Ферритин — маркер риска раковых опухолей

Ферритин — сложный белковый комплекс (железопротеид), выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека и животных. Структурно состоит из белка апоферритина и атома трехвалентного железа в составе фосфатного гидроксида.

1Ферритин — сложный белковый комплекс (железопротеид), выполняющий роль основного внутриклеточного депо железа у человека и животных. Структурно состоит из белка апоферритина и атома трехвалентного железа в составе фосфатного гидроксида. Ферритин синтезируется клетками различных тканей: печени, селезенки, костного мозга, сердечной мышцы, легких, почек, щитовидной железы, плацен­ты, тонкого кишечника, поджелудочной железы, а также лейкоцитами.

Ферритин служит для хранения железа в организме в нетоксичной форме. Свободное железо является токсичным для клеток, так как оно действует как катализатор в образовании свободных радикалов из активных форм кислорода. Сывороточный ферритин хорошо показывает уровень общего железа в крови. Концентрация ферритина резко возрастает при инфекциях, при воспалительных реакциях или при раке.

Ссылки на исследования и источники:

  • www.nps.org.au/australian-prescriber/articles/interpretation-of-biochemical-tests-for-iron-deficiency-diagnostic-difficulties-related-to-limitations-of-individual-tests
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11415455
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16262999

Хронические инфекции, связанные с воспалением, обуславливают до 20% всех случаев рака во всем мире.

Еще в далеком 1863 году Рудольф Вирхов выдвинул гипотезу, что рак происходит в участках хронического воспаления. Потом было показано в исследованиях, что хронические инфекции, связанные с воспалением, обуславливают около 20% всех случаев рака во всем мире. Учёные из Университета Тоттори (Япония) сделали вывод, что хроническое воспаление повышает риск развития онкологических заболеваний практически во всех органах и тканях.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28422073

Исследования химиопрофилактики рака с помощью подавления воспаления в животных моделях начались в конце 1990-х и продолжаются по сей день.

Воспаление вызывает окислительный стресс и мутации ДНК, а мутации вызывают рак.

Воспалительный клеточный инфильтрат (макрофаги, лимфоциты, нейтрофилы и др.) вызывает повреждение тканей. Лейкоциты производят активные формы кислорода (ROS), повышая окислительный стресс, и повышают оксид азота (NO). В результате окислительного стресса повреждаются ДНК и возникают мутации в ДНК. Если при этом в тканях низкий уровень антиоксидантов (примечание: когда много, то тоже плохо), то оксидативный стресс и повреждение ДНК с мутациями усиливаются. При повышенных воспалительных цитокинах воспаление становится хроническим, и порочный круг замыкается. Оксид азота стимулирует клетки рака к делению. Воспаление нарушает метилирование ДНК, что заставляет гены работать иначе, чем в здоровом организме.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28422073

Повышение маркеров воспаления (интерлейкина-6 и С-реактивного белка), даже в пределах нормы, связаны с онкологическими заболеваниями

Интерлейкин-6 является одним из важнейших медиаторов острой фазы воспаления. Избыточная продукция интерлейкина 6 вызывает повреждение тканей вследствие аутоиммунной реакции. Например, повреждение суставов при ревматоидном артрите, активирует остеокласты, повреждающие костную ткань. Старение характеризуется хроническим системным воспалением. Одними из важнейших маркеров воспаления являются С-реактивный белок и интерлейкин-6. Интерлейкин-6 входит в состав секретома сенесцентных клеток или иными словами стареющих клеток (SASP). Вот почему, чем выше уровень интерлейкин-6, тем возможно выше уровень стареющих клеток в организме. Чем выше интерлейкина-6 в организме, тем выше вероятность перерождения клеток в раковые с их метастазированием. По данным 2014 года от Третьего Филиала Больницы Медицинского Университета, Харбин (КНР), а также по данным 2015 года от Университетов Барселоны (Испания) и  Британской Колумбии (Канада).

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24698728
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26512918

Мета-анализ 2015 года от Университет Янины (Греция) показал, что пациенты, у которых уровень интерлейкина-6 в плазме крови находился в трети самых высоких значений, имели в 2,48 раза больший риск развития рака толстой кишки по сравнению с пациентами с самыми низкими значениями интерлейкина-6.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26220152

А мета-анализ 2015 года от Медицинского Университета Биньчжоу (Китай) показал, что уменьшение уровня интерлейкина-6 в плазме крови всего на 1пг/мл снижает риск рака печени на 12%. Наилучшее значение интерлейкина-6< 1.41. Риск ещё не велик, если интерлейкина-6 в диапазоне 1.41-2.56. Но, если интерлейкина-6 > 2.56, то риск рака толстой кишки в 2.48 раз выше, чем если интерлейкина-6 < 1.41.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26096712

Кроме того по данным 2015 года от Университета Восточной Финляндии, повышение показателей еще одного воспалительного маркера С-реактивного белка выше нормы в анализах крови увеличивают риск рака лёгких в 3-4 раза — в зависимости от показателей VO2max (максимальное потребление кислорода) — см. график слева.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26008754

Железо в крови, маркером которого является ферритин, повышает окислительный стресс и воспаление, что повышает количество мутаций в ДНК и РНК

Железо способствует образованию гидроксильных радикалов в результате реакции пероксида водорода с ионами железа, что впоследствии повреждает молекулы ДНК и РНК, что можно определить по маркеру 8-oxoGuo в моче. Маркер 8-oxoGuo повышается в моче у пациентов с генетически обусловленным высоким железом в крови, что было определено в результате Менделевской рандомизации. Менделевская рандомизация — метод который используется в эпидемиологии, когда причинность выводится из связей между генетическими вариациями, модифицирующими изменяемый фактор риска, и заболеванием. Также взаимосвязь повышенного ферритина (железа) в крови с повышенным уровнем повреждения РНК по маркеру 8-oxoGuo в моче была показана на мышах, ткани которых подвергались воздействию сульфата железа. В исследованиях на мышах показали, что маркер повреждения РНК монотонно растет вместе с ростом уровня ферритина в крови. И это можно было предотвратить железохелатирующей терапией.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29157668

Снижение ферритина в анализах крови у изначально здоровых людей снижает риск смертности от большинства типов рака на 68.6%, независимо от возраста.

В результате рандомизированного контролируемого исследования на людях, проведенного в 1999-2005 годах с участием 1277 пациентов, было показано, что снижение ферритина в анализах крови у изначально здоровых людей (без онкологии, повышенного уровня ферритина и др. в течении предыдущих 5-ти лет) снижало риск смертности от большинства типов рака на 68.6%, независимо от возраста.

Ссылки на исследования и источники:

  • www.bloodjournal.org/content/108/11/1807?sso-checked=true
  • https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT00032357

1

Ученые из США в 2008 году опубликовали результаты клинического исследования, в котором участвовали здоровые 1277 пациентов (без онкологии в предыдущие 5 лет), которых разделили на две группы. Пациенты наблюдались в среднем около 4,5 года. Изначально ферритин в анализах крови в двух группах пациентов был равным. В процессе исследования в одной из групп использовалась терапия снижения уровня ферритина в анализах крови и ферритин достигал в среднем 79.7 нг/мл. В контрольной группе, которой не снижали уровень железа, ферритин составлял примерно 122.5 нг/мл. В результате пациенты, которым снижали ферритин, заболели раком в 1.5 раза меньше, чем те, которым ферритин не снижали. Важно, что среди пациентов, которым снижали ферритин, заболели раком только те, у кого он все равно был более высоким — почти таким же, как у пациентов, которым ферритин не снижали.

Ссылки на исследования и источники:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18612130

Шестилетнее рандомизированное контролируемое исследование 2010 года (США) с участием 1277 пациентов, показало, что повышенный уровень ферртина связан с более высоким риском смерти от рака (для большинства типов опухолей) и ССЗ, так как высокий ферритин связан с более высокими маркерами воспаления (С-реактивный белок и интерлейкин-6). А снижение ферритина с помощью кровопусканий снижало воспалительные маркеры и снижало риск смертности от рака на 68% и снижало риск смертности от ССЗ. На начальном этапе в исследование не включались пациенты со злокачественными опухолями в анамнезе, с нарушением метаболизма железа, с печеночными и почечными патологиями, перенесенными инфекциями и другими факторами, способными повлиять на изначальный уровень ферритина. Если уровень ферритина был повышен из-за инфекции или из-за воспалительного процесса, то анализ на ферритин повторяли после выздоровления. За весь период наблюдения у пациентов, которым делали кровопускания (4-6 раз в год), ферритин снизился в среднем на 70 нг/мл. Также избегали железосодержащих добавок и снижали потребление красного мяса. В итоге в группе кровопусканий ферритин снизился со 111.1 нг/мл (+-65 ) до 56.2 нг/мл (+-29.9).  А вообще среди всех выживших за период наблюдения в обеих группах ферритин был 83.6 нг/мл (+-57.3), а среди умерших 132.5 нг/мл (+-116.8). Таким образом, идеальным уровнем ферритина можно считать показатель не выше  56.2 нг/мл, но и не ниже 40 нг/мл, так как в этом случае возникают другие риски.

Ссылки на исследования и источники:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20304584

Раз онкологическими заболеваниями болеют в основном пациенты уже среднего и особенно пожилого возраста, то можно подумать, что может быть не нужно снижать уровень ферртина в молодом возрасте до оптимального. С другой стороны, излишнее железо в крови повышает окислительный стресс, повреждает ДНК, РНК, повышая риск онкологии. И этот риск будет расти накопительно в любом возрасте, так как мутации накапливаются. Таким образом, даже если из-за повышенного ферритина в юном возрасте онкологические заболевания не возникнут, то в среднем и в пожилом возрасте риск рака будет выше из-за накопления мутаций при излишке железа в крови в юном возрасте.

