (норма до 6,20)
    В12 – 854 (норма до 982)

    Т.е. все в норме, кроме ЛПВП…

    Сдавала в ДНКОМ

    Пожалуйста, скажите, это норма, если чуть выше верхней границы?
    ИМТ 18,5
    Возраст 42

    1. Дмитрий Веремеенко
      26 января 2021, 09:43

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      У вас все хорошо кроме ИМТ. Нужно 22,5-25. У вас дефицит мышц. Нужно качать мышцы

  17. Олеся
    06 января 2021, 13:17

    Добрый день. Супруг начал принимать Метформин 2 недели и снижение сексуальной функци. Возможно из-за этого препарата? Нужно ли контролировать уровень тестостерона при приёме препарата?

    1. Дмитрий Веремеенко
      07 января 2021, 05:38

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      нет – не возможно

  18. Олег С. А.
    19 сентября 2020, 15:58

    Дмитрий, а есть связь между дефицитом животного белка в питании и высоким ЛПНП?

    1. Дмитрий Веремеенко
      19 сентября 2020, 17:32

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Если в питании много простых углеводов взамен животного белка

  19. Вероника
    16 сентября 2020, 11:35

    Дмитрий к предыдущему комментарию хотела добавить, что как никогда в жизни за этот период следила за питанием , ела много овощей , совсем немного птицы и рыбы, минимум мучного….ну вот единственное кофе с шоколадом…) Что делать,подскажите,пожалуйста??

  20. Вероника
    16 сентября 2020, 11:20

    Дмитрий , здравствуйте! Помогите, пожалуйста,советом! У меня холестерин 7. Весной был 6,1….. СРБ 0,01 Я в последнее время пристрастилась по утрам к кофе с шоколадом вприкуску) Прочитала ,что арабика нефильтрованная содержит вещество повышающая в разы холестерин.. Мне 38. вес в норме. Да..и Вит в12 общ.- 319 Спасибо!!!!

    1. Дмитрий Веремеенко
      18 сентября 2020, 00:21

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Если с реактивный белок в норме, то на холестерин не нужно обращать внимание

  21. Отарбай
    06 июля 2020, 20:41

    Добрый день Дмитрий!!! Муж 1.5года назад заболел инсультом. Ему 78лет ЛПНП 4.32, АЛаТ 13.
    5, общий билирубин 18.4, АсаТ 20.1, глюкоза 5.0, гемоглабин 139, тромбоциты 164, общая альфа-амилаза 157, свертываемость начало: 4мин, конец: 4мин20сек, длительность по Дуке 45сек. Анализы от03.02.2020
    ЛПНП 3.31, общий холестерин 4.92, триглицериды 0.70, гемоглобин 125, тромбоциты167. Анализы от04.06.2020.
    С 01.02.2020 по 01.05.2020 не пили Аторис 10 , кардиомагнил. Питание давно: безсолевое, постное, побольше овощей, сухофруктов, фруктов. Врачи говорят анализы нормальные. Не знаю что делать. Ваши статьи еще не все прочитала. Большое спасибо.

  22. Denis
    14 июня 2020, 09:58

    Дмитрий, добрейшего! Имеем: ОбщийХол = 6,56, Тригл. = 0,82, HDL = 2,04, LDL = 4,33, KA =2,22. Также “перебор” с b12 (незнал, принимал таб. вплоть до даты анализа – видимо нерелевантный) = 977 pmol/l, актв.b12 = 128 pmol/l. Немного повыш. ALT и цинк (этот видимо из диеты).
    Воспалений нет СРБ 0,3. Да, диета, “зеленая” кето – в целом = OL, только доля жиров 55-70%, уже ~5мес. Спорт по жизни (бег, турники).
    Вопросы (в контексте “потоптать планету подольше”):
    0. Может ли кето обуславливать эти уровни хол. и ALT, как адаптация? У вас такого не было на кето?
    1. Алгоритм дал метформин, видимо для снижения ЛПНП, а вот надо ли также рассмотреть статины или это лишнее? Понятно, что с врачем, но ваше мнение?
    2. В плананх FMD – надо ли отменять метформин на эти 5 дней?
    3. Аспирин из-за кровотечений мы не применяем в дни спорта, однако есть ли смысл в другие дни? Скажем, если сегодня аспирин, а тренировка через 2 дня – это также рискованно?

    Спасибо!

    1. Дмитрий Веремеенко
      15 июня 2020, 23:45

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Кто-диета скорее всего вредна для здоровья и долголетия.
      в здоровой диете должно быть много сложных углеводов
      Я кето не увлекаюсь.
      Метформин для снижения ЛПНП не назначают. Для снижения ЛПНП вообще ничего не нужно пить. Это просто сигнал, что питание не правильное, либо, что нужно похудеть, если есть животик.
      Тренировка через 4-7 дней после аспирина только безопасна. Лучше через 7 дней

  23. Аслан
    01 февраля 2020, 22:20

    Благодарю! Активный B12 был 14 потом веганский БАД принял месяц после перерыва стал 22, теперь снова месяц и на регулярной основе раз в неделю принимаю. Гемоглобин в сентябре 132 в декабре 131 в январе этого года 128. Гликированный гемоглобин 3.2

    1. Дмитрий Веремеенко
      02 февраля 2020, 07:39

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      У вас не хватает вероятно железа и витамина б12

      1. Аслан
        02 февраля 2020, 08:53

        Железо – 15.18. в пределах нормы указано. В12 увеличиваю получается.

  24. Аслан
    31 января 2020, 11:22

    Здравствуйте! Мужчина 33 года. Веган около 5 лет. 90% живое питание. ИМТ ходит около 21,4-21,8. Холестерин 2,71. ЛПВП 0,9. ЛПНП 1,1. Триглицериды 1,05. АЛТ 18,3.
    Что посоветуете? Поднять без животного можно и нужно ли?

    1. Дмитрий Веремеенко
      01 февраля 2020, 06:29

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Прежде всего здать анализ на витамин б12, не принимая его за месяц до анализа, и анализ на гемоглобин в общем анализе крови

      1. Аслан
        02 февраля 2020, 13:07

        Увеличение В12, по вашему, как скажется на холестерине, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридах?

        1. Дмитрий Веремеенко
          05 февраля 2020, 21:07

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          нет связи

  25. Николай
    11 января 2020, 15:06

    описка
    ЛПВП 1.12(0.98), ЛПНП 4.15(3.69)

  26. Николай
    08 января 2020, 14:23

    Здравствуйте, Дмитрий.
    Мне 64 года, рост 175, вес 79, не курю, алкоголь иногда, работа за компютером, побегиваю 30-40 минут сейчас нерегулярно, нахожусь на учете во врачебно-физкультурном диспансере как спортсмен-ветеран и тренер.
    Результаты анализов: Глюкоза 5.91,
    триглицериды 1.05 (0.96), ЛПНП 1.12(0.98), ЛПНП 4.15(3.69), холестерин 6.31(5.21), ЛПДНП 1.04(0.54), КА 4.63(4.32) – в скобках 1.12.2018, печеночные пробы АЛТ 28, АСТ 29, ГГТ 42, лужная фосфатаза 86.6, билирубин: общий 16.99, прямой 2.89, непрямой 14.1.
    Диеты не придерживался, никаких лекарств не принимал.
    Достаточно ли в данной ситуации диеты, бега трусцой 3-5 раз в неделю по 30-40 минут для приведения показателей в норму или необходимо начинать медикоментозное лечение?

    1. Дмитрий Веремеенко
      12 января 2020, 22:55

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      достаточно скорее всего

  27. ЛарисаА.
    06 января 2020, 12:45

    Да, нужно снижатьхолестерин. По последним анализам СРБ-4, ревмат. артрит. Пью Эзетрол(эзетимиб), но что-то подташнивает от него.

