В 2020 году началась пандемия Covid-19 [www.nih.gov/coronavirus]. Около 81% людей с COVID-19 имеют легкие симптомы и не нуждаются в госпитализации. Почему, несмотря на опасность этого вируса, многие люди переносят COVID-19, как легкую простуду, либо вообще не болеют? Вероятно, дело в том, что их защищает иммунитет.
Старение Т-клеточного иммунитета
Предшественники Т-клеток иммунитета размножаются в костном мозге и с кровью попадают в тимус (рис. 1). Тимус — это орган, в котором созревают, дифференцируются и «обучаются» Т-клетки иммунитета. У молодых пациентов обычно имеется огромное количество наивных Т-клеток иммунитета, которые никогда не сталкивались с вирусом. Риск тяжелого течения COVID-19 зависит от возраста [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32240634]. Наибольший риск умереть от COVID-19 имеют пожилые люди в возрасте старше 65 лет (летальность – 5-14 %) [ссылка] [ссылка]. Уже с первого года жизни ребёнка функциональная ткань тимуса заменяется на соединительную. В результате в возрасте от 35 до 45 лет тимус уменьшается в размере каждый год жизни на 3%, а после 45 лет — на 1%. В 70 лет соединительная ткань занимает 90% тимуса [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23831111].
Предшественники Т-клеток иммунитета размножаются в костном мозге и с кровью попадают в тимус (Существуют наивные Т-клетки иммунитета и Т-клетки памяти. Именно в тимусе Т-клетки наивные «обучаются» распознавать вирусы, с которыми они еще никогда не встречались. Это происходит путем «перетасовки», благодаря которой создается гигантское разнообразие возможных вариантов Т-клеточных рецепторов. В результате такого огромного разнообразия Т-клеточных рецепторов наивных клеток иммунитета существует высокая вероятность того, что при проникновении в организм какого-либо нового вируса найдётся Т-клетка, рецепторы которой окажутся подходящими для того, чтобы его обезвредить [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24510963].
После наступления полового созревания производство тимусом наивных Т-клеток быстро снижается. Далее на протяжении всей взрослой жизни активность тимуса остаётся на низком уровне. Созданное за детский период жизни разнообразие Т-клеточных рецепторов с какого-то возраста начинает сокращаться.
Рисунок 2. Снижение процента наивных Т клеток иммунитета с возрастом.
Процент наивных Т-клеток человека линейно уменьшается с возрастом. В детстве она составляет 50–80% от всего количества Т-клеток, но уменьшается на 0,75% каждый год. К 70 годам она составляет около 25% и ниже от первоначального изобилия [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24510963]. Такое падение наблюдается до 70-летнего возраста. Однако, у тех кто живет дольше 70 лет, такого падения не наблюдается (рис. 2). Люди возрастной группы 70+ уже, видимо, перешагнули определённый возрастной порог, пройдя в некотором смысле проверку на прочность. Их процент наивных Т-клеток и разнообразие Т-клеточных рецепторов значительно выше, чем у тех, кто, видимо, не пережил 70-летний барьер (рис. 2).
Количество наивных Т- клеток имеет положительную связь с их разнообразием Т -клеточных рецепторов, что положительно сказывается для защиты от вирусов, а также от онкологических заболеваний [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24510963]. Примерно к 100-летнему возрасту абсолютное число наивных Т — клеток становится крайне низким [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10779432].
Итак, наличие достаточного количества наивных Т-клеток и разнообразия их рецепторов необходимо для того, чтобы иммунная система постоянно реагировала на незнакомые вирусы. В то время, как это разнообразие снижается с возрастом [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9786427] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12165524] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18562142].
Предшественники Т-клеток иммунитета созревают в костном мозге из гемопоэтических стволовых клеток (рис. 3), а затем с кровью попадают в тимус. Но еще в костном мозге, в процессе своей специализации гемопоэтические стволовые клетки превращаются либо в миелоидно ориентированные, либо в лимфоидно ориентированные. Именно из лимфоидно ориентированных создаются предшественники Т-клеток иммунитета. Но с возрастом гемопоэтические стволовые клетки становятся все чаще миелоидно ориентированными. В результате создается все меньше Т-клеток предшественников. Инволюция тимуса и недостаточность гемопоэтических стволовых клеток играют важную роль в старении иммунитета [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22830639].