Избыточное железо вызывает воспаление и мутагенез, а ферритин переносчик железа. Воспаление вызывает 25% всех видов рака. Шестилетнее рандомизированное контролируемое исследование 2010 года (США) с участием 1277 пациентов, показало, что повышенный уровень ферртина связан с более высоким риском смерти от рака (для большинства типов опухолей) и ССЗ, так как высокий ферритин связан с более высокими маркерами воспаления (С-реактивный белок и интерлейкин-6). А снижение ферритина с помощью кровопусканий снижало воспалительные маркеры и риск смертности от рака на 68%. На начальном этапе в исследование не включались пациенты со злокачественными опухолями в анамнезе, с печеночными и почечными патологиями, перенесенными инфекциями и другими факторами, способными повлиять на изначальный уровень ферритина. Если уровень ферритина был повышен из-за инфекции или из-за воспалительного процесса, то анализ на ферритин повторяли после выздоровления. Также избегали препаратов железа и снижали красное мясо. В итоге в группе кровопусканий ферритин снизился со 111.1 нг/мл (+-65 ) до 56.2 нг/мл (+-29.9). А вообще среди всех выживших за период наблюдения в обеих группах ферритин был 83.6 нг/мл (+-57.3), а среди умерших 132.5 нг/мл (+-116.8). Уровень ферритина выше, чем 40 нг/мл исключает дефицит железа у большинства больных, тогда как выше 70 нг/мл исключает дефицит железа у пациентов с воспалением или с болезнью печени.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20304584
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7918045

Пре дефиците ферртина могут повышаться риски сердечно-сосудистых заболеваний

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29625295

Официальные же диапазоны значений ферритина могут различаться в разных лабораториях, но, как правило, норма между 30-300 нг/мл (=мкг/Л) для мужчин и 18-115 нг/мл (=мкг/Л) для женщин.

Рекомендуемый уровень ферритина в крови 40-70 нг/мл.

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество, на мой взгляд — ДНКОМ. ДНКОМ имеет 7 лабораторий по Москве. Кроме того, нам удалось договориться с ДНКОМ о снижении цен на ряд дорогостоящих анализов. Поэтому мой выбор — ДНКОМ — ссылка на лабораторию ДНКОМ. Если я нахожусь не в Москве, то сдаю анализы в Инвитро. Инвитро дороже, чем ДНКОМ, а качество не лучше. Но если меня нет в Москве, то деваться некуда. Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно.

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.


 

Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке. 

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

  1. Метформин — самое изученное лекарство, которое может продлевать жизнь, если назначено врачом оп показаниям.
  2. Подробная программа продления жизни научно обоснованными способами.
  3. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
  4. Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
  5. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
  6. Фолаты для предупреждения раннего старения
  7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите

215 комментариев к «Ферритин — маркер риска раковых опухолей»

  1. Галина

    Дмитрий у меня анализ на ферритин в постменопаузе 95 что делать и как его можно снизить ?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Сдавать крови и не есть печень и красное мясо

  2. Светлана

    Вы пишите: Концентрация ферритина резко возрастает при инфекциях, при воспалительных реакциях или при раке.
    Дмитрий, а какова взаимосвязь? Откуда вдруг при воспалении берётся ферритин??? Я, чтобы его поднять с 11 до 40, пила препараты железа аж 3месяца. Как же он может подняться просто от воспаления? И ещё я читала исследования про зависимость фертильности и ферритина. При значениях ниже 80ти женщинам гораздо сложнее забеременеть…

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Клетки печени высвобождают. Железо хранится в печени

  3. Алексей

    Дмитрий Добрый день. Подскажите пожалуйста, сделал очередной анализ в инвитро и получил вот такой результат. Ферритин был 240мкг/л при норме 20-250, стал 338мкг/л. Какие шаги предпринять для исправления ситуации?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      А какой анализ на АЛТ. Ферритин повышается при нарушении работы печени, либо когда его в питании много. АЛТ покажет состояние печени.
      http://nestarenie.ru/alt.html
      И Если печень впорядке, то нужно быть донором крови

  4. Сергей

    Здравствуйте Дмитрий.

    По анализам ферритин 425. АЛТ в норме, еще есть высокий билирубин(100), а также проблемы с ЖКТ.

    Не могу понять, повышенный ферритин это может быть причиной какого-то заболевания или следствием?

    Грубо говоря, мне с таким анализом идти дальше искать какую-то болезнь или просится к врачам на донорство?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Изначально на донорство. А потом уже разбираться.

      1. ВасяВася

        Дмитрий, здравствуйте.

        Буду очень благодарен за комментарий.
        Ферритин = 200.
        Гемоглобин = 134
        АЛТ = 18 (при норме 0-50).
        Билирубин непрямой = 17, хотя обычно он больше 22, т.к. синдром Жильбера.
        Донором быть боюсь, т.к. ИМТ = 19, а год назад потерял сознание, когда брали кровь из вены :-))

        В какую сторону смотреть?

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Ферритин 200 — это очень много.
          Избыточное железо вызывает воспаление и мутагенез, а ферритин переносчик железа. Воспаление вызывает 25% всех видов рака. Шестилетнее рандомизированное контролируемое исследование 2010 года (США) (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20304584) с участием 1277 пациентов, показало, что повышенный уровень ферртина связан с более высоким риском смерти от рака (для большинства типов опухолей) и ССЗ, так как высокий ферритин связан с более высокими маркерами воспаления (С-реактивный белок и интерлейкин-6). А снижение ферритина с помощью кровопусканий снижало воспалительные маркеры и снижало риск смертности от рака на 68% и снижало риск смертности от ССЗ. На начальном этапе в исследование не включались пациенты со злокачественными опухолями в анамнезе, с нарушением метаболизма железа, с печеночными и почечными патологиями, перенесенными инфекциями и другими факторами, способными повлиять на изначальный уровень ферритина. Если уровень ферритина был повышен из-за инфекции или из-за воспалительного процесса, то анализ на ферритин повторяли после выздоровления. Также избегали железосодержащих добавок и снижали употребление красного мяса. В итоге в группе кровопусканий ферритин снизился со 111.1 нг/мл (+-65 ) до 56.2 нг/мл (+-29.9). А вообще среди всех выживших за период наблюдения в обеих группах ферритин был 83.6 нг/мл (+-57.3), а среди умерших 132.5 нг/мл (+-116.8). Таким образом, идеальным уровнем ферритина можно считать показатель не выше 56.2 нг/мл.
          Исключите из питания красное мясо.
          Чаще сдавайте кровь на анализы

          1. ВасяВася

            Спасибо, будет сложно исключить красное мясо, но я начну.
            Планирую еще витамины В12, Д. Брокколи, Морковь итд итп :)) А то, как оказалось, по ним тоже дефицит.

  5. Алексей

    Дмитрий, Добрый день. Я вам писал 22.08. У меня повышение уровня ферритина. Вы спрашивали уровень АЛТ печени. Он 18 Ед/л. Сегодня решил стать донором, так завернули. Сказали слишком густая кровь. Мол наверное я накануне мало пил воды и организм обезвожен. Весь смех ситуации в том, что я наоборот накануне пил как водохлёб и сегодня с утра литра полтора выдул. Получается что при черезмерном питьевом режиме мой организм всё равно обезвожен. Почки условно здоровы. Цистатин С 0,94мг/л. Креатинин 96мкмоль/л. С утра в самом деле чувствую жажду, но гликированный гемоглобин вроде в норме 4,9% На сахарный диабет не похоже. Как вы думаете, в чём причина такого не адекватного ответа организма? Как кровь привести в норму чтобы сдать её?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Спросите там где сдают кровь на основании каких анализов они решили, что у Вас густая кровь?

  6. Алексей

    Пишу практически дословно. У вас мол организм обезвожен потому что сильно повышено количество эритроцитов и лейкоцитов в крови. Также гемоглобин выше нормы. В течении месяца соблюдайте питьевой режим и приходите снова.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Тогда сдайте общий анализа крови и пришлите мне посмотреть

  7. Юрий

    Сдал сегодня анализ на Ферритин. Результат — 114.
    Надо скорее бежать — сдавать кровь.
    Это тем более актуально, что у меня вторая группа крови.
    Денис Варванец утверждает, что при второй группе — надо обязательно периодически сдавать кровь.
    Так то вот.

  8. Галина

    А что делать мне ,если донорство возможно только до 60 лет ,мне 62.красное мясо и печень не ем ,а ферритин 95 ? И всегда высокий гемоглобин ,правда сейчас 134.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Сдавайте кровь на анализы часто

  9. Ya_

    Ферритин не делала.
    А вот Трансферрин у меня понижен, латентная Fe- связывающая способность — на середине нормы.
    И сывороточное железо понижено часто.
    Вит В12 в норме.
    О чем это может говорить?
    Вроде через снижение Fe идет защита от избыточных оксидативных процессов при воспалении?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      голодания и ревматоидный артрит — почитайте
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1681264
      А также
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20143119
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23263548
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19035419
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8147925
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26842423″
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8147925
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22792085
      sci-hub.cc/10.1080/03009740600991828
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17657681
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15971419
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15249330

  10. Елена

    Добрый день. Дмитрий! Ваше мнение, если ферритин был 4 мкг/л, приемом железа и поеданием красного мяса подняла за 6 мес до 20 нг/мл., возраст 51 год. Можно ли голодать 24-36 часов раз в неделю и сократить животный белок, особенно красное мясо т.к. ИФР-1 128. Спасибо за ответ.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Ферритин должен быть не ниже 40 и не выше 50
      Вам нет нужды сокращать мясо, а поголодать можно иногда

  11. Елена

    Спасибо, Дмитрий. Я Вам очень благодарна за ответы. У меня ещё вопрос. Стоит ли ещё по принимать железэо,иесли ферритин 20? Я пила два варианта с iHerb. Первый Солгар-только железо; второй Garden life- витамин С, В6, B12 и железо, биофлавоноиды, пробиотики и ферменты. Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Стоит. 20:- это очень мало