  28. ЛарисаА.
    23 декабря 2019, 14:36

    От Повышенного ЛПНП-4,15,общий холестерин -6,17 врач назначила Эзетрол(эзетимиб), т. к от статинов и фибратов болят мышцы. Дмитрий. попадались ли Вам по нему какие-либо исследования?

    1. Дмитрий Веремеенко
      23 декабря 2019, 21:01

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Да. Он пока не доказан для снижения смертности. А нужны ли Вам статины вообще? Если у Вас с-реактивный белок в норме и нет ССЗ, сахарного диабета, то скорее всего не нужны

  29. Антон
    07 декабря 2019, 00:38

    Здравствуйте Дмитрий.
    Мне 26лет , вроде молодой, не толстый, не курю , выпиваю не часто. (Есть синдром жильбера), очень сидячая работа, но последние 3 месяца занимаюсь спортом 3-4 раза в неделю
    несколько месяцев держится высокий холестерин , случайно обнаружился в анализах
    Общий 6.08
    Лпвп 1.19
    Лпнп 4.37 (по фридвальду)
    Триглицериды 1.15
    КА 4.1 (реф 2.0-3.0)
    Пробовал диету с омегой ,витаминами , спортом , в итоге он ещё и подскочил
    Врачи разводят руками , говорят `забей, в твоём возрасте это практически норма`
    Вот только пометки красным в анализах на липидный спектр меня все таки пугают(
    Не понимаю, мне вообще париться или нет? Заранее спасибо за ответ)

    1. Антон
      07 декабря 2019, 00:40

      Кстати выносливость в спорте никудышная( хотя со стороны кардиолога все отлично

    2. Дмитрий Веремеенко
      23 декабря 2019, 23:26

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Если анализ на с реактивный белок в норме, то все норм

  30. Дима
    25 ноября 2019, 16:19

    Дима, добрый день!

    Если получится, было бы здорово получить комментарий по результатам анализов:
    1. ИФР – 112,
    2. СРБ – 0,55,
    3. КИМ – <0,5,
    4. Креатинин – 96,
    5. ЛПНП – 4,88.
    6. ИМТ – 22,6.
    Занимаюсь спортом, из животной пищи масло, периодически яйца. Быстрые углеводы только по праздникам. Глюкоза в течении дня 4,6 – 5,6.
    Вижу, что холестерин высокий, при этом воспаления нет и сосуды чистые, и скорей всего такой холестерин никак не влияет на здоровье, однако возможно есть избыточная активность печени или надпочечников вырабатывающих холестерин?
    Буду благодарен за любой комментарий.

    1. Дмитрий Веремеенко
      26 ноября 2019, 09:36

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      По этой ссылке закачайте файл. Введите туда данные. Вам даст подробные комментарии
      https://nestarenie.ru/prog4.xlsx
      А так у вас все ок. На ЛПНП можно внимания не обращать при таком КИМ хорошем

  31. вячеслав
    16 ноября 2019, 22:48

    Добрый день. Подскажите, плз, как реагировать на такие результаты:
    Холестерин 2.53
    ЛПВП 1.34
    ЛПНП 1.08
    КА 0.89
    Т.е. все очень низкое. У меня хронический холицестит и хронический панкреатит – видимо причина где-то там…
    Имт в норме. 42 года.

    1. Дмитрий Веремеенко
      18 ноября 2019, 01:53

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Низкий и низкий. Только нужно витамин к2 мк7 400 мкг в сутки пить, так как с холестерином и он снижается

  32. Юрий
    03 ноября 2019, 05:33

    Здравствуйте Дмитрий!!! Сначала хочу пожелать вам здоровья и успехов в ваших делах.Очень интересные статьи на вашем сайте!!! Что можете посоветовать в моём случае?Общий холестерин 5,4;ЛПНП 4,2;ЛПВП 1,19;Ревматоидный фактор 15(при норме 0-14)Кальций 2,68(при норме 2,15-2,55) Глюкоза 5,28(при норме4,1-6,5)Живу обычной жизнью,по будням игра в футбол,пробежки 3-10 км.с разной интенсивностью,подтягивания,отжимания,питание разное,по будням и выходные иногда выпиваю 0,5 пива или пару бокалов вина.Вес 100кг.рост 180 спортивное крупное телосложение.Иногда чувствую сильную усталость,слабость и сонливость.

    1. Юрий
      03 ноября 2019, 05:35

      Мне 42 года.

    2. Дмитрий Веремеенко
      07 ноября 2019, 04:58

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Сделайте УЗИ на КИМ. Если КИМ не выше 0,6, то все норм.
      Либо сдайте анализ на с-реактивный белок. Если он в норме (не выше 1), то ОК

  33. Лариса
    28 сентября 2019, 15:06

    Здравствуйте !
    С декабря по май ела брокколи 100-150гр в день и принимала никотиновую кислоту в таблетках по 100мг 2 раза в сутки.
    Холестерин был 8,09 , в конце июня анализ показал холестерин 4,94.
    Что больше повлияло на снижение ?

    1. Дмитрий Веремеенко
      29 сентября 2019, 12:52

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Брокколи. Никотиновую не нужно пить вообще

  34. Таша
    09 сентября 2019, 23:35

    Здравствуйте, Дмитрий!
    Мне 49,рост 157, вес 59,5

    Прокомментируте пожалуйста:
    Инсулин 5,7
    Глюкоза 5,0
    Холестерин- 4,86
    ЛПВП – 2,08
    ЛПНП – 2,49
    Коэффициент атерогенности – 1,3
    Пишут, что коэффициент атерогенности сильно ниже нормы. Что с этим делать?

    1. Дмитрий Веремеенко
      10 сентября 2019, 21:56

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Ничего не делать. Все ок с этими анализами

  35. Катерина
    15 августа 2019, 09:18

    Дмитрий! Вы пишите…” Но на постоянной аторвастатин лучше розувастатина.”
    Объясните пожалуйста чем лучще После инфаркта в 2015 году я постоянно пью розувастатин в дозе 10 мг, мне 62 года
    Общий холестерин 4, 75.
    Лпвп 1,49
    Лпнп 2,62
    Ферменты печени в норме Витамин В 12 в крови увеличила до 481 nmol/l
    Но стала замечать проблемы с памятью Связываю это с приемом статинов
    Еще пью Q10, магний, таурин, В 6.
    Посоветуйте пожалуйста что еще можно пить чтобы не было проблемы ?
    И почему аторвастатин лучше розувастатина на постоянной основе?
    Большое спасибо за ответ.

    1. Дмитрий Веремеенко
      19 августа 2019, 12:00

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Читайте здесь
      https://nestarenie.ru/poznavatelnyie-funktsii-mozga.html
      Розувастатин лучше

  36. Катерина
    14 августа 2019, 20:37

    Здравствуйте, Дмитрий! Что вы можете сказать об этом препарате?Я перенесла инфаркт,поставлен стент. Пью статины постоянно .Может ли этот препарат снизить холестерин?Спасибо большое за ответ.
    iherb.com/pr/MRM-Cardio-Chelate-with-EDTA-180-Vegetarian-Capsules/4665
    Размер порции: 1 Вегетарианская капсула
    Порций в контейнере: 180
    Количество на порцию %Дневная стоимость*
    Кальций (из динатрий дигидрата ЭДТА) 40 мг 4%
    Натрий (из диоксида кальция EDTA) 50 мг 2%
    Витамин C (как аскорбиновая кислота) 100 мг 167%
    Динатрий кальция ЭДТА 400 мг †
    МСМ (метилсульфонилметан) 100 мг †
    NAC (N-ацетил-цистеин) 50 мг †
    * Процент дневной нормы основаны на диете в 2000 калорий.
    †Суточная доза не определена.