Предшественники Т-клеток иммунитета созревают в костном мозге из гемопоэтических стволовых клеток (В экспериментах на мышах было показано, что 4-8 циклов 3-х дневных голоданий каждые 2 недели восстанавливали соотношение миелоидных/лимфоидных гемопоэтических стволовых клеток [www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24905167]. Химиотерапия рака повреждает гемопоэтические стволовые клетки. Однако в пилотном клиническом исследовании на людях. несколько дней голоданий, предшествующих каждому очередному курсу химиотерапии, восстанавливали функцию гемопоэтических стволовых клеток [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20157582].
Оптимальный процент Т-наивных клеток иммунитета в крови составляет от 50 до 80.
То есть, если CD4+CD45RA+ («наивные» клетки) ≥ 50%, то все ок.
Некоторые мои друзья, практиковавшие курсы голоданий, либо диету имитирующую голодания ежемесячно по 4 дня подряд, смогли восстановить соотношение Т-клеток наивных к Т-клеткам памяти до уровня молодого человека. Как это сделать?
-
- Сдайте анализ крови для определения процента наивных Т клеток иммунитета CD4+CD45RA+ («наивные» клетки). Например, в медицинских центрах ДНКом анализ на наивные Т-клетки и Т клетки памяти будет стоить 3 570 рублей.
- Каждый месяц голодайте по 4-5 дней подряд. Употреблять только воду, кофе или чай — без молока и сахара. Всего нужно голодать 4 раза. Например, с 3 по 6 января, с 3 по 6 февраля, с 3 по 6 марта, с 3 по 6 апреля. В те дни, когда нет голоданий, соблюдайте питание с низкой гликемической нагрузкой, чтобы не набрать лишние килограммы. Всего должно быть 4 цикла голоданий. Противопоказания к голоданиям:индекс массы теланиже 22, сахарный диабет 1-го или 2-го типов, тиреотоксикоз, нарушения сердечного ритма и (или) проводимости сердца любого генеза (блокады узлов сердца II или III степени, мерцательная аритмия), после инфаркта, сердечная недостаточность, хронический гепатит, цирроз печени, почечная недостаточность, тромбофлебит, низкое артериальное давление, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, беременность и период лактации, детский возраст и пожилой возраст 65 лет и более.
- Затем через месяц после завершения последнего курса голоданий сдайте анализ крови для определения процента Т-клеток наивных.
Автор статьи nestarenieRU научный директор OPENLONGEVITY — Веремеенко Дмитрий Евгеньевич (фото слева), автор книги «Диагностика старения« . Тел. +7 925 9244328 [email protected]
Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.
Знаете ли вы, что сайт nestarenie.ru — объективно один из самых популярных в России ресурсов про старение и долголетие — в Яндексе, в Гугле, по количеству, качеству и лояльности аудитории. nestarenie.ru имеет потенциал, чтобы стать одним из самых популярных сайтов о борьбе со старением не только в России, но и в мире. Для этого нужны деньги. Я призываю всех сделать пожертвования, а также убедить своих друзей поступить аналогично.
-
-
- Яндекс.Кошелек 410012847316235
- Карта в Сбере (рубли): 4817 7602 3256 2458 (Чангакрам М.)
-
Узнайте подробнее помочь развитию блога.
Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:
-
- Метформин — самое изученное и надёжное лекарство от старости.
- Подробная программа продления жизни научно доказанными способами.
- Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
- Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
- Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
- Фолаты для предупреждения раннего старения
- Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.
Дмитрий,здравствуйте.в институте гормонов мне проверилиVO2max ,он оказался низким,другие показатели были в норме. Сказали пить омегу каждый день мин 3 мг,а лучше сдать анализ.омегу я принимаю 2 раза в неделю по 1мг.физической активности достаточно-ходьба,плавание..много времени на природе провожу.ифр-1 у меня 92.как мне увеличить
VO2max ?
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
НЕ нужно увеличивать VO2max. Он просто маркер, но не причина. Нужно заниматься аэробной активностью и все
Здравствуйте, Дмитрий! Благодарю Вас за проделанную Вами работу. С интересом читаю новые материалы на сайте. Но не нашел информации о регулярности диеты имитирующей голодание, после первых четырех месяцев подряд. Далее есть смысл ежемесячно использовать эту диету при нормальном ИМТ? Или раз в 2 месяца достаточно будет , на постоянной основе?
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
О регулярности fmd читайте в разделе ПЛАН АНТИСТАРЕНИЯ
Добрый день, Дмитрий! Как сработает повышение т-лимфоцитов при аутоимунных заболеваниях, ведь именно т-лимфоциты способствуют выработке антител? Хотелось бы понять механизм, если Вас не затруднит . На FMD с волчанкой мне полегче, но кратковременно, а чаще голодать невозможно. Спасибо огромное !❤️
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
https://www.youtube.com/watch?time_continue=1&v=6u74vt47Mdo
Дмитрий, пожалуйста прокомментируйте необходимость сдачи этого анализа и включения его в Алгоритм. Этот анализ на долю наивных Т-лимфоцитов входит в расширенную Панель Про Тераностики 1.0 и, полагаю, сильно её удорожает, так как отдельно если сдавать в ДНКОМ его стоимость 6530 руб.
Как вы пишете выше в анализе в исследовпниях для корректировки используются: 1. аэробная физическая активность и 2. ФМД. Но Они ведь и так всегда присутствуют во всех схемах в Алгоритме! Зачем же сдавать такой дорогой анализ (в панели Про или отдельно) если всё равно эти рекомендации включены по другим основаниям? Спасибо
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
Чтобы видеть результат. Вот вы не хотите строго питаться и бегать. И сдаете этот анализ. Понимаете, что наивных Т-лимфоцитов у вас мало. А значит рак наступает вам на пятки. Так как Ваш иммунитет его плохо обнаруживает и уничтожает. И тут вы начинаете активно заниматься и соблюдать диету FMD. Через год вы видите на повторном анализе результат. Что у Вас Т наивных стало, как у молодого человека. Вот это мощная мотивация. А так вы делаете, что-то и не знаете — дает ли Вам этот что-то
Дмитрий, если возраст уже за 60, ИМТ 18,5, то для увеличения Т-наивных клеток иммунитета остается единственное средство- аэробная физическая нагрузка? FMD при низком ИМТ и ИФР все же допускается или категорически нет? Что важнее : обновление клеток иммунитета или сохранение мышц?
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
Можно есть достаточно белка, тренировать мышцы и на этом фоне попытаться сделать 4 курса FMD- не более. Это мои предположения. НЕ более
Дмитрий, а 4 курса FMD делать лучше каждый месяц или реже, например, через 1,5 месяца?
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
Каждый месяц
Дмитрий, имеет смысл качаться в дни FMD или в то время когда ИФР-1 снижается мышцы расти всё равно не будут?
!Рекомендует только врач. Я делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http
В дни fmd лучше только прогулки.
Дмитрий здравствуйте. Сдаю анализ не в Москве и там есть такое Наивные Т-хелперы (CD45+CD4+CD45RA+CD45RO-) и Т-клетки памяти (CD45+CD4+CD45RA-CD45RO+) Это же оно верно? Анализ только в процентах, но ведь это проценты от одного числа — общего количества т-хелперов, верно? То есть это доля наивных клеток и клеток памяти в общем количестве т-хелперов?
В этом анализе есть еще активированные т-хелперы (CD45+CD4+CD45RA+CD45RO+), но я так понимаю что их просто не надо учитывать вообще в соотношении.
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
Пришлите результат анализа мне на почту и я посмотрю
Дмитрий, здравствуйте!
Как интерпретировать анализ на наивные клетки в днкоме:
CD4+CD45RA+ («наивные» клетки): 22,0 % (реф. 50 — 80%)
CD4+CD45RO+ (клетки памяти): 10,0 % (реф. 5 — 25%)
CD45+CD4+CD45RA+ («наивные» клетки): 0,306 10^9/л (реф. 0,272 — 1,123)
CD45+CD4+CD45RO+ (клетки памяти): 0,134 10^9/л (реф. 0,068 — 0,702)
Соотношение наивных и клеток памяти 2,28
Тут соотношение сильно отклоняется от рекомендуемого диапазона 0,5-0,8, но в большую сторону.
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
Нужно смотреть процент клеток памяти от наивных в вашем случае клеток памяти в разы меньше, чем наивных. Значит все ок
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
Кагда кто-то говорит, что ему от простуды помогает то-то и то-то — охотно верю. Немного снижает тяжесть болезни и продолжительность любое плацебо, что было показано на хорошей выборке, хоть и не достигло статистической значимости. Некоторые эксперты считают, что испытания, которые не достигают статистической значимости в первичных результатах, но демонстрируют последовательные закономерности между первичными и вторичными результатами, являются более убедительными, чем испытания, которые достигают статистической значимости в одном показателе, но не имеют общей закономерности
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21747102
Поясните за математику:
«Например, если отношение наивных клеток к клеткам памяти будет меньше 0,5 (то есть меньше 50%), то целесообразно использовать:»
Это же ошибка.
Отношению 0.5 соответствует не 50%, а 33%.
50% же соответствует отношение 1.
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
Ничего не понял
Здравствуйте, Дмитрий, помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты анализа:
CD4+CD45RA+ («наивные» клетки): 25,0 % (реф. 20 — 40%)
CD4+CD45RA+ («наивные» клетки): 0,375 10^9/л (реф. 0,272 — 1,123)
CD4+CD45RO+ (клетки памяти): 31,0 % (реф. 5 — 25%)
CD4+CD45RO+ (клетки памяти): 0,465 10^9/л (реф. 0,068 — 0,702)
Соотношение наивных и клеток памяти 0,081 (реф. 0,45 — 1,25)
Выполняется ли требуемое соотношение?
Заранее спасибо!
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
В любом случае, даже если не считать доли, то если наивных меньше, чем рамяти, то плохо. В вашем случае наивных 25% против клеток памяти 30%. И во втором также.
Дмитрий, у вас замечательная и очень информативная статья про отношение Т-наивных к Т-памяти.
Но! если вы приведете 2-3 примера показывающих как из результатов анализов получается это отношение — то люди поймут как оно считается и перестанут задавать одни и те же вопросы в комментариях ))
Я вот получил такие результаты:
*******************
Лимфоциты (CD45++CD14-): 21,8% (реф. 19-37%)
Лимфоциты (CD45++CD14-): 1.24×10*9/л (реф. 1,0-2,8×10*9/л)
Т-хелперы (CD45+CD3+CD4+CD8-): 50,49% (реф. 33-52%)
Т-хелперы (CD45+CD3+CD4+CD8-): 0,62×10*9/л (реф. 0,5-1,4×10*9/л)
Наивные Т-хелперы (CD45+CD4+CD45RA+CD45RO-): 50,1% (реф. 10-30%)
Т-клетки памяти (CD45+CD4+CD45RA-CD45RO+): 45,87% (реф. 5-25%)
Актированные Т-хелперы (CD45+CD4+CD45RA+CD45RO+): 3,69% (реф. 5-15%)
***********************
Насколько всё хорошо/плохо?
Я рассчитал это отношение так: 50,1/45,83= 1,09 ну и табличка показывает что это выше нормы.
Правильно ли я рассчитал?
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
=50,1/(50,1 + 45,87) = 52%
А вообще на глаз, если больше процент наивных, то все ок. У Вас наивных больше — все ок
Дмитрий, я следую алгоритму, сейчас в конце второго месяца, на FMD. Хочу сдать анализ на Т-наивные/Т-памяти, чтобы сравнить через 4-5 месяцев. Лучше было сдать до первой FMD, но все же как лучше поступить сейчас: можно сдать во время FMD, сразу после или через некоторое количество дней?
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
До очередной FMD — накануне
Дмитрий, в ИНВИТРО есть такой анализ «Фенотипирование лимфоцитов (основные субпопуляции) — CD3, CD4, CD8, CD19, CD16,56»- это и есть отношение Т наив/Т памяти?
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
нет
Дмитрий, а такой анализ (тоже Инвитро) — CD4+ Т-лимфоциты, % и абсолютное количество (Т-хелперы, CD4+ T-cells, Percent and Absolute)
Тест используют для мониторинга течения и контроля терапии иммунодефицитных состояний, а также для определения показаний к началу антиретровирусной терапии и терапевтической профилактики вторичных заболеваний.- является отношением Т наивных к Т памяти?
Рекомендует врач. Я не врач, но делюсь данными исследований. Отрезайте у ссылок http:
Должно прям в тесте быть написано, что клетки памяти и наивные
вы здесь наивные, как клетки…..