  12. Александра

    Добрый день!
    Подскажите, пожалуйста, не совсем понимаю, о чем говорит пониженный ферритин в моем случае? Сдала все анализы по Вашей таблице. По анализу у меня ферритин 6.6 при референсном значении от лаборатории 10-120. Гемоглобин 122( для меня это очень хорошо) И анализ крови на микроэлементы показал норму по железу. Из проблем с микроэлементами- незначительно пониженный марганец и йод. Остальные все показатели в рамках референсных значений лаборатории. Из проблем имею маленькую гружу в шейном отделе, протрузии и статичную работу с микроскопом:)). Мне 42. Подскажите, о чем это говорит и что необходимо делать ?
    Буду очень благодарна за ответ. Заранее спасибо:)

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Низкий ферритин — дефицит железа. нужно пить препараты железа

  13. Ольга

    Добрый день, подскажите стоит ли в моем случае принимать препараты железа? Сывороточное железо 8 мкмоль/л , ферритин 16 нг/мл, а гемоглобин 149 г/л и всегда такой был,а сывороточное такое низкое, было раньше 4. Боюсь пить препараты железа при таком высоком гемоглобине, т.к. немного повышены эритроциты и гематокрит. Читала, что при приеме препаратов эритроциты повышаются. Цветовой показатель 0,83, тромбоциты 328, эритроциты 5,38. Холестерин 5.32, АЛТ,АСТ норма. Что делать не знаю. Живу в посёлке, гематолога нет, врачи говорят все в норму укладывается, самолечением боюсь заниматься, если кровь возможно густая. Был повышен раньше РФМК и ещё какие-то показатели, из-за которых заподозрили 2 замерших б. Ощущения постоянной усталости, как-будто не сплю вообще на протяжении 6 лет. Думала, что по анализам все хорошо и в нормы лаборатории укладываюсь, и врачи говорят норм, лечить нервы у врача другого профиля)

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Стоит принимать железо — да. Ферритин должен быть не ниже 40
      И проколите курс уколов витамина Б12, а также витамин Д3 пейте

  14. Ольга

    Спасибо за ответ! Насчёт В12, пила 2 месяца назад комплекс витаминов , в который входил и В12. А на днях ездила в лабораторию в соседнем посёлке сдавать анализ и о ужас, он намного выше нормы 719 пг/мл ( нормы лаборатории (191-663). Теперь паникую, что передозировка могла вызвать эритроцитоз ( в интернете написано ,как одна из причин эритроцитоза, передозировка В12), боюсь очень тромбов. 2 раза сдавала эритроциты, они все так же 5.38, а раньше были в районе 4,7 при гемоглобине 143-148, и вообще никогда не привышали норму. Что теперь делать? Начала принимать железо, но можно ли его при такой передозировке В12 и эритроцитозе? Ферритин пересдала 2 раза, так же 16,1 нг/мл. Сывороточное железо 8,4 мкмоль/л. Но с волосами и ногтями все нормально, даже слишком быстро растут ногти, волосы и густые очень, что прореживаю у парикмахера, единственное , на ногтях много продольных выпуклых полос. Беспокоит только состояние отсутствия отдыха после ночного сна на протяжении многих лет( порой даже не верится, что спала, а скорее всю ночь пахала в поле), давление 85/55 в среднем, астения, бывали обморочные состояния, гипотоник по жизни. Так понимаю, что причина моего состояния только в скрытой анемии ( сывороточное и несколько лет назад было низкое- 4-5) , остальное проверила все , что можно, щитовидка и т д Мясо ем очень редко ( несколько раз в год), потому что не люблю этот продукт, рыбу периодически.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Нормальный у Вас Б12 по нормам японцев он вообще до 1200
      отсутствия отдыха после ночного сна — это скорее от апноэ (храп, задержка дыхания во сне), Вам нужно в клинике пройти мониторирование Вашего сна, чтобы проследить не храпите ли вы, нет ли у Вас зедержки дыхания во сне. Если есть — это очень вредно и опасно и нужно лечить

  15. Ольга

    Ещё удивляет , что при таком гемоглобине высоком, такой низкий цветовой показатель 0,83-0,84 ( ниже нормы) как такое может быть… Да и кровь по цвету какая-то светлая. Может гемоглобин ложно завышен. Сдаю натощак, иной раз и попить забываю с утра.

  16. Ольга

    А препараты железа продолжать пить при таких эритроцитах?или может просто есть мясные продукты,печень. Ну храпа родные за мной не замечали, а вот дедушка храпит огого как, на всю округу, с так называемыми всхрапами (апноэ), это у него с молодости, но у него нет такого состояния, наоборот в свои 80 всё хозяйство на нем, встаёт раньше всех и пашет до позднего вечера, молодые так не смогут. С клиникой вряд ли получится. С детства очень плохо сплю вне дома (2 часа) или вовсе не сплю, поэтому никуда не езжу из-за этой проблемы, а в другом городе , да ещё с проводами точно не усну и результат будет некорректный, снотворные на меня вообще не действуют (пила в поездках разные, спала только днём 2-4часа). Мне кажется проблема именно в ЖДА. Хотя не исключаю других проблем (гельминтоз например)- диагностировать очень сложно ( с 10 раза в лучшем случае) и ЖДА часто от этого и такие состояния. У меня проблемы с ЖКТ и очень худая 174 см — 52 кг, пыталась всеми силами набрать вес, но все безрезультатно, лет 8 такой вес. Так же нашла 3 истории девушек с нормальным гемоглобином и очень низким ферритином и сывороточным. Все симптомы один в один как у меня и хуже- как всю ночь на тебе пахали, обморочные состояния, хроническая усталость даже если проспать весь день , встать с кровати-подвиг, нет сил поднять руку и т.д. Я то ещё как-то по дому делаю, но летом нужно было везти кошку в ветеринарку срочно, и я прям там упала в обморок от усталости , хотя спала не менее 9 часов в тот день. И раньше бывало такое ( обморочные состояния ). Ещё во время сна , а так же при засыпании, пробуждении ощущаю временами дрожь и как все тело трясётся.Через неделю собираюсь ехать в город на ЭЭГ головного мозга.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Железо пить и мясо есть до восстановления железа.
      Вам нужно в клинику сна понаблюдаться. Многие кто не храпит имеют апноэ

  17. Ольга

    Понятно, в клинику сна нет материальной возможности, это только в Москву ехать, очень далеко и долго. Да и ввиду тяжести состояния не могу несколько лет даже сделать зубы в своём посёлке , несколько лет почти не выхожу из дома. Раньше когда выходила падала от бессилия и чувства недосыпа на улице. В 2013 лежала в больнице в другом городе по знакомству у лучших врачей, лечили мое недосыпание АД, снотворными, нейролиптиками, затем и дома пила.В итоге ничего не помогло, только жуткие побочки вылезли и нейролептический синдром заработала, откачивали. Из проблем дыхания, с 10 лет не дышит нос, все это время капаю сосудосуживающие , которые только на 20 -40 мин раскладывают нос, всю жизнь ночью дышу ртом, операции на перегородке и мини операции не дали результата. Гормональные капли немного помогают курсами, но улучшение, если активно двигаться днём, если лежать, то быстро нос отекает и никакие капли не помогают. Но раньше дыша ртом я высыпалась. Решать проблемы с носом так же сил нет из-за такого состояния, это опять куда-то ехать, в нашей глуши не делают современные операции, все что можно у нас мне сделали, после операции нос практически не дышал , а потом и вовсе переставал и спустя несколько месяцев опять капли, которые только днём на время помогают. Возможно это вазомоторное или сосудистое, потому что во время активной деятельности нос раскладывает, а только ляжешь или не двигаешься начинает отекать.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Во сне невозможно полноценно дышать ртом. Судя по всему в этом проблема. Раньше Вы были более молоды и стрессоустойчичвость организма была выше

  18. Ольга

    А от ЖДА и моих показателей возможно такое состояние? Может ещё каких-то витаминов не хватает и нужно проверить. От недостатка Д вроде тоже много проблем. Спросила несколько людей, кто сильно храпит, как у них состояние. Они говорят, что высыпаются, в обмороки не падали никогда… Там другая проблема, бессонница и недосып других членов семьи от оглушающего храпа)))

  19. Алевтина

    Дмитрий! Пожалуйста посмотрите почту Там письмо с анализами. Тема «Ферритин» у письма. Спасибо!!

  20. Светлана

    Дмитрий, сдала анализ — ферритин 5,18. Похоже, придётся долго пополнять дефицит. Скажите, пожалуйста:
    1 — Не конфликтует ли приём железосодержащих препаратов с нашими схемами? Можно ли их принимать в любой месяц или в какие-то месяцы делать перерыв?
    2 — Возможно Вы бы посоветовали наиболее эффективные железосодержащие препараты и схему их приёма?
    Буду очень благодарна за ответ.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      1 — не конфликтует
      2 — Не могу посоветовать, так как я не изучал фармококинетику железосодержащих препаратов

    2. Анна

      Светлана, если Ваш врач рекомендовал препараты железа, то один из лучших препаратов Мальтофер.
      Это рекомендация одного из лучших гематологов М. Ласкова.
      Я лечила достаточно тяжелую анемию в прошлом году. Пила также Тотему и Сорбифер. Все лекарства хорошо поднимали железо. Смотрите по самочувствию и реакции желудка. Схема приема — по инструкции.
      На инъекции не соглашайтесь 🙂

  21. Валентина

    Скажите, ферритин 73 нужно стараться снижать? Алт, Аст в норме, красное мясо почти не ем.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Да

  22. Марина Сид

    Дмитрий, подскажите, пожалуйста, а если уровень ферритина 10, что необходимо делать? Повышать его? Тогда как? Мне 35 лет. Спасибо

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Красное мясо и препараты железа — повышать конечно до 40, если у Вас нет Повышения АЛТ выше 40, не повышены маркеры воспаления сильно — выше 5, нет почечной недостаточности или воспалительных или аутоиммунных заболеваний или онкологии.
      Если есть что-то перечисленное, то повышать до 70

  23. Nadezhda

    Дмитрий, подскажите пожалуйста. У меня практически всегда низкие показатели гемоглобина 98, эритроцитов 3,2, сывороточное железо 4,8, гематокрит 31,4. А тромбоциты повышены 399. Немного повышен холестерин 6,15…другие биохим.показатели в норме. Какие анализы можно еще здать…чем опасно такое сосояние крови (если опасно) и как подкорректировать? Спасибо большое.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Напишите единиц измерения показанных вам данных и референсные значения лабораторий

  24. Ирма

    Привет, Дмитрий !