    1. Admin_nestarenieRU
      14 августа 2019, 22:47

      !Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http

      Нет.

  37. Зуфар
    06 июля 2019, 10:13

    Что скажите о таком препарате для снижения холестерина как поликозанол?

    1. Дмитрий Веремеенко
      06 июля 2019, 11:29

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Холестерин – это маркер работы статинов и образа жизни. Спмо по себе его снижение чем угодно ничего не даст, если не навредит.

  38. Татьяна
    16 июня 2019, 15:43

    Скажите пожалуйста, а сыр может влиять на высокий уровень ЛПНП?

    1. Дмитрий Веремеенко
      17 июня 2019, 04:32

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Влиять может не сыр, а все, что угодно, если потребляется слишклм много по каллорийности. Если не передать в общем рационе питания, то 50-100 грамм сыра в сутки не влияет

  39. Lara
    14 июня 2019, 09:31

    Здравствуйте,Дмитрий !
    Мой холестерин повысился до 8.09
    Кардиолог выписала мне статин- розувастатин-прием 3 месяца
    предуктал ОД-прием 3 месяца
    спрей изокет
    Какой статин на ваш взгляд лучший и менее вредный?

    1. Admin_nestarenieRU
      14 июня 2019, 09:36

      !Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http

      На 3 месяца лучший Розувастатин.

  40. Юля
    09 июня 2019, 09:14

    Здравствуйте Дмитрий! Не могу понять анализ на холестерин. Лпнп повышен, а индекс атерогенности 1.8 в лаборатории это значение считается пониженным. Стоит мне снижать лпнп? И какие можете дать рекомендации?
    a.radikal.ru/a19/1906/f5/193f3a7836f4.jpg

    1. Дмитрий Веремеенко
      13 июня 2019, 05:13

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Лпнп – это первое, что нужно снижать. И уже потом обращать внимание на индекс атерогенности и лпвп. Диета оупен лонджевити.

  41. Любовь
    07 июня 2019, 13:45

    Дмитрий, добрый день! Мне доктор назначил пить статины на постоянной основе ( Розувастатин 10мг) . При употреблении статинов нужно принимать селен и коэнзим Q10. А как быть тогда в месяц “антирак” и “”мозга”., если коэнзим нейтрализует действие метформина и брокколи?. Если не принимать коэнзим в эти месяцы, то получится приём коэнзима всего два месяца в год? Или я что-то неправильно поняла? Заранее спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко
      08 июня 2019, 08:45

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Не нейтрализует. Просто от статинов они снижаются в организме, а вы восстанавливанте баланс.

      1. Любовь
        08 июня 2019, 13:45

        Спасибо, Дмитрий! Значит в месяцы “антирака” и “мозга” пить розувастатин+ коэнизим Q10+ селен как и в месяц сосудов?

        1. Дмитрий Веремеенко
          13 июня 2019, 05:16

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Если статины назначили на постоянной основе, то да. Но на постоянной аторвастатин лучше розувастатина.

  42. Svetlana S
    14 мая 2019, 09:02

    Кстати чтобы сдать анализ на инсулин, мне пришлось очень сильно уговаривать врача. Он согласился, написал на направлении, но про индекс Homa-Ir он знать не знает! Видимо у них это не в работе, только гликированный гемоглобин проверяют. И вот мой анализ на инсулин еще не готов, и на Соматомедин тоже, их послали в Париж в центральную лабораторию. Здесь не делают. Жду результатов!
    Это говорит о том что врачи это редко используют для диагностики. А диабет здесь тоже есть. Много людей полных, особенно молодых и юных!

  43. Svetlana S
    14 мая 2019, 08:57

    Спасибо за ответ! Нет диета FMD мне не рекомендована, у меня низкий индекс массы тела 22. И возраст сейчас 60 лет исполнилось.
    Я на диете All diet. Я ем много сырых овощей, только оливковое масло. Крупы немного, овощи вареные немного, мясо вареное разное и два раза рвбу в неделю. Но видимо моя ошибка в том, что я стала употреблять сливки с коыем, творого жирный и сыр твердый кусочек каждое утро. А еще все- таки сало съеденное вечером накануне могло повлиять? Я его редко употребляю, так по настроению. И в тот вечер захотелось какого то жира. А утром анализы… Вуаля!

    Врач здесь во Франции вообще не реагиркют никак на мой холестерин. Он говорит, что если нет диабета, нет ожирения, не курящая,- то нечего и беспокоится. Про статины вообще слышать не хочет. Советует масло рыжиковое попить. Про всякие КИМ и прочее и слышать не хочет. Ответ: “Зачем Вам это? Вы худая, риска нет. ”
    Поеду в Россию скоро и там все пройду.
    Все-таки здесь врачи очень стеснены страховой медициной. Они назначают анализы и обследования только в серьезных случаях. То есть когда уже кранты приходят.
    У меня глубокое разочарование от ихней медицины!

    1. Дмитрий Веремеенко
      17 мая 2019, 01:06

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Если в анализах крови у вас с реактивный белок ниже 1, то холестерин вам никак не вредит

  44. Svetlana S
    13 мая 2019, 21:30

    Сдала свежие анализы,и в том числе на холестерин. И результат меня убил: После нескольких месяцев правильного питания,соблюдения алгоритма и физической активности,- общий холестерин с 6 стал 7,36, а LDL увеличился до 5 mmol,HDL чуть-чуть понизился до 1,89 mmol. Индекс атерогенности был норма,а теперь стал 2,89 !!!!
    И тут меня осенило: накануне вечером я ела сало,возможно 50-60 грамм. Могло ли это повлиять?
    А также постоянное употребление сливочного масла и твердого сыра, творога и сливок с кофем,вместо молока?
    Спасибо заранее за ответ!

    1. Дмитрий Веремеенко
      14 мая 2019, 01:22

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Что входило в ваше правильное питание?
      Делали ли вы FMD диету?
      Если через сколько дней после ее окончания делали анализы?

  45. Виктор
    23 апреля 2019, 12:02

    Здравствуйте !
    ЛПВН у меня 1,30
    ЛПНП у меня 5,61
    (Индекс атерогенности 4.48)
    Общий холестерин 7.13

    Но с-реактивный белок всего 0,24
    Возраст 35

    Какой бы могли бы дать неофициальный совет по стратегии ( конечно к врачу записан, поэтому именно уточняю что неофициальный)

    К врачу конечно записался

    Спасибо

    1. Admin_nestarenieRU
      23 апреля 2019, 15:51

      !Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http

      Занесите данные сюда и алгоритм подскажет
      http://not-aging.com

  46. Евгений
    19 апреля 2019, 12:36

    Дмитрий, добрый день!
    Сдал липидограмму. Все хорошо, но настораживают слишком низкие триглицериды – 0.37
    Норма лаборатории 0.52-2.81.

    У вас на сайте рекомендуемые показатели триглицеридов нигде не нашел.

    1. Дмитрий Веремеенко
      19 апреля 2019, 13:44

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Потому, что они зависят от ЛПВП.

      1. Евгений
        19 апреля 2019, 23:18

        То есть здесь нет причин для беспокойства?
        Чем триглицериды меньше тем лучше?

        вот все показатели:
        Холестерин 4.34 ммоль/л (2.80-5.90)
        Холестерин-ЛПВП 1.34 ммоль/л (0.80-1.63)
        Холестерин-ЛПНП 2.32 ммоль/л (1.81-4.27)
        Холестерин-ЛПОНП 0.68 ммоль/л (0.05-1.04)
        КА 2.2 (1.5-3.0)

        ЛПВП до 1,55 не дотягивает, но думаю это не критично

        1. Admin_nestarenieRU
          20 апреля 2019, 18:31

          !Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http

          Не обращайте внимание на триглицериды. Они не нужны, если есть данные ЛПВП.