    Увеличивает ли эритроцитарная масса уровень ферритина в крови реципиента и можно ли
    проводить кровепускания если уровень ферритина 1400 a гемоглобина 50 г/л?

    С уважением

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      А какая норма гемоглобина?

  25. Екатерина

    Добрый день, подскажите пожалуйста у ребенка рак феретин был 592, наше лечение подходит к концу и сегодня феретин спустя месяц 214 до этого не наблюдала не знала. Правильно ли я понимаю что значит деление клеток не происходит?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Значит воспаление от рака снижается. Ферритин — маркер воспаления

  26. Ольга

    Дмитрий, а подскажите, пожалуйста, чем чреват низкий уровень ферритина, ниже рекомендуемого Вами диапазона 40-56? Что будет, если его не поднимать? У меня 11 при норме 10-120. Гемоглобин всегда был нижняя граница нормы, похоже, что всегда был низкий ферритин, а мне уже 38… А ведь могла и не узнать об этом и так и жить с низким ферритином. Конечно, теперь займусь его поднятием, но хотелось бы для полного представления картины понять, а что будет, если не поднимать такой низкий уровень?
    Заранее благодарю за ответ, Ольга

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Чревато повышением смертности от ССЗ

  27. Ольга

    Дмитрий, еще одно уточнение, оказалось, что у сестры тоже ферритин 10. Возможно, это генетика?! Причем, она уже полгода пьет различные препараты (дополняя их витамином С и фолиевой кислотой), но результат всего лишь 20. Как быть в таком случае?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Значит не те препараты пьет

  28. ВасяВася

    Дмитрий, скажите, пожалуйста, почему в диапазон рекомендуемых значение не внесен интервал 12-40?
    Вы вкратце написали, что «так как в этом случае возникают другие риски», но не ясен источник данного вывода. Какой он?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Уровень ферритина выше, чем 40 нг/мл исключает дефицит железа у большинства больных, тогда как выше 70 нг/мл исключает дефицит железа у пациентов с воспалением или с болезнью печени (www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7918045)
      А также
      Уровень ферритина для исключения железодефицита: 25-30 (или менее 40) мкг/л согласно двум недавним публикациям:

      A total of 14 studies were included and were divided into three groups. After the pooled efficacy analysis, we found that the 12 — 20 microg/L group showed the lowest pooled sensitivity (0.767, 95 CI 0.705 -0.821) but highest specificity (0.959, 95 CI 0.934 -0.976). Compared with the other two groups, the pooled sensitivity of 25 — 30 microg/L group (0.877, 95 CI 0.799 — 0.933) was highest, its pooled specificity was (0.944, 95 CI 0.888 — 0.977), the pooled sensitivity and pooled specificity of 36 — 60 microg/L group (0.836, 95 CI 0.797 — 0.870), (0.876, 95 CI 0.846 — 0.901)] were both relatively low. In terms of the integrated diagnostic capabilities, the 25 — 30 microg/L group showed the highest diagnostic odds ratio (101.42, 95 CI 36.137 — 284.64), the largest AUC (0.9497 +/- 0.039) and the Q * index nearest 1 (0.8901 +/- 0.052) among the three groups. After we removed the studies with samples less than 50 and the studies from Chinese authors, the 25 — 30 microg/L group still showed the best diagnostic efficiency.
      25 — 30 microg/L of SF as the cut-off value of identifying iron deficiency shows high accuracy and good integrated diagnostic capability.

      Wei Sheng Yan Jiu. 2013 Mar;42(2):228-35.
      [Meta-analysis of studies on cut-off value of serum ferritin for identifying iron deficiency].

      +++++++++++

      Results showed that ferritin can effectively rule out ID anemia in patients with or without inflammatory disease at cut-offs of 70 and 40 μg/L, respectively.

      Clin Chem Lab Med. 2012 Nov;50(11):1911-6.
      Revaluating serum ferritin as a marker of body iron stores in the traceability era.

  29. Екатерина Терещенко

    Добрый день! Беременность — 15 недель. Ферритин в 14 недель — 122. В 15 — 133, трансферрин 1,9 при норме от 2-х, гемоглобин 118 при норме от 120. Подскажите, пожалуйста, куда бежать и что делать? ( все остальные показатели крови, биохимии — в норме при данном сроке беременности, занимаюсь спортом 2-3 раза в неделю — тренажёрный зал с поправкой на беременность, возможно занятия спортом влияют на результат анализа? ) . Был рак у папы и деда, к сожалению.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Повышать железо — иначе при таком гемоглобине ребенок будет страдать.

  30. Екатерина

    Добрый день! 14 недель беременности — ферритин 122. 15 недель — 133 ( при норме во втором триместре до 75), трансферрин 1,9 при норме лаборатории от 2-х, гемоглобин — 117 при норме от 118. Всё остальные показатели крови и биохимии в норме, для данного срока беременности. Беременность протекает отлично. Занимаюсь спортом — 2-3 раза в неделю — быстрая ходьба , мышцы рук, ног. Что делать и нужно ли с таким высоким уровнем ферритина?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Повышать железо в крови. Иначе ребенок пострадать может.

  31. Алексей

    Добрый день! Ферритин — 270, лейкоциты -11,05, нейтрофилы — 47.3, лимфоциты — 41.1, лимфоциты. абс. — 4.54, моноциты — 0,99. О чем может говорить повышение этих показателей (понижены только нейтрофилы). Состояние ужасное, головокружение, усталость. Плохо усваиваются многие продукты питания. УЗИ, гастросокпия, колоноскипия — все в пределах возраста ( 51 год).

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Воспаление.
      Нужно искать источник воспаления

    2. Павел

      Интересно, какое у вас давление. Если пониженное диастолическое и брадикардия похоже на симптомы гемохроматоза, хотя ферритин при этом еще выше, но все индивидуально. И при таком организм может связывать свободный кортизол) гипоадрения, усталость надпочечников у нас не признана официально. Прогуглите эту тему) прошу прощения у Дмитрия за свои пять копеек. Я бы кровь сдавал)

  32. Ольга

    Добрый день, Дмитрий! Погите, пожалуйста, разобраться… Ферритин был 11, полтора месяца пила тардиферон, получилось поднять до 16. Что делать? Советуют добавить аскорутин (по 1 таб в день), но это же 350 мг витамина С в неделю будет выходить… Чтобы Вы посоветовали?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Пока не повысите ферритин, пусть будет и 350 витамин С — это норм

  33. Арнай

    Здравствуйте, Дмитрий .

    Буду очень благодарна за комментарий.
    Ферритин = 190.2 нг/мл
    Гемоглобин = 119 г/л
    АЛТ = 5,7 Ед/л (при норме 0-33)- понижен
    Эритроциты 3,71*10 в 12 степени л (норма 3,9-4,7) понижено
    Это анализы на 02/02/2018 год
    ИМТ = 22,38
    У меня диагностирован РМЖ 2 стадии. Прошла операцию и химиотерапию. Прошло 6 месяцев со дня последней химиотерапии
    Предыдущий анализ(месяц назад) на АЛТ был 19,5 Ед/л. В этот месяц я пила Аспирин (125 мг) каждый день, Витамин Д3 5000МЕ (так как анализ показал всего 6 нг/мл. Сейчас поднялся до 48 нг/мл), Доксоциллин 50 мг, метформин (глюкофаж)-500 в сутки.
    -То что у меня ферритин высокий это от онкологичекого заболевания?
    -Но в то же время у меня АЛТ понижен. Может ли быть причиной повышения ферритина?
    -Почему у меня понижен Гемоглобин, но повышен ферритин?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Ферритин нужно снижать — не есть мясо — только рыбу.
      Проколоть курс витаминов Б12 10 штук — важно для АЛТ и для эритроцитов
      У Вас очень похоже на дефицит витамина Б12 — тем более от метформина

      1. Арнай

        Здравствуйте Дмитрий

        Анализ витамин Б12 показал 346 пг/мл
        Мочевая кислота — 282 мкмоль/л — повышено
        Тромбоциты 189*10 в 9/л (при норме 180-320) в норме
        Но повышен средний объм тромбоцита 12,5 фл ( при норме 7,4-10,4)
        А также в течении последних 5 лет был повышен СОЭ постоянно
        Настоящий момент составляет СОЭ по Панченкову 23 мм/час (при норме 2-18)
        Что нужно делать для понижения мочевой кислоты?
        Как понизить СОЭ?

        Спасибо
        С уважение Арнай

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Если с-реактивный белок в норме, то не важно какой СОЭ
          Вам нужно повышать витамин Б12 до 600
          Мочевая кислота более менее у Вас норм. Не нужно ее снижать

  34. Арнай

    В дополнение к предыдущему посту.
    Что делать? Как нормализовать печеночные АЛТ и ферритин?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      АЛТ
      таурин, метформин, аспирин + похудеть сильно до нормального веса тела

      1. Арнай

        Здравствуйте Дмитрий

        Благодарю за ответ

        Но у меня ИМТ 22,38.
        Вес понижен
        При росте 169 вес составляет 61,5 кг

  35. Арнай

    Можно ли применять препарат Десферал для снижения ферритина в крови
    webapteka.ru/drugbase/name1938.html

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Нет

    2. Павел

      Есть данные о хорошем снижении ферритина при употреблении в пищу кинзы + фитиновая кислота (IP-6 на iHerb)

      1. Дмитрий Веремеенко

        Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

        Без ссылки на исследования — эта инфа не является корректной достоверной

  36. Ангелина

    У меня ферритин 16мкг/л стоит ли повышать? Если да какие есть рекомендации?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Повышать. Прерараты железа.

  37. Ольга

    Здравствуйте Дмитрий!
    Спасибо Вам большое за статью! Все лаконично и понятно, подкреплено исследованиями.
    К сожалению, на сегодняшний день врачи практически не уделяют внимания такому важному показателю в крови как ферритин…
    Хотела бы узнать Ваше мнение: свекровь онко больная, вырезали все по гиникологии, злокачественная опухоль, проделали курс химий. Прошел год, и ее дочка перед Постом, по совету терапевта сдала ферритин. Результат 430 нг/мл. Потом по совету терапевта прошла ряд обследований:
    -по гиникологии — все нормально
    -узи брюшной полости- все нормально
    -ТТГ в норме
    — Общий анализ крови в норме
    -Витамин В12 в норме
    -Трансферин — 190 (норма 215-380), тоесть низковат
    -Билирубин, АЛАТ, АСАТ, Общий белок в норме
    -Онкомаркер молочной железы в норме
    -Гепатиты отрицательные
    -С реактивный белок в норме
    — Гомоцистеин в норме.
    Тоесть все в норме, кроме трансферина и ферритина (пересдавали еще раз в другой лаборатории — все равно высокий).
    Вчера ферритин сдала свекровь, ради интереса. Результат -365. Тоесть тоже очень завышен. Хотя онкомаркер в норме по гиникологии.
    Что Вы посоветуете?
    Спасибо большое!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      А интерлейкин высокий?
      Сдать анализ на гемоглобин и на железо. Если железо и гемоглобин тоже высокие или вверху нормы, то сдавать кровь для снижения ферритина.

      1. Ольга

        Гемоглобин практически на нижней границе нормы у обеих. И железо в норме.
        Просто свекровь уже переболела раком…. Не хотелось бы чтоб ее дочь повторила участь …

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Практикуйте диету FMD

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Воспаление. Скорее всего и интерлейкин-6 будет тоже повышен при анализах

          1. Ольга

            Здравствуйте! Здали интерлейкены и с реактивный белок. Все в норме. Тоесть обследование всего организма в норме. А Феритин высокий. При чем сдали и остальные члены семьи Феритин. У все высокий. А у ее брата вообще 800. Доздал остальные анализы, тоже все в норме… Гематолог предложил гемохроматоз. Сдали анализ на него. Пока результата ещё нет. Но гематолог сказал, что ни в коем случае нельзя сливать кровь. Что костный мозг получит сигнал вырабатывать ещё больше феритина. Как вы смотрите на это? Заранее спасибо!

          2. Дмитрий Веремеенко

            Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

            а вы гематологу покажите исследования

          1. Дмитрий Веремеенко

            Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

            Ну тогда мне нечего добавить.

          2. Павел

            костный мозг ферритин не вырабатывает. а вырабатывают ретикулоциты превращающиеся в эритроциты. Эритроциты содержат ферритин. Почки в ответ на гипоксию вырабатывают эритропоэтин. Уберите гипоксию и сдавайте кровь -гематокрит снизится, улучшится реалогия крови и замкнутый круг будет разорван)

  38. Алексей

    Дмитрий добрый день. Если быть донором не представляется возможным, а ферритин понижать надо, можно ли пройти для этих целей курс герудотерапии? Не будет ли от пиявок больше вреда чем пользы?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Пиявки могут и заразить инфекцией — это риск.

  39. Ксения

    Здравствуйте, Дмитрий! Мне 34 года. По рекомендации гинеколога сдала на ферритин 8, в12 200, вит д 19. Гемоглобин 127-135 был. Гинекологом был назначен курс капельниц 10 шт венофер и в 12 -10 уколов. Сделала 5, потом приостановила, спустя 2 мес сдала ферритин, он стал 191! Гемоглобин 137. , билирубин повысился, 21, был 12, застой желчи. Обострились боли в суставах, хрусты. В 2014 году по обследованиям врачи подозревали артрит, потом все прошло, суставы не болели. Как мне щас быть, как часто делать кровопускание, и снизится ли он, погуглив поняла что в Екб не нашла где это делают. К какому врачу обратится. (Ревматологу?) Донором из за проблем в суставах видимо не подхожу(

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Ужас. НИзкое железо (ферритин), очень низкий витамин б12 — похоже на железодефицитную анемию.
      Вам нужно срочно витамин б12 повысить до 500 минимум. И мясо не есть, быть на вегетарианстве, но колоть регулярно(раз в 3 месяа) витамин б12, если в анализах снижен, пить аквадетрим (витамин д3) 8 капель в сутки, пить витамин к2, таурин 1500 мг для печени.

  40. Ксения

    Ревмопробы, титр 320, тогда в 2014 году подтвердились, врач сказал что может быть а может и не быть ревматоидный артрит…,

  41. Georgeos

    Здраствуйте Дмитрий,
    Ферритин 80.8 mgc/L (Норма OL: 40-70)
    АЛТ 59 ед/L (Норма OL: 17-30 (мужчины))
    RBC 5.97 x10^12/L (Норма 3.5-5.5)
    HGB 169g/L (норма 110-160)

    В каком направлении искать? Сходить к гепатологу? Спасибо за помощь

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Мне не хватает других анализов для видения ситуации. Возможно у Вас жировая дистрофия печени — но это очень приблизительно. Только по этим данным не понять. Нехватате данных которые есть в диагностике старения — другие маркеры

  42. Роман

    Дмитрий, добрый день.
    Подскажите, пожалуйста, какие препараты железа и ферритина эффективно могли бы помочь устранить дефицит?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Тардиферон 1-2 таблетки в сутки + одновременно аскорбиновая кислота 50-80 мг. сразу после съедания животного белка.

  43. АЛЛА

    У меня по жизни ферритин был повышен при повышенном гемоглобине В 2013 перенесла рак матки 2 ст без мтс получила 25 сеансов облучения.Ферритин тогда не проверяла. В 2017 констатирован рак колон асценденс, перенесла перед операцией 3 курса химиотерапии.Ферритин был 477.По мере курсов химиотерапии ферритин вырос до1000. Это может говорить о влиянии химиотерапии Мой коментарий по предыдущим ответам Отличные полноценные доходчивые.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      ДА. Это может влиять химиотерапия.

  44. Людмила

    Дмитрий, просьба помочь разобраться, где искать причину в таких анализах:
    Ферритин низкий, а железо наоборот повышено.
    Сыворотка железо 40 (норма10,6-28,3)
    ОЖСС -54,1 ( 45-76)
    Коэффициент насыщения трансфферина железом — 62,02 ( 15-50)
    Трансфферин -257 ( 200-360)
    Гемоглобин — 163 (115-165)
    Ферритин-27,6 (28-358)
    Гемотокрит — 51,8 ( 32,6-49)
    Вит В12 -314 — уже начали колоть
    Гомоцестеин — 12,8(5-12)
    Мужчина 51 год
    У родителей у обоих рак кишечника ( папы уже нет в живых)
    По алгоритму написано что рассмотреть вопрос добавления препаратов железа .
    Нужно ли? И почему высокий гемоглобин и железо, но низкий ферритин? Не усваивается?
    Мяса много лет не ест.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Сначал проколите витамин б12. Затем опять сдайте анализ на гемоглобин, на гетотокрит.

  45. Оксана

    Дмитрий, добрый день.
    Можно узнать Ваше мнение о необходимости проверки уровня гомоцистеина при низком ферритине?
    Цитата из интернета:». железо нежелательно принимать пока гомоцистеин выше 6. Если есть одновременно повышенный уровень гомоцистеина и пониженный уровень ферритина, то сначала снижаем гомоцистеин (до ниже 6) и только потом начинаем повышать железо. Гомоцистеин обладает атерогенным действием на сосуды и подвергается окислительно-восстановительным преобразованиям в присутствии ионов металлов с переходной валентностью (железо, медь), в результате чего образуются свободные радикалы, приводящие к окислительному разрушению липопротеинов низкой плотности и образованию холестериновых бляшек….»

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Гомоцистеин проверять нет смысла, когда можно проверить уровень витамина б12.
      «железо нежелательно принимать пока гомоцистеин выше 6» — не поддерживаю.
      Вообще снижать гомоцистеин до 6 может быть онкоопасным

      1. Маргарита

        Дмитрий, здравствуйте. Можете более развернуто пояснить по поводу онкоопасности гомоцистеина? Почему не оправдано сдавать на него анализ при достаточных значениях В12 вполне понятно, но в чем опасность именно снижения гомоцистеина (который, кстати, все равно снижается на фоне повышения уровня В12, т. к. это 2 взаимозависимых показателя)?

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Потому что гомоцистеин сигналит о том, что у Вас либо дефицит витамина б12, либо нарушена скорость клубочковой фильтрации.
          Если витамин б12 в норме и скорость клубочковой фильтрации в норме, то гомоцистеин снижается, но часто не так низко, как многие хотят. ДА и зачем? И вот начинают его снижать еще большими дозами фолиевой кислоты или фолатов. А в итоге повышают риски рака, так как много фолатов также вредно, как и его дефицит.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Нужно мерить в нг/мл.

  46. диляра

    Исследование Результат Единицы Референсные значения
    Ферритин 7.3* мкг/л 10 — 120

    в результатах написано так… а как мерить в нг/мл…я не знаю

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Это очень мало. Нужно повышать — кушать печень.

  47. Борис

    Дмитрий, добрый вечер!

    Сдал сегодня анализы в ДНКОМ. Какой то аномальный уровень ферритина — 517 нг/мл. В прошлый раз сдавал анализ в ноябре 2017. Уровень ферритина был 510 нг/мл.