  47. карастелев андрей
    22 марта 2019, 05:25

    Доброго времени суток Дмитрий !
    не сочтите за труд прокмментировать мои анализы

    мужчина рост 188 вес 95 регулярно плавание ходьба не курю не употребляю алккоголь ад 120 -80

    АлАТ 35
    АсАТ 24

    Гамма-ГТ 55*

    Глюкоза 5.1
    Триглицериды 1.60

    Холестерин 5.9
    Холестерин-ЛПВП 0.8
    Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 4.34

    Коэффициент атерогенности 5.9*

    Фосфатаза щелочная 74 79 19.02.16 Ед/л 40 – 150

    регулярно витамины кардиомагнил эпизодически

    1. Admin_nestarenieRU
      23 апреля 2019, 15:54

      !Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http

      Занесите данные сюда и алгоритм подскажет
      http://not-aging.com

  48. Ирина
    20 марта 2019, 08:37

    Дмитрий, может быть и мне дадите совет. 55 лет. Сдала анализы
    Общий холестерин – 5
    ЛПНП – 3,44 (норма 0 – 3,3) ПОВЫШЕН!
    ЛПОНП – 0,64
    ЛПВП – 1,32 НОРМА, НО ХОТЕЛОСЬ БЫ ПОВЫШЕ
    Триглицериды – 1,39
    Коэф. атерогенности – 2,73
    Глик. гемоглобин – 5,3

    Врач сказал ничего делать не нужно, потому что общий холестерин в норме. Видимо, лечиться придется самостоятельно.

    1. Дмитрий Веремеенко
      21 марта 2019, 22:59

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Сделать узи сонных артерий.

  49. Владимир
    24 февраля 2019, 20:37

    Добрый день, Дмитрий!
    Мне 30 лет, два года не могу привести холестерин в норму. Последний анализ убил вообще наповал.
    7.88 общий
    1.29 ЛПВП
    6.94 ЛПНП

    Все остальные общие анализы, в т.ч. сахар в норме.
    Лишнего веса никогда не было, регулярно занимаюсь спортом, чувствую себя отлично, на здоровье не жалуюсь. Омегу-3 принимаю.

    Это может быть печень? Примерно раз в неделю немного выпиваю.

    1. Дмитрий Веремеенко
      28 февраля 2019, 01:50

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Омега-3 не нужна. Повышает окислительный стресс в печени.
      Конечно – холестерин синтезируется в печени

  50. Ольга
    20 февраля 2019, 11:10

    Холестерин общий 6,16; ЛПНП 3,84; ЛПВП 1,72; ЛПОНП 0,59; триглицериды 1,29; К атерогенности 2,57, общий белок 70,62, ИМТ 22,5, возраст 54. Подскажите, нужно ли снижать холестерин и что принимать? Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко
      22 февраля 2019, 19:19

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Лучше снижать.

  51. Oleg
    08 февраля 2019, 11:10

    Добрый день Дмитрий , сделал панель .
    49 лет
    Лишнего веса нет , физ активность высокая .
    Питание сбалансированное .
    Интимедиа меньше о,6

    Высокая мочевая 444

    Непорядок с холестерином …

    общий 7,2
    ЛПВП 1,71
    ЛПНП 4,68

    Чего попить ?

    1. Дмитрий Веремеенко
      17 февраля 2019, 23:52

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Обратиться к врачу для консультации
      https://nestarenie.ru/konsultatsiya-vracha.html

  52. Юрий
    26 декабря 2018, 16:59

    Дмитрий здравствуйте.
    Прошу Вашей помощи.
    Не могу снизить ЛПНП и повысить ЛПВП. Борюсь около 8 месяцев. Перепробовал все, кроме лекарств. На данный момент, после двух месяцев диеты Open Longevity, интенсивных тренировок и бег трусцой 300 мин. в неделю вот такие результаты.
    Общий 6.61
    ЛПНП 4.59
    ЛПВП 1.3
    ТРИГ-ДЫ 0.66
    ИМТ 20.5
    Жира на мне 14.8%
    Глюкоза 4.8
    Из повышенного только ферритин 153.
    Вопалений нет.
    КИМ пока негде померить)), у нас врачи делают круглые глаза))
    Эти результаты за 8 месяцев практически не менялись. Только после месяца сосудов общий холестерин был 5.4. Благодаря 20мг. Розувастатина я думаю. Ходил к терапевту, сразу статины, не слушая и не смотря анализы, просто со слов. Что посоветуете?

    Заранее спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко
      28 декабря 2018, 08:31

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Статины конечно на постоянной основе. Но дозу подбирает пусть врач и следит. Выбрал бы розувастатин.

      1. Юрий
        28 декабря 2018, 08:52

        Дмитрий здравствуйте.
        Алгоритм ведь не учитывает приём статинов на постоянной основе. Как сочетания статинов с другими препаратами в разные месяцы алгоритма?
        И приём Q10 и селена тоже на постоянной основе?

        1. Дмитрий Веремеенко
          28 декабря 2018, 08:53

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Алгоритм учитывает, что люди могут употреблять статины на постоянной основе.

  53. Ирина12
    18 ноября 2018, 08:57

    Добрый день, Дмитрий! У моей мамы результаты анализов:
    -холестерин общий 2,54
    -триглицериды 1
    -ЛПВП 1,01
    -ЛПНП 1,08
    -Коэффициент атерогенности 1,5
    Раньше был наоборот высокий ЛПНП, ЛПВП без изменений.
    Принимает розувастатин, как Вы думаете, стоит снизить дозу статина?
    Спасибо

    1. Дмитрий Веремеенко
      18 ноября 2018, 10:09

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      ДА. Стоит.

  54. lara
    11 ноября 2018, 14:13

    Добрый день,Дмитрий !
    Мне 67 лет и в этом году у меня резко поднялся холестерин до 8,09
    Хотя весной я принимала по назначению кардиолога омакор 3 месяца
    Терапевт мне выписала Крестор 10 в течении месяца
    Случайно увидела ваш сайт буду очень признательна вам за ваш комментарий по моему поводу
    С уважением Лариса Ивановна

    1. Дмитрий Веремеенко
      15 ноября 2018, 11:25

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Правильно сделала кардиолог.

      1. lara
        15 ноября 2018, 19:03

        Благодарю вас Дмитрий за ответ!
        На днях я проверила свой желудок ,изжога замучила.
        Результат биоптата желудка :хронический поверхностный умеренно выраженный активный(++)
        антральный хеликобактерный (Hp++) гастрит, полнокровие очаговый склероз строфы, лимфоидные фолликулы
        Диагноз К21 .0 Гастоэзофагеальный рефлекс с эзофагитом
        Сопутствующие заболевания : К29.7 Хр гастрит сс с Hp в ст об Рекомендации
        1 Разо 20 мг
        2 Денол
        3 Флемоксин 1000мг
        4 Фромилид 500мг
        5 Бифиформ
        Смущает количество антибиотиков ,но ,наверное ,это необходимо
        Жду Ваш комментарий

  55. Роман
    20 октября 2018, 03:08

    Здравствуйте, Дмитрий.
    Холестерин – 6.4, полгода назад начал принимать MK-7 ежедневно по 360 мкг.
    Раз холестерин переносит K2, то может ли переизбыток витамина провоцировать рост холестерина?

    1. Дмитрий Веремеенко
      20 октября 2018, 04:47

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      нет не может

  56. Татьяна
    08 октября 2018, 13:22

    Новый обзор исследований последних пятидесяти лет, сделанный международной группой врачей и опубликованный в Expert Review of Clinical Pharmacology, бросает вызов полувековой уверенности в том, что «плохой холестерин» (липопротеины низкой плотности, ЛПНП) вызывает сердечно-сосудистые заболевания.

    Кардиологи из США, Швеции, Великобритании, Италии, Ирландии, Франции, Японии и других стран (всего 17 человек) не обнаружили никаких доказательств связи между высоким уровнем общего или «плохого» холестерина и сердечно-сосудистыми заболеваниями, проанализировав данные 1,3 миллиона пациентов. Они заявили: это представление основано на «вводящей в заблуждение статистике, исключении неудачных испытаний и игнорировании многочисленных противоречивых наблюдений».

    Также в обзоре ставится вопрос об использовании статинов как основного средства профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Это может иметь серьезный резонанс, поскольку десятки миллионов людей в настоящее время принимают статины для снижения уровня холестерина и профилактики инфаркта миокарда.

    «Десятилетиями проводились исследования, разработанные для введения в заблуждение общественности и врачей, уверялось, что ЛПНП вызывает сердечные заболевания, а на самом деле это не так, – рассказал один из авторов обзора Дэвид Даймонд (David Diamond), доктор философии, профессор кафедры психологии и молекулярной фармакологии и физиологии университета Южной Флориды (University of South Florida). – Исследование, которое сделало мишенью ЛПНП, ужасно ошибочно. Не только отсутствуют доказательства причинно-следственной связи между ЛПНП и сердечными заболеваниями, но и статистический подход, который защитники статинов использовали для демонстрации преимуществ, был обманчив».

    Эффективность лечения статинами в качестве первичной профилактики обсуждается исследователями несколько десятков лет. В обзоре указано, что эти препараты имеют «неочевидные преимущества, и серьезные побочные эффекты». Анализ данных в 12 европейских странах с 2000 по 2012 год показал отсутствие связи между приемом статинов и сокращением смертности.

    В настоящее время, отмечено в обзоре, заявления о положительных результатах испытаний статинов «испарились», поскольку, согласно правилам, введенным в 2005 году органами здравоохранения Европы и США, все данные проб должны быть обнародованы.

    «Мы предлагаем, чтобы клиницисты отказались от использования статинов и ингибиторов PCSK9, и вместо этого идентифицировали и выявили фактические причины сердечно-сосудистых заболеваний», – отметил соавтор обзора Шериф Султан (Sherif Sultan) из ирландской клиники Гэлуэя (Galway Clinic), профессор Международного общества сосудистой хирургии (International Society for Vascular Surgery).

    Исследователи обнаружили любопытную вещь: у пациентов с острым инфарктом миокарда уровень «плохого» холестерина был ниже нормы, а у здоровых людей с низким «плохим» холестерином значительно повышен риск инфекционных заболеваний и рака. Но самой важной находкой оказалось то, что пожилые люди с высоким уровнем ЛПНП живут дольше всех.

    Таким образом, высокий уровень «плохого» холестерина полезен с точки зрения общей продолжительности жизни. А с целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется следовать низкоуглеводной диете для снижения веса.

    1. Дмитрий Веремеенко
      12 октября 2018, 14:08

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Не рекомендую читать статьи в прессе, так как их пишут журналисты и информация изменяется, как в испорченном телефоне. Отсюда путаница мол ученые сегодня сказали одно, а завтра другое. Вот оригинал этого исследования: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30198808 В нем идет речь, цитирую дословно: “a high level of total cholesterol (TC) or low-density-lipoprotein cholesterol (LDL-C) has been considered to be the major cause of atherosclerosis and cardiovascular disease (CVD)”. То есть ставится под сомнение, что ЛПНП является главной причиной ССЗ. Не говорится, что он не вызывает. И это уже лет 10 как известно, что не только ЛПНП принимает участие в атеросклерозе. ЛПНП должен окисляться при окислительном стрессе, если повышен маркер воспаления, а также если повышен маркер окислительного стресса в организме. То есть иными словами, если у человека очень низкие маркеры воспаления или низкий маркер окислительного стресса, то при повышенном умеренно ЛПНП риск атеросклероза будет минимальным. Это говорит о том, что в атеросклерозе виноваты сразу несколько игроков, что лишает ЛПНП статуса главного фактора риска, так как он не важнее, чем воспаление и окислительный стресс. Но каждый из них важен одинаково. Это не тоже самое, что ЛПНП – МИФ ВАЖНО ЗАМЕТИТЬ!

      Потому, что именно ЛПНП при одновременно повышенных маркерах воспаления или окислительном стрессе вызывает атеросклероз. В то же время, если ЛПНП повышен умеренно, а маркеры воспаления и окислительного стресса в идеальном состоянии, то атеросклероза может не быть. Вот о чем речь, а не о том, что это миф. Но нельзя говорить, что это миф, так как именно ЛПНП вызывает атеросклероз при его окислении. Авторы обзора лишь утверждают, что это не главная причина, но не отрицают, что это одна из причин.

      Кроме того этот обзор говорит вот, что “смертность среди пожилых людей не отличается от смертности населения в целом, несмотря на их высокий уровень ЛПНП”. Это называется феномен пожилых людей. Это известно, что с более высоким холестерином молодые и среднего возраста умирают чаще, но среди пожилых нет. Это происходит потому, что у пожилых с низким ЛПНП часто ЛПНП ниже из-за высокого воспаления, которое само по себе вызывает атеросклероз окисляя холестерин. Люди с высоким ЛПНП и высоким воспалением к этому возрасту уже умирают, а люди с высоким ЛПНП но с низким воспаление не получают атеросклероз, так как должно совпасть и высокое воспаление и повышенный ЛПНП. Воспаление измеряется как маркер интерлейкин-6.К тому же именно высокое воспаление понижает ЛПНП, искажая статистику.

       

      В итоге это исследование показывает лишь на связь, но не на причину. Чтобы найти причинно следственную связь используется мета-анализ с менделевской рандомизацией. Давайте его рассмотрим.

       

       

      Так у пожилых людей в наблюдательных исследованиях и высокий холестерин ЛПНП связан с меньшей смертностью от рака и с нулевым риском смертности от ССЗ. В Голландии исследовали население города Лейден — от 85 лет и старше. 1258 человек — это те, кому от 85 и старше. Исследование проходило 10 лет с 1986 по 1996 год (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9343498) Значит ли это, что у пожилых людей ЛПНП не нужно снижать, а высокий ЛПНП полезен для них. Не перепутаны ли здесь причина и следствие?
      Но в 2018 году мета-анализ от Американского Института Сердца с менделевской рандомизацией(www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5905839) опроверг причино следственную связь данного наблюдения. Наоборот мета-анализ рандомизированных исследований показал, что снижение ЛПНП статинами у людей старшего возраста (после 65 лет) значительно снижал риски смертности от ССЗ и рака. Мета-анализ 2018 года (www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5905839) показал, что разгадка в том, что повышение интерлейкина-6 (маркер воспаления) у пожилых людей часто сопровождается снижением ЛПНП из-за активации рецепторов ЛПНП в печени. А повышенный интерлейкин-6 повышает риск смертности от рака и ССЗ. И ЛПНП просто снижается при этом, но не вносит вклад в риски. Поэтому рандомизированные контролируемые исследования лечения статинами для снижения ЛПНП наоборот показывают снижение риска рака и ССЗ. (openheart.bmj.com/content/5/1/e000789). Поэтому не нужно обвинять холестерин в рисках рака.

      Добавлю, что мета-анализ с менделевской рандомизацией открывает причинно следственную связь. А ваш обзор – это всего лишь обычный обзор, который не может являться доказательством, а лишь может быть полезен для построения гипотезы на основании лишь следствия, но не причины!

      1. Андрей
        12 октября 2018, 14:28

        Дмитрий, блестящий разбор статьи про связь ЛПНП и ССЗ!

      2. Максим
        10 декабря 2018, 15:43

        > Авторы обзора лишь утверждают, что это не главная причина, но не отрицают, что это одна из причин.

        Всё же если подробнее вчитаться в оригинал, то авторы склоняются к отсутствию причинной связи между высоким уровнем ЛПНП и атеросклерозом и другими ССЗ. В выводах чётко сказано:

        The hypothesis that high TC or LDL-C causes atherosclerosis and CVD has been shown to be false by numerous observations and experiments.

        И графики любопытные есть.

        Но понятно, что под любую гипотезу можно подобрать подтверждающие или опровергающие исследования. Авторы предыдущих обзоров в поддержку статинов просто исключили из своего анализа нестыкующиеся результаты и побочные эффекты – что и обсуждается в данной работе. Интересно, до чего дойдёт этот спор. Будет ли теперь разоблачение этого разоблачения.

        1. Дмитрий Веремеенко
          10 декабря 2018, 18:53

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Авторы этого обзора вообще не пытались найти причинно следственную связь, а лишь разобрали статистику. Поэтому этот обзор некорректен и был много раз опровергнут другими свежими обзорами. А чтобы не казалось, что можно под любую гипотезу подобрать нужные исследования, нужно не подбирать, а изучать все исследования на данную тему, тогда пазлы складываются. А когда люди не видят всей картинки и видят только пазлы, то кажется, что можно повернуть ситуацию в любую сторону на усмотрение авторы. Но это позиция возникает из-за недостатка знаний.

  57. ЛарисаА.
    04 октября 2018, 11:52

    Прочитала в интернете- “Для того, чтобы анализ на холестерин и триглицериды был достоверным необходимы следующие условия:
    * за 2 дня до сдачи пациент не должен тяжело трудиться, или испытывать стресс
    * за 2 дня до обследования пациент должен поститься. либо избегать жиров
    * пациент должен придти в поликлинику и минимум 30 минут спокойно сидеть перед сдачей
    * и самое главное!! в течение часа анализ должен быть доставлен в лабораторию и выполнен

    Как вы понимаете, никто из наших пациентов эти условия соблюдать вряд ли сможет. поэтому и цифры периф. липидов относительно достоверные. мы решили провести небольшой клинический эксперимент – 12 человек, через день сдавали кровь на холестерин и ТГ, при обязательном соблюдении одинаковой диеты, избегая нагрузок и т.д. Были получены удивительные результаты- у 80% испытуемых. день ото дня уровень липидов колебался от 0,5 до 4 Ед, то есть например сегодня общий холестерин 4, а через 5 дней- 8 ммоль/л.” Дмитрий, что Вы об этом думаете?

    1. Дмитрий Веремеенко
      04 октября 2018, 19:09

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      12 человек – это не выборка. Кроме того мне нужен документ исследования. А со слов судить не могу.

  58. Юлия
    18 сентября 2018, 03:21

    Дмитрий добрый день! скажите пожалуйста статины нужно пить пожизненно или можно курсами по результатам анализов ? после приема розувастатина 10 мг в течении двух месяцев показатели пришли в норму. До приема/ после приема: Холестерин общий 5,88/3,99. триглицериды 1,05/0,75. ЛПВП 1,80/1,75. ЛПНП 3,60/1,9. Мне 47 лет, 168/65, давление 110/70, диабета нет, посещаю спортзал. И еще вопрос можно заменить розувастатин на аторвастатин?

    1. Дмитрий Веремеенко
      18 сентября 2018, 11:44

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Заменить розувастатин на аторвастатин можно только если аторвастатин применяется вместе с телмисартаном. Применять постоянно не нужно. После отмены холестерин вернется к исходному значению, но это норм.

      1. Юлия
        18 сентября 2018, 12:03

        но исходный он завышенный по алализам(написано в предидушем коменте) как тогда быть?

        1. Дмитрий Веремеенко
          18 сентября 2018, 12:21

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Он не критически завышен и его можно пытаться регулировать образом жизни (питание физическая активность и комплексный подход, как в
          http://nestarenie.ru/denezhnye-rasxody-na-antistarenie.html

  59. Юлия
    17 сентября 2018, 12:10

    Добрый день! Дмитрий подскажите!вопрос: нужно пить статины постоянно или курсами по результатам анализов? 1. Холестерин общий 5,88. Триглицириды 1,05. ЛПВП 1,80, ЛПНП 3,60, после приема розувастатина 2 месяца по 10 мг стало: холестерин общий3,99. триглицириды 0,75. ЛПВП 1,75. ЛПНП 1,9. Мне 47 лет, 168/65, давление 110/70, диабета нет, посещаю спортзал.

    1. Дмитрий Веремеенко
      18 сентября 2018, 12:00

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Если узи сонных артерий показывает высокий КИМ, то стоит, если не показывает, то не стоит

  60. Дина
    27 июля 2018, 07:12

    Дмитрий, добрый день!
    Подскажите, как интерпретировать следующие результаты:
    ЛПНП 1,88
    ЛПВП 1,55
    холестерин общий 3,93
    индекс атерогенности 1,5
    триглицириды 1,41
    АЛТ – 5
    Месяц назад до перехода на диету OL были следующие показатели:
    ЛПНП 1,76
    ЛПВП 1,66
    холестерин общий 3,68
    индекс атерогенности 1,2
    триглицириды 0,84
    АЛТ – 12.
    Сейчас питание по диете OL (уже в течении мясяца), только мясо (курица, рыба) не каждый день, а 1-2 раза в неделю.
    Прием витаминов согласно панели http://not-aging.com/ с марта этого года.
    Как вы считаете, что нужно предпринять?

    1. Дмитрий Веремеенко
      01 августа 2018, 03:06

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      А вы практикуете физическую нагрузку?

      1. Дина
        01 августа 2018, 09:19

        Добрый день, еще раз.
        Да, практикую.
        Около 3-4 раз в неделю .
        3 тренировки в будни в вечернее время ( 30 минут велотренажер + 30 минут легкие силовые упражнения (приседания, выпады, отжимания и пр.). В выходной день хайкинг (поход в горы), минимум от 2 часов, в среднем 4 часа, максимум было до 8 часов. Пульс стараюсь держать до 165, иногда в походах бывает уходит выше, но совсем ненадолго.
        АЛТ в 2012 году был также 4.9, холестерин тогда не сдавала. Сейчас 28 лет.

        1. Дмитрий Веремеенко
          04 августа 2018, 12:35

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          У Вас в принципе хорошие анализы и тогда и сейчас. Пересдайте АЛТ еще раз

  61. Илья
    20 июля 2018, 18:03

    Мои анализы:
    Холестерин общий – 4,36 ммоль/л
    Холестерин ЛПВП – 1,32 ммоль/л
    Холестерин ЛПНП – 2,6 ммоль/л
    АЛТ – 22 Ед.л
    ИФР-1 – 150 нг/мл
    Индекс атерогенности – 2,3 , у верхней границы нормы. Надо ли с этим что-то делать? Мне 29 лет.

    1. Дмитрий Веремеенко
      20 июля 2018, 18:32

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      ДА. Менять питание
      http://nestarenie.ru/ol-diet.html
      http://nestarenie.ru/video-dieta.html

  62. Анна
    13 июля 2018, 07:03

    Дмитрий, добрый день. Муж, 46 лет, после АКШ. Питание обычное, спорт. нагрузки – бег, ходьба, отжимания – 1 час в день, Холестерин общий 4.65, ЛПВП – 2.5, ЛПНП – 6.62. На статинах 6 мес, последний месяц уменьшил дозу, в связи с побочными эффектами. Что ему можно добавить для нормализации уровня холестерина?

    1. Дмитрий Веремеенко
      13 июля 2018, 19:04

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Акш – это что?

      1. Anna
        27 июля 2018, 06:24

        Дмитрий, добрый день. Муж, 46 лет, после АКШ. Питание обычное, спорт. нагрузки — бег, ходьба, отжимания — 1 час в день, Холестерин общий 4.65, ЛПВП — 2.5, ЛПНП — 6.62. На статинах 6 мес, последний месяц уменьшил дозу, в связи с побочными эффектами. Что ему можно добавить для нормализации уровня холестерина?

        АКШ – шунтирование. Ему поставили 3 шунта год назад. Сейчас находится в хорошей физической форме.

        1. Дмитрий Веремеенко
          01 августа 2018, 03:07

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Сдать панель диагностики старения
          http://nestarenie.ru/kak-opredelit-biologicheskiy-vozrast.html

  63. Иван
    28 июня 2018, 10:43

    на какой странице?

    Ссылка на рекомендации ЕОК/ЕОА по лечению дислипидемий:
    hcv.ru/files/CARDIO/Guidelines%20EAS%20ESC%20for%20the%20management%20of%20dyslipidemias.2011.pdf

    1. Дмитрий Веремеенко
      29 июня 2018, 00:43

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Желательно все прочитать

  64. ЮЛИЯ
    20 июня 2018, 02:18

    Дмитрий добрый день! Прошу совет. Общий холестерин был 2 месяца назад -5,5, пропила таурин 2*500 в день, оливковое масло утром на тощак за 20 минут до еды, витамин D3. ликопин 10 мг ежедневно, вчера сдала анализ общий холестерин -5,8, ЛПНП-3,6, ЛПВП-1,8, врач назначил статины 20 мг на ночь, но на Вашем сайте я нашла статью о препарате – Фенофибрат , для снижения холестерина, можно в моем случае заменить им статины? Занимаюсь спортом в тенаженом зале 2-3 раза в неделю, придерживаюсь ПП, рост 168, вес 65,5, возраст 47.

    1. Дмитрий Веремеенко
      20 июня 2018, 04:29

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Статины Вам снизят смертность при повышенном холестерине, а фенофибрат не снизит. Статины – это лучшее, что есть для продления жизни при повышенном холестерине.

      1. ЮЛИЯ
        20 июня 2018, 07:58

        Статины нужно пить курсами, объясните пожалуйста какие курсы должны быть по продолжительности? или пить нужно пожизненно каждый день если начал?

        1. Дмитрий Веремеенко
          20 июня 2018, 16:23

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Все здесь
          http://nestarenie.ru/denezhnye-rasxody-na-antistarenie.html

  65. Николай.
    18 июня 2018, 05:26

    Спасибо за ответ, Дмитрий!Нет станины я не принимаю, анализы на АЛТ и ИФР-1 нет. Завтра сдам. Моноциты высокие 0,95. есть ли подозрение на рак или я паникер…..!

    1. Дмитрий Веремеенко
      18 июня 2018, 10:27

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Нет повода для паники пока. А раньше у Вас какой холестерин был? Без комплекса анализов из диагностики старения сложно говорить.

  66. Николай.
    17 июня 2018, 18:05

    Почему удалили мой вопрос??

    1. Дмитрий Веремеенко
      17 июня 2018, 21:08

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Случайно. Сейчас отвечу на него

  67. Николай.
    17 июня 2018, 05:45

    Добрый день, Дмитрий! Сдал анализы на холестерин, результаты встревожили. Общий- 3.89, ЛПВП-1.25, ЛПНП(по Фридвальду)-1.63, Коэффициент атерогенности-2.1. Стоит ли бить тревогу? По поводу низкого холестерина…

    1. Дмитрий Веремеенко
      17 июня 2018, 21:09

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      А вы применяете статины? Какой у Вас АЛТ печени и если есть какой ИФР-1?

  68. Elia
    26 мая 2018, 11:20

    Добрый день, Дмитрий!Сдала анализы на холестерин :
    общий- 5.15 ,
    ЛПВП -2.19 ,
    ЛПНП -2.37 ,
    Коэффициент атерогенности -1.4.
    Неделю до анализов принимала таурин по 1000 мг. в связи с замеченным сахаром натощак 5.2-5.6.( было несколько раз) испугалась из-за плохой наследственностью по сахарному диабету . Мог ли таурин за неделю повысить ЛПВП ? Стоит ли принимать его дальше, учитывая , что ,
    HbA1c (гликированный Hb)4.9
    Индекс инсулинорезист-сти (HOMA)- 0.9,
    инсулин – 4.5 мкЕд/мл
    нужны ли статины?

    1. Дмитрий Веремеенко
      27 мая 2018, 03:23

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Таурин пить. Холестерин идеальный.

      1. Elia
        27 мая 2018, 15:33

        Спасибо,Дмитрий,успокоили.

  69. Юрий
    10 мая 2018, 15:45

    Похвастаюсь достижениемями на правильных жирах в питании.
    У меня 4 года назад общий холестерин был 6,1
    И я ел много углеводов и белков. Изредка подсолнечное масло и ОМега-3
    Совсем не ел сливочного и оливкового масла и сала.
    Последние 2,5 года я ел меньше углеводов и совсем не ел подсолнечного масла.
    Зато ел: сливочное масло – 8 гр в день , Сало – 15 гр в неделю, оливковое масло – 65 гр в неделю.
    Больше двтгался и принимал микрокурсами никотинку , фенофибрат и сартаны-статины.
    В итоге имею холестерин – 4,6
    И моей коэффициент атерогенности улучшился на 10 %.
    Считаю это неплохим результатом. Хотя хотелось бы немного лучшего коэфициента атерогенности.

  70. Татьяна
    07 мая 2018, 09:47

    Дмитрий, здравствуйте, у мужчины 57 лет полгода назад при УЗИ выявлены атеросклеротические бляшки, холестирин был в норме.
    Полгода по назначению кардиолога принимает статины 20 мг.
    Сейчас по анализам: КИМ 1,2, по одной атеросклеротической бляшке в правой и левой сонных артериях, стеноз 30-40%
    Холестерин снизился до 2,42 (ниже нормы),
    ЛПВП – 0,88 (ниже нормы)
    ЛПНП – 1,53
    ЛПОНП – 0,18
    Триглециды – 0,39
    индекс атерогенности – 1,8.
    Учитывая бляшки кардиолог настаивает на пожизненном приеме статинов (20 мг). На вопрос не будет ли хуже если холестерин снизится еще ниже (он уже снижен), ответила – чем меньше, тем лучше. У меня есть сомнения. Скажите пожалуйста ваше мнение, нужны ли статины при уже пониженном холестерине? не приведет ли это к неприятным последствиям? Или учитывая КИМ 1,2 все же лучше продолжить принимать статины постоянно?

    1. Дмитрий Веремеенко
      07 мая 2018, 10:14

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Холестерин должен быть не ниже нормы. Понизьте дозу статина.

  71. Владимир
    07 мая 2018, 08:30

    Дмитрий,приветствую! Касательно вопроса о результатах дуплекса сосудов, сегодня разбирался.Хотя и в описании присутствует” атеросклеротических бляшек нет ,гемодинамически значимых стенозов артерий нет,симметричный и т.п.”, но КИМ =1,2мм, уплотнен, что достаточно тревожный сигнал .Причем ,за 2 года вырос на 0,1мм. С Вашей точки зрения,наиболее оптимальная схема в моем случае? Еще раз признателен!

    1. Дмитрий Веремеенко
      07 мая 2018, 14:45

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Бег 150 минут в неделю или плавание. Похудеть до ИМТ 22.5. Низкоуглеводная диета. Розувастатин 5мг + телмисартан курсом на 2 месяца

      1. Владимир
        07 мая 2018, 17:19

        Принято к действию.Благодарю!

  72. Владимир
    06 мая 2018, 20:59

    Здравствуйте, Дмитрий! Мне 54 года. ИМТ варьируется в дипазоне 24.9-25. Давление ( как правило) 110(115)/50(55) . Пульс в покое- 55-60. Дуплекс сосудов-без паталогии.
    В то же время :холестерин (общ.)- 6.75 ммоль/л; ЛПВП- 1.44 ; ЛПНП-5.27; ЛПОНП-0.28; Триглицериды -0.62. Подобная ситуация с холестерином наблюдается с 2004г.
    HbA1c -5.2%; Глюкоза ( натощак)- 5.29ммоль/л, а инсулин- 7.87 мкЕд/мл…Под нагрузкой( 1 час спустя ) : Глюкоза – 7.08 , инсулин – 138.9 (!!!). Спустя 2ч: глюкоза – 6.42,инсулин- 82.99.
    Из приятного , референсные значения анализов ОАК и биохимии работы печени в норме.
    Мочевая кислота-300ммоль/л; креатинин -95; С-реактивный белок меньше 1.
    Поставлен д/з : диабет 2 типа. Принимал метформин 500,затем отложил ,занявшись фитнесом. В разное время принимал альфа-липоевую, ОМЕГА-3 (1.5мг/день), никотинку, гингко и т.д. После
    Сейчас, учитывая возраст, планирую начать прием розувастатин 10 мг+Q10 50мг+ К2 300мг+ D3. Не знаю стоит ли добавить телмисартан, учитывая скорее склонность к гипотонии?
    Есть доверие и буду признателен за Ваше авторитетное мнение.Благодарю!

    1. Дмитрий Веремеенко
      07 мая 2018, 00:52

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Телмисартан 10 мг в сутки можно добавить. – это 1/4 часть таблетки в 40 мг.
      —–
      Дуплекс сосудов-без паталогии – это сколько?

      1. Владимир
        07 мая 2018, 12:16

        Дмитрий,приветствую! Касательно вопроса о результатах дуплекса сосудов, сегодня разбирался.Хотя и в описании присутствует» атеросклеротических бляшек нет ,гемодинамически значимых стенозов артерий нет,симметричный и т.п.», но КИМ =1,2мм, уплотнен, что достаточно тревожный сигнал .Причем ,за 2 года вырос на 0,1мм. С Вашей точки зрения,наиболее оптимальная схема в моем случае? Еще раз признателен!

        1. Дмитрий Веремеенко
          07 мая 2018, 14:34

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Бег 150 минут в неделю + низкоуглеводная диета + курсы статинов с сартанами. Весить не больше ИМТ 25. А лучше 22.5

  73. Дмитрий Веремеенко
    04 мая 2018, 03:54

    Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
    Отрезайте у ссылок http:

    Холестерин может играть решающую роль в регулировании иммунитета — в частности непосредственно и положительно влияет на активацию Т-клеток иммунитета. В этой связи возникает вопрос о том, что длительная терапия препаратами для снижения холестерина может вызвать сильное снижение иммунитета. Это очень важно для людей пожилого возраста у которых и без того иммунитет стремительно ослабевает с возрастом. Поэтому люди с более низким холестерином чаще болеют раком и инфекционными заболеваниями.
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3793615
    ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3660587
    Именно поэтому не рекомендуется опускать ЛПНП ниже, чем 1,8 ммоль/л

  74. Александр
    14 марта 2018, 06:30

    Добрый день, Дмитрий. По вашему совету (см. выше) посмотрели КИМ: слева 0,66, справа 0,67. Что тогда посоветуете делать с высоким ЛПНП и низким ЛПВП при нормальном общем холестерине, возраст 30 лет.

    1. Дмитрий Веремеенко
      29 марта 2018, 03:57

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      http://nestarenie.ru/nasyshhennye-zhiry.html

  75. Александр
    31 января 2018, 07:45

    Добрый день, Дмитрий. Подскажите по анализам: холестерин 4,44; ЛПВП 0,8; ЛПНП 3,2; коэффициент атерогенности выходит высокий 4,55. Первый раз сдал именно ЛПВП и ЛПНП, до этого сдавал только общий холестерин и никогда не волновался, всегда входил в норму именно по холестерину. Сейчас на месяце мозга: омега, к2, ликопин, броколли, таурин. Что посоветуете?

    1. Дмитрий Веремеенко
      02 февраля 2018, 00:45

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Сделать исследование КИМ
      http://nestarenie.ru/kompleksa-intima-media.html
      Если КИМ выше 0,9 мм, то рассмотреть статины на постоянной основе.

  76. Кира
    25 января 2018, 00:21

    Дмитрий, полипренолы,, действительно, хорошо снижают холестерин?

    1. Дмитрий Веремеенко
      25 января 2018, 22:35

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Нет данных

  77. ЮЛИЯ
    23 января 2018, 04:57

    Дмитрий подскажите пожалуйста нормы общего холестерина? везде разные данные

    1. Дмитрий Веремеенко
      23 января 2018, 05:01

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Руководящие принципы Американской Ассоциации Сердца (США) рекомендуют для минимизации риска смертности от ССЗ стремиться к значению холестерина не более 5,2 ммоль/л. В исследованиях снижение общего холестерина было связано с уменьшением риска смертности. Так, например, мета-анализ 2004 года от Нью-Йоркского Университета (США) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16214597) с участием 90 056 пациентов, включающий 14 рандомизированных контролируемых исследований, направленных на снижение уровня общего холестерина статинами, показал существенное снижение распространенности Ишемической Болезни Сердца, инсульта во всех возрастных группах, независимо от уровня артериального давления.

  78. ЮЛИЯ
    23 января 2018, 04:35

    посмотрела таблицы продуктов с низким ГИ, я так и питаюсь, иногда со средним ГИ попадают продукты, а холестерин выше нормы

    1. Дмитрий Веремеенко
      23 января 2018, 05:02

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Добавьте метформин 500 мг 2 раза в сутки + таурин 500 мг 3 раза в сутки. Если это не помогает, то включение статинов. Статины доказано снижают смертность. Не нужно их бояться, если до них дело дойдет

      1. ЮЛИЯ
        23 января 2018, 07:06

        спасибо!

      2. ЮЛИЯ
        23 января 2018, 07:13

        такую терапию сколько времени нужно проводить? перед тем как повторно сдать анализ крови?

        1. Дмитрий Веремеенко
          23 января 2018, 15:18

          Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
          Отрезайте у ссылок http:

          Пару месяцев

  79. ЮЛИЯ
    23 января 2018, 04:29

    это практически невозможно, чем еще можно себе помочь? или начинать статины пить?

  80. ЮЛИЯ
    23 января 2018, 03:18

    Добрый день Дмитрий! сегодня была у доктора холестерин 5,5, назначили аторвастатин на 4 месяца по 10 мг, затем сдать повторно анализы. Поделитесь пожалуйста опытом можно ли не применяя статины исправить положение. О себе 46 лет, рост 168, вес 67, АД 115/80, занимаюсь в спортзале.

    1. Дмитрий Веремеенко
      23 января 2018, 03:20

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте у ссылок http:

      Можно, если питаться полностью исключив пищу с высокии гликнмическим индексом.

  81. Ольга
    16 января 2018, 16:58

    Дмитрий, а подскажите, пожалуйста, у меня общий холестерин – 4,68; ЛПВП – 1,48; ЛПНП – 2,59; триглицериды – 0,54. При этом СРБ – 0,13; ИФР- 158 (но это было до того, как я стала правильно питаться, сейчас возможно ниже, ), ИМТ -18.
    С этим надо что-то делать? Я так понимаю, что у меня низкий ЛПВП, как его поднимать?

    1. Дмитрий Веремеенко
      18 января 2018, 01:13

      Рекомендует только врач. Я не врач, но делюсь данными исследований.
      Отрезайте