    Соблюдаю диету. Ем только рекомендуемые Вами продукты.

    Как снизить ферритин до нормального уровня?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      А какие остальные анализы особенно АЛТ и холестерин и воспалительные маркеры, а также креатинин?

  48. Борис

    Дмитрий,

    АЛТ — 34,6 Ед/л.; Холестирин общий — 5,9 ммоль/л; Холестирин – ЛПВП — 1,28 ммоль/л;

    Холестирин – ЛПНП — 4,07 ммоль/л; Креатинин — 96,4 мкмоль/л

    Остальные маркеры в таблице ниже:

    Показатель 26.05.18
    Глюкоза 4,7
    Инсулин 4,2
    Индекс HOMA-IR 0,88
    АЛТ 34,6
    Альбумин 49,3
    Витамин B12 411
    Гликированный гемоглобин 5,32
    Гомоцистеин 13,9
    Калий (K+) 4,5
    Креатинин 96,4
    Мочевая кислота 446
    Натрий (Na+) 142
    Соматомедин С 144
    С – реактивный белок 0,16
    Т3 свободный 6,1
    Т4 свободный 19,8
    Триглицериды 1,2
    ТТГ 1,07
    Ферритин 517
    Хлор (Cl-) 105
    Холестирин общий 5,9
    Холестирин – ЛПВП 1,28
    Холестирин – ЛПНП 4,07
    Витамин D 15,6
    Интерлейкин 6 <2,0
    Общий белок 75,2

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Курс уколов витамина Б12.
      Похудеть до ИМТ 23.
      Питаться по диете http://nestarenie.ru/ol-diet.html — Диета для долголетия Open Longevity Diet (OL-diet)
      ВИтамин Д3 аквадетрим 20 капель ежедневно в течение 230 дней, затем перерыв 10 дней и сдать анализ. После по 4-8 капель ежедневно.
      Таурин 1500 мг ежедневно.
      Полностью исключить быстрые углеводы и алкоголь из питания.

      1. Юрий.

        Дмитрий. Вы имели ввиду 20капель д3 — 30 дней .а не 230? кровь наверно надо пускать еще т у феррит н аномально высокий.

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          20 капель

  49. Светлана

    Дмитрий, прошу Вашей подсказки! Мне 57 лет, низкий ферритин (около 8), пытаюсь поднимать уже несколько лет, но получается ненамного и ненадолго. Недавно пропила 45 дней — Now Foods, Iron, Double Strength, 36 mg, 90 Veg Capsules — совсем не помогло. Мои вопросы:
    1 — возможно, Вы порекомендуете хороший железистый препарат,
    2 — в какой дозировке его принимать,
    3 — в какие месяцы схем,
    4 — через какое время пересдать анализ?
    Буду очень признательна за ответы.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Вам нужно вводить железо внутривенно.

  50. Борис

    Дмитрий, спасибо за Ваш ответ и Ваши рекомендации. Хотел задать несколько уточняющих вопросов.

    Мне 40 лет. Индекс массы тела снизил до 23,1 (хочу еще скинуть 2 кг — дойти до 22,5, как Вы рекомендовали). Алкоголь не пью уже около 3 месяцев. Быстрых углеводов потребляю очень мало (бросил, например, есть хлеб 2 месяца назад).

    Хотел уточнить:

    1. Как я понял, Ваша рекомендация касательно приема таурина направлена на снижения плохого холестирина ЛПНП, ну а прием витамина Д3- направлен на увеличение витамина D?

    2. Стоит ли мне пойти на прием к врачу, чтобы врач мне выписал рецепт на эти лекарства, а также направление на курс уколов витамина Б12? Мне продадут в аптеке таурин и витамин Д3 без рецепта врача?

    3. А что мне делать с повышенным уровнем ферритина (517 нг/мл) и повышенным уровнем мочевой кислоты (446 мкмоль/л)? Какие препараты принимать ? Можно ли эти параметры как-то поправить ?

    Буду очень признателен за Вашу рекомендацию.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      1. Все намного сложнее.
      2. Дибикор (таурин). витамин Д1 (аквадетрим), Витамин б12 в уколах Вам продадут без рецепта.
      3. Для снижения мочевой кислоты диета OL и магний цитрат 400 мг элементарного магния в сутки + лозартан.

  51. Борис

    Дмитрий, большое спасибо за Ваш ответ! И последний вопрос, что же все таки делать с повышенным уровнем ферритина (517 нг/мл)? Как снизить его до нормы в 40 — 70?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Сдавать кровь и в течение пары лет понизите

  52. Ольга

    Здравствуйте, Дмитрий, спасибо за такие подробные пояснения. Подскажите, пжл, я много лет(мне 45) имею хроническую усталость, плохой сон ночью и сонливость днем. Перестала пить кофе, решила перейти на сыроедение и растительное питание 50/50, отказалась от животных белков (5 месяцев). Сразу состояние заметно улучшилось, но сейчас все вернулось обратно, ещё и волосы стали выпадать сильно. Сдала ферритин (10) и в12(154 — по данным лаборатории -норма),гемоглобин 120, сывороточное железо (9) .
    Стоит ли начинать пить препараты , повышающие железо или ещё нужно советоваться с гематологом ? Прочитав комментарии в данном чате , понимаю, что и в12 не в норме , тоже повышать? Препараты может назначить гематолог или Вы можете порекомендовать? Можно ли Сорбифер ? Может быть ещё какие-то анализы сдать, чтобы определить причину усталости и улучшить качество жизни. Буду признательна за Ваши рекомендации.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Стоит отказать от сыроедения — это не здоровое и опасное питание, которое сократит жизнь
      — 2 курса уколов витамина б12 по 500 мкг -10 уколов в одном курсе.
      — Витамин д месяц по 10 000 МЕ (аквадетрим), затем по 4000 МЕ
      — Препараты железа
      Сдать анализы на гормоны щитовидной железы и ТТГ

  53. Иван

    Очень большую работу Вы проделали! Респект Вам!
    В OL 1.2 рекомендуется сдавать ферритин после 40 лет. Мне 30 и у меня он уже был сдан вместе с железом (Fe — Iron).
    Ферритин 176 нг/мл (лабораторная граница нормы 250, OL 1.2 и в данной статье 80)
    Железо 64 micg/dl (при лабораторной норме 70-180

    Из данной статьи не очевидно, почему этот фактор играет роль только после 40лет и видится ли смысл снизить его сейчас? Спасибо

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Ферритин повышается при повышении маркеров АЛТ, маркеров воспаления. Если они у Вас повышены, то его интерпретировать не имеет смысла

  54. Елена Алексеевна Горшкова

    При метостазах в костном мозге показатели ферритина могут оставаться в норме?

  55. Александр

    Дмитрий ферритин 120, мясо не ем. Как его снижать? Я так понимаю стать донором? А еще как?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Только донором

  56. Сергей

    Здравствуйте Дмитрий, состояние полгода назад улучшилось, стали болеть плечи ночью и печень или что рядом с ней и с противоположной стороны где поджелудочная, Так же язык покрылся желтым налетом. По анализам завышен холестерин 7 (вся его группа) ферритин 283, тромбоциты 423, А/Г -коэффициент и. Альбумины тоже немного повышены! Остальное в норме перечислять не стал очень много всего! Что это может быть? Какое ваше мнение..?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      По этим анализам не могу сказать что это. Этого мало. ПОвышение ферритина и тромбоцитов могут быть при раке легких и толстой кишки. НО повторяю — этого очень мало, чтобы сказать что это.

  57. Ольга

    Скажите а какие последствия при ферретине 2 ?у меня жда , спираль мирена месячных нет 2.5 года

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Вред на сердце.

  58. Олег

    Здравствуйте Дмитрий, вот уже год болит в эпигастрии, ФГДС колоноскопия рентген всё в норме, ферритинн 455, может ли из-за этого болеть в желудке.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Это вопрос к гастроэнтерологу

  59. Олег

    Лечили от хеликобактер, до лечения биохимические анализы были в норме, после АЛТ155, АСТ 139, ГГТП 100, Ферритинн 455, билирубин 34. Прошло около года, на данный момент АЛТ 80,АСТ 52, ГГТП 80, Билирубин 21, Ферритинн 435 .
    Боли те же, ничего не изменилось, может ли от Ферритинна (повышенного уровня) болеть в желудке?
    Или искать очаг воспаления?
    Спасибо!!!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Это вопрос к гастроэнтерологу

  60. Алексей

    Дмитрий добрый день! Заранее прошу прощения за излишнюю эмоциональность. У нас в России врачи просто сволочи какие то, по другому не скажешь. Сплошные Лобановы из сериала Интерны. Пришёл на приём к гематологу с ферритином под 400, УЗИ печени и анализом от Днкома что у меня гемохроматоз. Мол давайте с этим что то делать. Диагноз уже готов. А она мне говорит что это не жизне угрожающее состояние и постарайтесь избегать в пищу яблоки, гречку и мясо потому что там много железа. Как вам это? В яблоках много железа. Это говорит врач!!! И нет ни слова о том что переизбыток железа токсичен и его надо убирать принудительно. Не жрите железо и оно со временем войдёт в норму. Вот всё лечение. Крутяк просто. Про флеботомию даже не заикнулась. Сдохнешь с такими врачами гарантировано. Руки просто опускаются. Никому до простого люда дела нет. До пенсии в 65 точно не дотянуть с такими эскулапами.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Это человеческий фактор. Врачи бывают очень разные. Но без них нам никуда.
      Вот так врачи продлили жизнь людям на западе
      http://nestarenie.ru/kto-znaet.html

  61. Станислав

    Дмитрий, не могли бы Вы прокомментировать маркеры пожалуйста:
    ИМТ — 27
    Соматомедин С — 169 нг\мл
    АЛТ-17.6
    АСТ- 18.7
    Билирубин — 10.5 мкмоль\л
    Ферритин — 232 мкг\л (они же нг\мл)
    Альбумин — 45.1 г\л
    Полная биохимия крови — все в норме, в том числе:
    Гемоглобин 142
    Тромбоциты 198
    Лейкоциты — 7
    Витамин В12 — 304 нг\мл
    гликированный гемоглобин — 5.8%
    Холестерин общий 3,0 (принимаю 10 мг в день розувастатина т к перенес инфаркт полтора года назад)
    высокой плотности 1.13 (всеггда низковатый)
    низкой плотности 1.71
    триглицериды 0.36
    Креатинин 97
    Глюкоза 5.0

    Пугает Ферритин (первый раз сдавал) . Что делать?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Повышено воспаление — ферритин.
      Низкий витамин б12 — нужно уколы колоть
      Гликированный гемоглобин — преддиабет — нужно худеть с ИМТ 27 до минимум 25 и при этом качать мышцы — тренироваться

  62. Альбина

    Дмитрий, нужно ли медикаментозно повышать ферритин, если показатель 32? 58 лет

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Сдайте железо в крови и гемоглобин. Если они в норме, то повышать не нужно

  63. Екатерина

    Дмитрий, здравствуйте,
    А что вы посоветуете, если ферритин 7,34; гемоглобин 100г/о; B12 676пг/мл; витамин D (25-OH) 28,9 нг/мл; с-реактивный белок 1,07 мг/л; интерлейкин-6 меньше 2 пг/мл. Мясо красное не ем.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Есть красное мясо и пить препараты железа, а лучше железо внутривенно

  64. Станислав

    Может ли высокий уровень ферритина быть связанным с тем фактом что во время сдачи я начинал заболевать ОРЗ (самое начало, только только сопли потекли)

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Да

  65. Катерина

    Здравствуйте ,Дмитрий ! Ферритин 211 мкг/л , ОАК все в норме,включая соэ ,гемоглобин 144. По биохимическому анализу АСТ,АЛТ,билирубин общий,креатинин,мочевина,холестерин ,амилаза тоже все в норме! Никаких воспалительный процессов не наблюдаю у себя. С чем связан такой высокий ферритин,куда двигаться дальше ?ведь мне ещё и 30 лет нет,а начиталась что ферритин это онкомаркер…

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Померить железо в крови. Если в норме, то стать донором крови

  66. Мария

    Здравствуйте! Очень сильно стали выпадать волосы, просто сыпятся клочками. колличество волос раза в 2 меньше стало. Сдала анализы:
    Железо сывороточное: 26,1 мкмоль/л
    Ферритин: 16,9 мкг/л
    Витамин D общий: 36,8 нг/мл
    ТТГ: 1,300 мкМЕ/мл
    Т4: 1,07 нг/дл
    Но при этом имеется грибок на двух больших ногтях стоп, который начала лечить. (читала что грибки кандид также мешают усваиванию железа)
    Подскажите как в таком случае быть? какие препараты пропить ?
    ферритин поднимать таблетками? или уколы? и нужно ли еще что то проверить.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Железо повышать таблетками

  67. Карина

    Здравствуйте! Всю жизнь борюсь с низким гемоглобином. Раньше были показатели 107 г/л. Сейчас беременность 39 недель гемоглобин держится 86 г/л. Гематолог не назначил мне анализ на уровень ферритина. Он у меня оказался повышен — 323 нг/мл. Может ли быть повышен ферритин при низком гемоглобине? Нигде не нашла даже похожего сочетания. Или может я неверно сдала анализ на ферртин? Написано, что нужно отменить препарат железа за 7 дней до сдачи анализа, а железо я пью постоянно из-за низкого гемоглобина по рекомендации врачей

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Может. Сдайте анализ на железо — если понижено — внутривенно железо или в виде таблеток.
      Сдайте анализ на общий витамин б12 — если ниже 500, то уколы.

      1. Карина

        Извините, в данном случае анализ на железо — это что-то другое, не гемоглобин? Препараты я принимаю постоянно. Даже прошла курс космофера внутривенно

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          ДА. Железо в крови

  68. Галина

    Добрый день Дмитрий ! Подскажите пожалуйста ,пить ли мне железо дополнительно ,если :
    АЛТ-18,1 ;ЖЕЛЕЗО -10,4 ;ТРАНСФЕРРИН -2,47 ; ФЕРРИТИН-54,4 ; ГЕМОГЛОБИН-134;
    ВИТАМИН В -12 -881 ; А вот С-Реактивный белок -10 (воспаление ,очень сильно ударилась коленом на эскалаторе )
    за день до сдачи анализов ) Железо 10,4т на нижней границе и говорят мало кислорода…

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Укажите еще раз эти анализы и референсные значения лаборатории

  69. Наталья

    Здравствуйте! У меня сильная слабость, скачет давление до 150 (хотя по жизни была гипотоником с низким давлением), пульс поднимается до 120, всегда хочется спать( очень сильно), выпадают волосы, стали очень истощенными. Сдала кровь:
    Триглицериды:0.48 ммоль/л, холестирин — 4.70, холестирин ЛПВП — 1.66ммоль/л, Холестирин ЛПНП ( по Фридвальду) — 2.82 ммоль/л,коэффициент атерогенности — 1.8, Ферритин — 11.1мкг/л.
    Доктор говорит надо делать ФГС (у меня пишут хр. гастрит) и колоноскопию кишечника.
    Подскажите: 1. Какие препараты принимать?
    2. Обязательно ли делать колоноскопию(жалоб у меня нет никаких на кишечник)?
    3. Страшны ли мои результаты аналиов? Есть повод для беспокойства? Эти анализы сдала после месяца приема Мальтофер ФОЛ. Донего ферритин был 8. Спасибо!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Какие препараты принимать можно судить только после выяснения причины в результаты диагностики.
      Колоноскопию обязательно даже, если здоровы и все хорошо. Сейчас рак толстой кишки стал часто встречаться у людей старше 38 даже без семейного анамнеза

  70. Наталья

    Мои результаты анализов дают повод для беспокойства? И насколько?Пониженный ферритин может быть следствием заболевания раком?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Следствием заболевания раком может быть повышенный ферретин. Если только это не рак толстой кишки с большой потерей крови

      1. Наталья

        А как рак толстой кишки проявляется? Прокомментируйте пожалуйста мои результаты анализов .Спасибо!

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          en.wikipedia.org/wiki/Colorectal_cancer

  71. Татьяна

    Дмитрий, добрый день!
    Мне 38, всю жизнь отмечался низкий гемоглобин. Месяца 2 назад стала наблюдать сильное выпадение волос, при том что вообще они у меня очень густые, а тут смотрю виски и особенно лобная часть на просвет, даже мой парикмахер заметил. Я начала действовать. Сначала была у гинеколога, там все в норме, сдала у терапевта кровь, АЛТ, и остальные показатели в норме, только гемоглобин был ниже нормы 94. По крови терапевт сказал, что поджелудочная в норме, хотя я к нему пришла еще и по проблеме частых болей и тяжести после приема пищи правее желудка. Терапевт мне назначил феррумлек, но он у меня не усваивался (постоянное расстройство кишечника), я сменила перпалат и пропила месяц ферлатум раствор, усваивалось лучше. 1,5 месяца назад была у эндокринолога гинеколога, сдала на гормоны, все в норме, щитовидка тоже. Низкий гемоглобин также 96, но больше всего напугал эндокринолога ферритин 3,49 нг/мл. Эндокринолог посоветовала пить феррлатум дальше вместе с фолиевой кислотой минимум еще 3 месяца повторно сдать ферритин и если волосы не начнут расти и не перестанут выпадать уже тогда идти к трихологу. Я прочитала много статей на тему низкого ферритина. Поняла что нужно искать причину. Пока что мне врачи только выявили низкий ферритин и все. Подскажите пожалуйста какой план действий в моем случае по выявлению причины низкого ферритина лучше всего?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Повысить ферритин и железо до нормы. У Вас видимо в желудочно кишечном тракте плохо усваивается железо. Возможно Вам назначат железо внутривенно. А затем периодические курсы

  72. Евгения

    Здравствуйте, два года были маточные кровотечения, врачи лечили разными гормональными препаратами, но увы, матку удалили. Через 1,5 месяца после удаления начались сильные носовые кровотечения и вот только тогда меня направили к гематологу и нашли болезнь Виллебранда. При постоянных длительных кровопотерях гемоглобин всегда в норме, никаких анализов на ферритин никто не назначал, хотя я еле хожу, отдышка, давление скачет, вес падает. Прочитав вашу статью сдала анализы на ферритин (9,3)и железа(23,34 в норме), гемоглобин 130, витамин д в норме, так же развёрнутый анализ крови: wbc 5,37 (норма), rbc 5,28(повышен), Lyme 1,78(норма), plt 283(норма), mch 24,7(понижен), mchc 288(понижен). Гематолог ничего плохого в анализах не видит, кроме кушайте больше мяса никаких рекомендаций. Что Вы можете посоветовать и как поднимать ферритин при периодических кровопотерях? Спасибо

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Препараты железа по назначению врача

  73. Ольга

    Подскажите,к кому обратиться и что можно принимать. Семейный анамнез:дед умер от рака легких в 65,тетка по маминой линии от рака желудка в 64, мама от рака легких в 45. Остальные родстренники со стороны деда не страдают этим,со стороны бабушки тоже.

  74. Анна

    Здравствуйте! Подскажите, ферритин 27.6 мкг/л это нормальный показатель? Или нужно капать железо? Врач прописала капельницы феринжект один раз в неделю 5 раз при планировании беременности.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Сдайте анализ на железо

  75. Roman Dakenov

    Можете объяснить какой анализ на более важный на Железо или на Ферритин?Потому если логически подумать, если железо повышено значит ферритин тоже будет не в порядке и наоборот?Или я не прав?
    Просто ценники там, где я сдаю анализи, очень разнятся. Анализ на железо ровно в 3 раза дешевле, чем на ферритин поэтому хочу узнать стоит ли переплачивать?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Оба. Иногда железо низкое, а ферритин высокий изза болезней или генетки.

  76. Светлана М.

    Дмитрий, подскажите, если ферритин 60, а железо чуть выше нормы. От чего так может быть? и нужно ли с этим чтото делать?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Изза болезней или воспаления.

  77. Андрей

    Здравствуйте, Дмитрий !
    Мои посты не отображаются в данной теме.
    Дважды писал в сентябре. Вы видели мои сообщения ?

  78. Анастасия С.

    Здравствуйте Дмитрий!Подскажите пожалуйста , мне 33года . Гемоглобин 143, ферритин 16 ,смущает ,что норма в лаборатории от 15-150 нужно ли продолжать пить железо?А еще чуть повышен средний обьем эритроцитов МСV 97.86 хотя месяц назад был в норме, в лаборатории норма 80-95. Страдаю обильными менструациями , быстро устаю и постоянно нервничаю и стрессую .

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      А какой показатель железа в крови?

      1. Анастасия С.

        Дмитрий , я думала гемоголобин это и есть железо, уточните пожалуйста, как в лабораторий медлабэкспресс может называться этот анализ?

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Железо в крови

          1. Анастасия С.

            Сдам анализ, тогда и отпишусь, спасибо.

  79. Marina

    Ферритин (Ferritin)Самый информативный индикатор запасов железа в организме, основная форма депонированного железа.10 — 291

  80. Георгий

    Дмитрий, добрый вечер! Ферритин — 316, Алт-25, Аст-24,билирубин — 11,7. Возраст — 57. Щитовидная желез удалена при помощи йода — заместительная терапия. Умеренная гипертония. Глюкоза в норма. Куда бежать? Спасибо

  81. Георгий

    Дмитрий, добрый вечер! Ферритин — 316, Алт-25, Аст-24,билирубин — 11,7. Возраст — 57. Щитовидная желез удалена при помощи йода — заместительная терапия. Умеренная гипертония. Глюкоза в норма. Куда бежать? Спасибо

  82. Ольга

    Дд! Ферритин 196, гемоглобин 137, 25ОН 38, железо 17,8. Подскажите что это может значить? Спасиьо!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Воспаление или диабет, простуда.

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          не делаю

  83. Алексей

    Здравствуйте. Можно ли узнать ваше мнение по поводу на какие анализы просить направление у врача? Врач тревогу не бьёт, считает, что ничего страшного нет, а я бы хотел перестраховаться.
    Ферритин 446, гемоглобин 169, гематокрит 0,489, укажу ещё, что повышено в анализе моноциты 1.1, и слегка повышена глюкоза натощак 6.1
    37 лет, вес 86 кг, ничего не беспокоит.
    Имеет ли смысл пойти на какую-то диету и начать донорство крови? Спасибо.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Сдать анализы печени АЛТ и АСТ, а также билирубин.

  84. Ирина

    Здравствуйте. Получила сегодня анализы. Гастроэнтеролога у нас нет, попаду к областному не скоро. Помогите понять, что не так.
    Липаза — 3.3 норма <67.0
    Щелочная фосфатаза -101.0 норма 30.0-120.0
    Железо в сыворотке крови- 18.3, норма 10.7-32.2
    Ферритин — 154.2, норма 10.0-120.0
    С-реактивный белок -2.6 норма <5.0
    Гликозилированный гемоглобин -5.42, норма 4.0-6.0.
    Слабые боли в подреберье, желудке.
    Мне 58 лет. Очень переживаю, у мамы рак прямой кишки. Может быть еще сдать какие то анализы для уточнения картины заболевания?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      С реактивный белок выше 1 — это плохо. Норма до 1 — не выше.
      Слабые боли — делать МРТ в первую очередь в вашем возрасте и учитывая мамин опыт. Боль в правом подреберье или левом?

  85. Марина

    Здравствуйте. Подскажите, что могут означать данные анализы
    Гематокрит 42.6 % ( норма 35.0 — 47.0)
    Гемоглобин 14.3 г/дл (норма 11.7 — 16.0)
    Эритроциты 4.78 млн/мкл (норма 3.80 — 5.30)
    MCV (ср. объем эритр.) 89.1 фл (норма 81.0 — 101.0)
    RDW (шир. распред. эритр) 13.3 % (норма 11.6 — 14.8)
    MCH (ср. содер. Hb в эр.) 29.9 пг (норма 27.0 — 34.0)
    МСHС (ср. конц. Hb в эр.) 33.6 г/дл (норма 31.0 — 36.0)
    Тромбоциты 202 тыс/мкл (норма 150 — 400)
    Лейкоциты 6.55 тыс/мкл (норма 4.50 — 11.00)
    Нейтрофилы (общ.число), 54.1 % (норма 48.0 — 78.0)
    Лимфоциты, % 37.1* % (норма 19.0 — 37.0)
    Моноциты, % 6.0 % (норма 3.0 — 11.0)
    Эозинофилы, % 2.0 % (норма 1.0 — 5.0)
    Базофилы, % 0.8 % (норма < 1.0)
    Нейтрофилы, абс. 3.55 тыс/мкл (норма 1.56 — 6.13)
    Лимфоциты, абс. 2.43 тыс/мкл (норма 1.18 — 3.74)
    Моноциты, абс. 0.39 тыс/мкл (норма 0.20 — 0.95)
    Эозинофилы, абс. 0.13 тыс/мкл (норма 0.00 — 0.70)
    Базофилы, абс. 0.05 тыс/мкл (норма 0.00 — 0.20)
    СОЭ (по Вестергрену) 17 мм/ч (норма < 30)
    АлАТ 26 Ед/л (норма < 31)
    АсАТ 25 Ед/л (норма 60)
    HbA1c (гликированный Hb) 5.3 %

    Заранее спасибо.

    1. Марина

      Билирубин общий 13.4 мкмоль/л (норма 3.4 — 20.5)
      Креатинин 70 мкмоль/л (норма 50 — 98)
      Общий белок 71 г/л (норма 62 — 81)
      Триглицериды 1.46 ммоль/л (норма 0.63 — 2.70)
      Холестерин 7.36 ммоль/л (норма 4.45 — 7.69)
      Холестерин-ЛПВП 1.08 ммоль/л (0.98 — 2.38)
      Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 5.62 ммоль/л (норма 2.59 — 5.80)
      Коэффициент атерогенности 5.8* (норма 2.0 — 3.0)
      Фосфатаза щелочная 149 Ед/л (норма 40 — 150)
      Ферритин 315* мкг/л (норма 10 — 120)
      Т4 свободный 12.73 пмоль/л (норма 9.00 — 19.05)
      ТТГ 1.51 мЕд/л (норма 0.4 — 4.0) Технология ARCHITECT, Abbott (США)
      Клубочковая фильтрация CKD-EPI креатинин 81 мл/мин/1.7м2 (норма > 60)

      Возраст 62, давление повышено, есть лишний вес

      1. Дмитрий Веремеенко

        Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

        ПРи повышенном давлении и повышенном ферритин такой плохой холестерин и особенно ЛПНП — могут повышать риски смертности от ССЗ. Нужно рассмотреть вопрос применения статинов

          1. Дмитрий Веремеенко

            Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

            Таурин

    2. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Ничего плохого

  86. Нина

    Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться. Самочувствие хуже некуда. Всё началось в сентябре. Появились слабость во всем теле, сонливость, давление стало скакать. Пошла к терапевту, сдала оак и биохимию. Биохимия всё нормально, а в общем анализе понижены МСН 25,2 (норма 27-34), МСНС 300 (нижняя граница, норма 300-380) и гемоглобин 122 ( а мой гемоглобин всегда 135-136) и цветной показатель 0,75 ( норма 0,85-1,00), и ещё МСV 80,5. Так как у меня миома и обильные месячные, я предположила, что у меня жда, но терапевт сказала, что нет. Сама сдала ферритин 28, сывороточное железо 10 ( норма 5,8-34,5)), ОЖСС 59,7 ( норма 45-63), Вит В12 — 449. Стала принимать Сорбифер Дурулес сама.
    Месяц пропила, сдала опять кровь: гемоглобин 140, железо 18,9, ферритин 39,6. , Но самочувствие не улучшилось, сижу дома, работать не могу, даже до магазина дойти не могу, сил нет. Ещё эозинофилы повышены и мочевина на нижней границе нормы. Что со мной такое? Дёсны стали бледные.. вены тонкие…
    Нужно ли мне продолжать принимать таблетки или капельницу сделать, чтобы депо в организме заполнить?
    Очень нужна ваша помощь! Помогите пожалуйста. Мне 46 лет. Вес 50 кг.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Сделайте диагностику старения, тогда будет понятно скорее всего
      https://nestarenie.ru/kak-opredelit-biologicheskiy-vozrast.html
      По этой ссылке все анализы крови и узи и МРТ
      Может быть что-то с сердцем
      Может быть опухоль
      и.т.д.
      Сейчас просто гадаем. Обследования помогут разобраться

  87. Нина

    И ещё сердце очень сильно стучит, одышка, волосы выпадают. ТТГ 0,921 ( норма 0,270- 4,200), Т4 16,98 ( норма 10,80-22).

  88. Александр

    Дмитрий, в своём последнем видео вы упоминули, что иногда бывает такое что железо низкое а ферритин высокий. Могли бы вы рассказать, из-за каких причин это может быть? У меня как раз такой случай.
    Железо 12,7 мкмоль/л, Ферритин 179 нг/мл, гемоглобин 163 г/л.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Генетика, болезни простудные, повышенный сахар, значительно повышенные маркеры воспаления и др.

      1. Александр

        И что у нас в таком случае получается? Как мы считаем по итогу своё железо, низким или высоким (и соответственно добавляем железо в рацион или исключаем)?

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите