Пентоксифиллин может продлевать жизнь и замедлять старение, но имеет ряд противопоказаний

Пентоксифиллин продлевал жизнь мышам с системной красной волчанкой, а в дозе 400 мг три раза в день показал значительное, почти четырехкратное снижение смертности от всех причин у пациентов с сердечной недостаточностью. Пентоксифиллин снижает смертность у больных почечной недостаточностью, повышает шансы на успешное лечение при устойчивых, к лекарствам, видах рака. Пентоксифиллин подавляет фиброз, защищает мышцы от старения, снижает риск тромбов, улучшает мозговое кровообращение, защищает печень, поджелудочную железу, защищает сердце и сосуды от атеросклероза, лечит перемежающуюся хромоту, защищает от последствий сахарного диабета, подавляет воспаление, но имеет ряд опасных противопоказаний при совместном применении с тиопенталом, циметидином и теофиллином, и с некоторыми другими лекарствами. При правильном применении хорошо переносится, но в 3% случаев может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта. Не стоит применять пентоксифиллин, если у пациента недавно было кровоизлияние в мозг и другие опасные кровотечения, а также осторожно после 65 лет.

Материал настоящей статьи не может применяться для самолечения. Использование любых лекарственных средств без рецепта врача потенциально опасно для здоровья.

Пентоксифиллин

1Пентоксифиллин был синтезирован в Германии и с 1970-х годов по настоящее время используется в клинической практике в разных отраслях медицины. Пентоксифиллин конкурентно неселективно подавляет фосфодиэстеразу, стабилизирует циклический аде­но­зин­мо­но­фос­фат цАМФ. цАМФ — органическое соединение, производное АТФ, выполняющее в организме роль вторичного посредника, использующегося для внутриклеточного распространения сигналов некоторых гормонов, которые не могут проходить через клеточную мембрану. Пентоксифиллин снижает уровень фибриногена, снижает концентрацию внутриклеточного кальция. Блокирует аденозиновые рецепторы — то же, что и делает кофеин. Тормозит агрегацию тромбоцитов; повышает их устойчивость к деформации, улучшает реологические свойства крови, подавляет тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Пентоксифиллин блокирует тромбоцитарный фактор роста (PDGF). Подавляет воспалительный маркер — фактор некроза опухоли. Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и снабжение тканей кислородом.

Ссылки на источники:

  • www.rlsnet.ru/mnn_index_id_308.htm
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11692087
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18568240
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9927365
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15634873
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18220696
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3308412
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15675980

Пентоксифиллин может продлевать жизнь. Так пентоксифиллин продлевал жизнь мышам с системной красной волчанкой, замедляя прогресс нарушения работы почек. Пентоксифиллин в дозе 400 мг три раза в день показал значительное, почти четырехкратное снижение смертности от всех причин у пациентов с сердечной недостаточностью.

12012 год, Университет Страсбурга, Франция. Системная красная волчанка является аутоиммунным заболеванием, которое поражает преимущественно женщин. Распространенность волчанки в Великобритании колеблется от 40 случаев на 100 000 человек среди северных европейцев до 200 случаев на 100 000 человек среди чернокожего населения. Данное заболевание вызывает хроническую почечную недостаточность. И данное заболевание сокращает жизнь больных. Например, мыши с системной красной волчанкой живут в несколько раз меньше. Однако пентоксифиллин за счет подавления фосфодиэстеразы продлевал жизнь (см.график слева) мышам с системной красной волчанкой, замедляя прогрессирование протеинурии — нарушения работы почек.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3256138

12014 год, Больница Lariboisière, Франция. Пентоксифиллин обладает противовоспалительными свойствами и прошел испытания при сердечной недостаточности. В период с 1980 года по июль 2013 года в PubMed был проведен всесторонний поиск для выявления рандомизированных контролируемых исследований, оценивающих пентоксифиллин по сравнению с плацебо по влиянию на смертность. В мета-анализ были включены данные о 221 пациентах из шести рандомизированных контролируемых исследований. Пентоксифиллин 1200 мг в сутки (400 мг три раза в день) показал значительное, почти четырехкратное снижение смертности от всех причин у пациентов с сердечной недостаточностью. Важно учесть, что в других исследованиях пентоксифиллин принимали по 600 мг два раза. И это не было так эффективно. Возможно такая дозировка могла повлиять на исход (600 мг. 2 раза в день в сравнении с 400 мг 3 раза в сутки), потому что пентоксифиллин имеет определенную фармакокинетику у пациентов. Трудно сделать однозначный вывод о реальной эффективности пентоксифиллина в снижении смертности при сердечной недостаточности в четыре раза, так как этот результат удивительно оптимистичен. А еще потому, что мета-анализ включает небольшое количество исследований с участием всего 221 пациента. Нужны дополнительные исследования.

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24758396

12008 год, Институт сердца, Бразилия. Накоплено немало данных об успешном применении пентоксифиллина при атеросклерозе не только сосудов нижних конечностей, но и другой локализации, в том числе при атеросклерозе коронарных сосудов. Двойное слепое плацебо-контролируемое, проспективное исследование с участием 64 пациентов. Лечение пентоксифиллином в дозе 400 мг 3 раза в сутки длилось 6 месяцев. Лечение снизило воспалительные маркеры С-реактивный белок, фактор некроза опухоли (P=0,04 и P<0,01, соответственно). Через 6 месяцев в данном исследовании 4 пациента (13%) в группе пентоксифиллина имели инфаркт, либо умерли от инфаркта. Однако в группе плацебо (без пентоксифиллина) имели инфаркт или умерли от инфаркта 11 пациентов (34%) — смотрите картинку слева. То есть пентоксифиллин значительно продлил жизнь таким пациентам.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17196208

Больные почечной недостаточностью умирают без лечения. Лечение почечной недостаточности препаратами от давления значительно снижает риск смертности. Но последние исследования показали, что лечение препаратами от давления совместно с лекарством пентоксифиллин еще значительнее снижает смертность.

Хроническая почечная недостаточность —  заболевание, при котором почки не в состоянии адекватно фильтровать продукты жизнедеятельности из крови. ХПН является международной признанной проблемой здравоохранения, которая затрагивает 5-10% населения земного шара и является, чаще всего, следствием старения организма и других возрастных заболеваний.

1Хроническая почечная недостаточность пока не лечится, но может контролироваться, иначе  наступает смерть. Основными средствами для лечения с целью контроля почечной недостаточности являются препараты группы сартанов (телмисартан и другие), а также препараты группы иАПФ (рамиприл, эналаприл и другие). Но можно ли усилить лечебный эффект этих препаратов? И вот, как показывают исследования 2014 года от Национальной Больницы Тайваньского Университета (Тайвань), сочетание пентоксифиллина с вышеупомянутыми лекарствами (сартаны или иАПФ), еще более эффективно для лечения почечной недостаточности, для снижения уровня протеинурии. На графике слева видно, что смертность при почечной недостаточности у пациентов, которые принимают пентоксифиллин совместно с сартанами (либо с иАПФ) ниже, чем у пациентов, которые используют только сартаны или иАПФ без пентоксифиллина. Мета-анализ 2015 года, выполненный специалистами из Гуйчжойской Провинциальной Народной больницы, показал, что сочетание пентоксифиллина с сартанами (либо с иАПФ) безопасно. Хотя также указывает, что нужны дополнительные исследования.

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24512756
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25862237

2015 год, Мемориальная Больница Маккая, Тайвань. Пентоксифиллин при запущенной степени почечной недостаточности имел защитное действие на почки выше, чем монотерапия лекарствами группы сартаны или иАПФ.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26082272

12010 год, клиническое исследование, Ширазский Университет Медицинских наук, Иран (см рисунок).        В исследование были включены семьдесят четыре пациента с сахарным диабетом II типа с явной протеинурией. Протеинурия — обнаружение белка в анализах мочи, превышающего нормальное (30-50 мг/сут) значение, как правило, выступающее признаком поражения почек. Все 74 пациента были случайным образом поделены на две группы по 37 пациентов. Первой группе назначали лечение каптоприлом 25 мг три раза в день. Второй группе назначали лечение каптоприлом 25 мг 3 раза в сутки + пентоксифиллином 400 мг три раза в день. Уровень белка в моче оценивался вначале, через два месяца лечения и через 6 месяцев после начала лечения. Через 6 месяцев лечения белок мочи в первой группе уменьшился с 2 786 до 2 018.2 мг/24 часа, а во второй (где был добавлен пентоксифиллин) белок мочи уменьшился с 2 953.4 до 1 314 мг/24 часа — в два раза больше, чем в первой группе. Сегодня препараты группы иАПФ являются основными лекарствами для лечения почечной недостаточности. Результаты данного исследования указывают на то, что лечение нарушения работы почек при сахарном диабете эффективнее лечить не одним лекарством группы иАПФ (каптоприл, эналаприл, рамиприл и др.), а в сочетании с пентоксифиллином. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20199178

Пентоксифиллин не уменьшает смертность у пациентов с циррозом печени, но цирроз печени может дать опасные для жизни осложнения, которые способен предупредить пентоксифиллин.

В 2010 году ученые из Франции показали в клиническом исследовании, что пентоксифиллин хотя и не уменьшает кратковременную смертность у пациентов с циррозом печени, но снижает риск осложнений (например, бактериальная инфекция, почечная недостаточность, печеночная энцефалопатия или желудочно-кишечные кровоизлияния).

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20102716

Пентоксифиллин сильно повышает шансы на выживание и успешное лечение при устойчивом к лекарствам раку крови и к раку шейки матки. Также пентоксифиллин в сочетании со статином в будущем возможно будет применяться для лечения тройного негативного рака молочной железы.

12012 год, Словацкая Академия Наук, Словакия. Пентоксифиллин мощный ингибитор P-гликопротеина в модели лейкемии. Что это значит? P-GP (P-гликопротеин или белок множественной лекарственной резистентности) — это белок, который существует у животных и грибов для защиты от вредных веществ — в том числе от лекарств. Именно этот белок мешает лекарствам проявить своё действие в полном масштабе и даже больше. Некоторые виды раковых опухолей увеличивают уровень белка Р-GP, оказывая, таким образом, устойчивость к лекарственной терапии. И если снять эту защиту, то можно будет сильно снижать дозировки антираковых препаратов, добиваясь того же эффекта. А это очень важно — ведь чем меньшую дозировку мы используем, тем меньше вреда нанесём своему организму этим препаратом. Таким образом, пентоксифиллин сильно повышает шансы на выживание и полное излечение при устойчивых к лекарствам случаях лейкемии и возможно других злокачественных опухолей. В кишечнике также усиленно выражен белок P-GP. Это сильно снижает всасывание многих препаратов. И пентоксифиллин может усилить их биодоступность. 

Ссылки на источники:

  • https://en.wikipedia.org/wiki/P-glycoprotein
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22312258

Есть ряд примеров того, как пентоксифиллин, ингибируя P-гликопротеин, повышает эффективность лечения рака. Например, 2011 год, Мексиканский Институт Социального Страхования (Мексика). Два типа вируса папиллома человека (16 и 18) вызывают 70% всех случаев рака шейки матки и предраковых патологических состояний шейки матки. Пентоксифиллин повышает чувствительность опухоли (рак шейки матки, обусловленный вирусом папиллома человека 16 и 18 видов) к лечению Цисплатином, уменьшая экспрессию антиапоптотических белков и влияя на активацию каспаз.

Ссылки на источники:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22074157
  • www.who.int/mediacentre/factsheets/fs380/ru

12018 год, Университет Париж Дидро — факультет «Институт Гематологии», Франция. Интересно, что пентоксифиллин в сочетании с симвастатином может в будущем оказаться новой стратегией лечения тройного негативного рака молочной железе (MDA-MB-231). Клетки MDA-MB-231 считаются одними из самых опасных раковых клеток. В пробирке симвастатин замедлял пролиферацию раковых клеток MDA-MB-231 на 42%, а вместе с пентоксифиллином синергично — на 80%. Более 65% клеток рака самоуничтожались, а 78%  раковых клеток, обработанных этими двумя лекарствами одновременно, были арестованы в фазе G0/G1 и потеряли свою колониеобразующую способность. G0-фаза, или фаза покоя, —  период клеточного цикла, в течение которого клетки находятся в состоянии покоя и не делятся. G1-фаза — первая из четырёх фаз клеточного цикла эукариотических клеток. Будущие клинические исследования покажут насколько эффективна такая стратегия. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29436616

Старение сопровождается фиброзом. Пентоксифиллин подавляет фиброз в сердце, печени, сосудах, тем самым защищая их от старения.

1Матриксные металлопротеиназы ускоряют старение межклеточного матрикса организма — возможно, основной причины старения. 2015 год, Аракский Университет Медицинских Наук, Иран. Пентоксифиллин значительно уменьшает экспрессию генов матриксных протеиназ 1 и 3 типов. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26087281

2008 год, Университет Селал Байяр, Турция. Матриксные металлопротеиназы играют важную роль в фиброзе печени. Пентоксифиллин у грызунов может ослабить фиброз печени путем снижения уровня воспаления и подавляя матриксные металлопротеиназы.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21762692

12013 год, Университет Штата Луизиана, США. Доксициклин в настоящее время является единственным одобренным FDA США ингибитором матриксных металлопротеиназ — в том числе ингибитором коллагеназы. Однако у лошадей пентоксифиллин эффективнее, чем доксициклин подавляет матриксные металлопротеиназы 9 типа (MMP9)! Только матриксные металлопротеиназы 2 типа(MMP2) доксициклин подавлял сильнее, чем пентоксифиллин, хотя пентоксифиллин и их подавлял эффективно. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23438126

Повышенная экспрессия матриксных металлопротеиназ 9 типа (ММР9) наблюдается при ревматоидном артрите и подавлять  ММР9 при ревматоидном артрите целесообразно. Повышенная экспрессия ММР9 наблюдается при ишемии мозга. Повышенная экспрессия MMP9 наблюдалась в метастатической линии раковых клеток молочной железы. MMP9 разрушает коллаген в межклеточном веществе, помогая опухолям внедряться в другие ткани и метастазировать. И подавление MMP9 пентоксифиллином может мешать этому процессу, это показано в ряде исследований, например, для подавления пролиферации культуры клеток меланомы B16F10. Мерцательная аритмия сердца возникает часто из-за фиброза сердечной мышцы. И участник фиброза сердечной мышцы — MMP9. Его уровень увеличивается по мере прогрессирования мерцательной аритмии. Теоретически пентоксифиллин может задерживать развитие мерцательной аритмии, а также ее предупреждать. MMP9 также повышается при развитии аневризмы аорты. Аневризма аорты — расширение участка аорты вследствие атеросклеротического процесса, воспалительного поражения. Подавление MMP9 препятствует развитию аневризмы аорты. Доксициклин является неспецифическим ингибитором ММП9. У пациентов после лечения доксициклином в течение 6 месяцев, ММП-9 увеличилась всего на 14%, тогда как у пациентов без лечения — на 83%. Рандомизированные контролируемые испытания на 258 пациентах в возрасте ≥55 лет показали, что доксициклин (100 мг дважды в сутки) был эффективен в лечении аневризмы брюшной аорты. Сейчас идёт 2-я фаза исследований, цель которой показать, что доксициклин будет блокировать, или, как минимум, тормозить (по крайней мере, на 40%) увеличение наибольшего поперечного диаметра малой брюшной аорты у женщин при лечении в течение 24 месяцев. Доксициклин (200 мг/сут) в течение 2-х лет может быть полезен в предотвращении патологического разрушения сосудов, тем самым уменьшая риск спонтанного кровотечения из сосудов головного мозга. Повышенная экспрессия ММР2 также была связана с плохим прогнозом при различных формах рака, включая рак толстой кишки, меланомы, молочной железы, легких, яичников и простаты. Когда опухоль уже выросла, то поздно подавлять ее рост, снижая MMP. Такие ингибиторы MMP, как доксициклин и пентоксифиллин могут использоваться на самых ранних стадиях развития опухоли, чтобы помешать ей разрастаться, проникая в другие ткани.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8625558
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9464653
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10897037
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24345823
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8049193
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10841523
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19364980
  • https://clinicaltrials.gov/show/NCT01756833
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27018941
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18212521
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15907591
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22312258
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16331498

Пентоксифиллин может быть терапевтически полезным в лечении фиброза и цирроза печени из-за его антифиброзных свойств. 

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2716262

11999 год, Национальная Больница Тайваньского Университета, Тайвань. Тромбоцитарный фактор роста (PDGF) играет важную роль в ангиогенезе (рост новых кровеносных сосудов), С чрезмерной экспрессией гена PDGF связан ряд заболеваний: атеросклероз, фиброзные расстройства и злокачественные новообразования. Пока PDGF находится внутри тромбоцитов, он недоступен для других клеток, однако при взаимодействии с тромбином происходит активация кровяных пластинок с последующим высвобождением содержимого в плазму крови. Пентоксифиллин блокирует тромбоцитарный фактор роста (PDGF) и этим самым нарушает синтез коллагена в сосудах, что может защищать от атеросклероза сосудов. Это исследование является дополнительным к растущему количеству доказательств, что пентоксифиллин может быть эффективным средством для профилактики атеросклероза.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10329205

Пентоксифиллин защищает мышцы от старения (саркопении).

Исследование 1993 года, проведенное Национальным Институтом Агрономических Исследований во Франции изучало способность пентоксифиллина предупреждать сокращение мышечной массы у крыс. Как оказалось пентоксифиллин почти полностью подавляет фактор некроза опухоли альфа (ФНО альфа), что важно для лечения саркопении.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8238342

444Исследование 2008 года, проведенное в Университете Турин (Италия) — (см. на рисунке слева) показало, что пентоксифиллин способен подавлять миостатин и тем самым лечить саркопению. Больным онкологией крысам вводили пентоксифиллин для подавления миостатина при кахексии. Кахексия — это крайнее истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса. И их кахексия частично отменялась. Пентоксифиллин используется для лечения нарушений периферического кровообращения у людей не старше 70 лет. Пентоксифиллин в российских аптеках продается под торговым названием Трентал®. Так, что если врач вам назначил Трентал®, то заодно и мышечную массу полечите. Но не занимайтесь самолечением!

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18578694

Пентоксифиллин снижает вероятность тромбов, а также снижает деформацию клеток иммунитета.

Пентоксифиллин уменьшает вязкость крови. Как известно, пентоксифиллин ингибирует фосфодиэстеразу  (фермент, который разрушает циклический аде­но­зин­мо­но­фос­фат цАМФ) и, таким образом, снижает агрегацию тромбоцитов, угнетает выработку фактора некроза опухоли-Альфа (ФНО-α), снижает деформацию белых клеток крови — лейкоцитов.

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2716262

Нарушение мозгового кровообращения — это причина потери с возрастом умственных способностей и старческого слабоумия. Пентоксифиллин эффективен для лечения нарушений мозгового кровообращения и улучшения умственных способностей пожилых людей, при лечении в дозе 400 мг 3 раза в сутки в течение 28 дней.

Улучшение познавательных функций и памяти под влиянием пентоксифиллина при деменции и после травм мозга было продемонстрировано в ряде экспериментальных исследований, как на крысах, так и у людей.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10973504
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10625085
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8864715

В исследовании с участием 60-ти человек, у пожилых людей, с диагностированной ранней деменцией, терапия пентоксифиллином (400 мг 3 раза в сутки) в течение 28 дней показала улучшение когнитивных способностей ума, а также уменьшение вязкости крови. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3602014

2004 год, Институт Демографических Исследований имени Max Planck, Германия. В данном исследовании приведены данные о том, что многие противовоспалительные средства, в том числе пентоксифиллин, могут продлевать жизнь и замедлять функциональное старение организма. К тому же пентоксифиллин сокращал симптомы сосудистой деменции и улучшал когнитивные функции пожилых людей.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15246996

Транзиторные ишемические атаки — нарушение кровообращения мозга, напоминающее инсульт. Пентоксифиллин в дозе 600 мг 2 раза в сутки снижает риск повторных транзиторных ишемических атак головного мозга с 38% до 7%. Пентоксифиллин также эффективен для уменьшения отека мозга, возникающего в течение 6 часов после инсульта мозга.

1Транзиторные ишемические атаки (ТИА) — острое преходящее нарушение кровообращения головного мозга по ишемическому типу. В отличие от инсульта, при ТИА симптомы не сопровождаются развитием инфаркта мозга. В противном случае приступ классифицируется как инсульт. Пентоксифиллин имеет широкий спектр лечебного воздействия на пациентов с цереброваскулярными расстройствами. Этот препарат как раз использовался для лечения транзиторных ишемических атак, церебральных тромбозов и кровоизлияний, а также при хронической недостаточности мозгового кровообращения. Пентоксифиллин также применяется для лечения ишемии сердечной мышцы. В одном исследовании 40 пациентов с ишемической болезнью сердца лечились с помощью пентоксифиллина  в дозировке 600 мг 2 раза в сутки в течение 25-30 дней. 1У пациентов были повышены физические возможности и уменьшена тахикардия (повышенная частота сердечных сокращений). Кроме того пентоксифиллин уменьшает вязкость крови. 

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2716262

У грызунов пентоксифиллин уменьшает отек мозга, возникающий в течение 6 часов после инсульта, обусловленный, по крайней мере частично, за счет повышенного фактора некроза опухоли альфа (TNF-α). Пентоксифиллин является его мощным ингибитором. 

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21219888

1Пентоксифиллин способен значительно улучшить кровоснабжение головного мозга на 15,9% против 1,7% в контрольной группе (плацебо) в дозе 400 мг 3 раза в сутки. Особенно выраженные положительные изменения имели места в регионах сниженного кровоснабжения — на 20,1%, в зонах нормального кровоснабжения — на 15,9%, а в зонах увеличенного кровоснабжения — на 8,6%. Также пентоксифиллин показал способность улучшать когнитивные функции (Университет Индиана, США, 2003 год и Медицинский Колледж Корнельского Университета, США 1992 год). Что очень важно для лечения сосудистой деменции

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12621319
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8601054
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1538042
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7255509

11985 год, Госпиталь Хуан А. Фернандес, Буэнос-Айрес, Аргентина. В исследовании сравнивали эффективность аспирина и пентоксифиллина (400 мг 3 раза в сутки) для снижения риска повторных транзиторных ишемических атак в течении 6 месяцев после первой атаки. В исследовании участвовали 138 пациентов. Анализ факторов риска показал высокую распространенность у этих пациентов высокого артериального давления, повышенного холестерина и курения.

  1. У 19 пациентов группы (аспирин) за период наблюдения было 4 нефатальных инсульта и 80 повторных транзиторных ишемических атак. 
  2. У 9 пациентов группы (пентоксифиллин) за период наблюдения было 2 нефатальных инсульта и 19 повторных транзиторных ишемических атак.
  3. В контрольной группе результаты были еще гораздо хуже, чем в группе аспирина и в группе пентоксифиллина.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3881263

Пентоксифиллин эффективен в уменьшении поражения печени неалкогольной жировой дистрофией.

Из-за своих антифиброзных и антивоспалительных свойств пентоксифиллин много исследовался для лечения поражения печени алкоголем. И, к сожалению, не успешно. Однако, если речь идет о неалкогольной жировой дистрофии печени, то пентоксифиллин был эффективен в уменьшении гистологических особенностей этого заболевания. Так, в 2011 году, Институт Болезней Пищеварения (США) опубликовал клиническое исследование в котором изучал лечение пентоксифиллином в дозе 400 мг 3 раза в сутки в течение года. В исследовании участвовали 55 взрослых человека с неалкогольной жировой дистрофией печени, подтвержденной биопсией. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21748765

2017 год, Университет Медицины и Фармации Крайова, Румыния. В клиническом исследовании было показано, что пентоксифиллин ослабляет неалкогольную жировую дистрофию печени и улучшает показатели функции печени.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28565851

При остром ишемическом инсульте пентоксифиллин достаточно широко применялся в 1980–1990-е годы. Анализ результатов четырех наиболее крупных исследований, включавших 763 больных, был опубликован в Кокрановском обзоре. Была выявлена тенденция к уменьшению смертности, особенно ранней, после ишемического инсульта, однако, было сделано заключение, что недостаточно данных об эффективности пентоксифиллина. Поэтому в последних рекомендациях АНА/ASA по ведению больных с острым инсультом сделан вывод о том, что в настоящее время недостаточно данных об эффективности пентоксифиллина.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15266424
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23370205

Сердечная недостаточность сопровождается уменьшением объема крови, выталкиваемой сердцем, а пентоксифиллин значительно увеличивает объем крови, выталкиваемой сердцем у больных сердечной недостаточностью.

12015 год, Тегеранский Университет Медицинских Наук (Иран). Большинство аортокоронарных шунтирований выполняется путем применения искусственного кровообращения, которое обычно вызывает нежелательные воспалительные реакции и ухудшает исходы. В проспективном плацебо-контролируемом рандомизированном клиническом исследовании приняли участие 178 пациентов. У всех фракция выброса левого желудочка сердца была ниже или равна 30%. Половина пациентов получали пентоксифиллин 400 мг. 3 раза в сутки за 3 дня до операции. Введение пентоксифиллина не оказало существенного влияния на тропонин-т, но снизило ФНО-α и интерлейкина-6. У пациентов была значительно улучшена фракция выброса левого желудочка сердца. Пентоксифиллин уменьшил пребывание пациентов после операции в отделении реанимации с 14,7 часов до 10,4 часов. Были сделаны выводы, что пентоксифиллин обладает более полезными свойствами в снижении побочных явлений после аортокоронарного шунтирования с использованием искусственного кровообращения, чем то, что известно.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25880052

Пациенты получающие лечение пентоксифиллином при тяжелом остром панкреатите (воспаление поджелудочной железы) реже нуждаются в госпитализации в отделение интенсивной терапии

2015 год, Клиника Майо, США. Пилотное двойное слепое, плацебо-контролируемое, рандомизированное исследование с участием 28 человек. Лечение пентоксифиллином при тяжелом остром панкреатите снижало число госпитализаций в отделение интенсивной терапии. Этот эффект был обусловлен снижением фактора некроза опухоли-α. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26112745

Повышенный окислительный стресс делает «хороший» холестерин вредным. Пентоксифиллин защищает «хороший» холестерин от окислительного стресса, не позволяя ему становиться вредным. Это важно для защиты сосудов от атеросклероза.

В 1999 году французские ученые показали, что пентоксифиллин может защищать ЛПВП (хороший холестерин) от повышенного окислительного стресса, не позволяя ему становиться атерогенным. Это может помогать защищать от атеросклероза, даже без изменения уровня холестерина в крови. Окислительный стресс повышается в процессе старения. Если в ваших анализах крови 8-oxo-dGsn выше 0.1-0.3 нг/мл, то ваш окислительный стресс выше нормы. Это можно проверить, сдав анализ крови на 8-oxo-dGsn, например, в лаборатории ДНКом в Москве.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9914472

12007 год, Университет Саскачевана, Канада. Гиперхолестеринемия (слишком высокий уровень холестерина в крови) увеличивает уровень тромбоцитарного фактора роста (PDGF) и воспалительных цитокинов, что приводит к окислительному стрессу. Поэтому ожидается, что пентоксифиллин должен уменьшать развитие гиперхолестеринемического атеросклероза — болезни сосудов, в результате которого в будущем будет инсульт и инфаркт. По крайней мере, канадские ученые показали на кроликах, что так и есть.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16963055

Пентоксифиллин в дозе 400 мг 3 раза в сутки улучшает симптомы перемежающейся хромоты — опасного для жизни заболевания, увеличивая после 6 месяцев лечения общего расстояния ходьбы без боли.

1Перемежающаяся хромота – это симптом, сопровождающий опасное заболевания периферических артерий нижних конечностей. 2002 год, Университет Кьети, Италия. 12 месячное рандомизированное контролируемое исследование лечения пентоксифиллином показало увеличение расстояния, которое могли пройти пациенты с диагнозом перемежающаяся хромота без боли. Авторы наблюдали увеличение общего расстояния ходьбы без боли на 148% с пентоксифиллином через 6 месяцев лечения против 110% в группе плацебо. А через 12 месяцев лечения рост расстояния ходьбы без боли, которое могли пройти пациенты составлял 170% с пентоксифиллином против 131% в группе плацебо. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11865829

2002 год, Университет Кьети, Италия. Клиническое исследование показало увеличение расстояния, которое могли пройти пациенты с диагнозом перемежающаяся хромота без боли. Пациенты, которые пили пентоксифиллин, и пациенты из группы плацебо практиковали прогрессивную систему тренировок. Авторы наблюдали увеличение общего расстояния ходьбы на 360.5% с пентоксифиллином+тренировки через 20 недель лечения против 252% в группе плацебо+тренировки. А через 40 недель лечения рост расстояния, которое могли пройти пациенты составлял 386% с пентоксифиллином+тренировки против 369% в группе плацебо+тренировки. 

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11865828

Американская ассоциация сердца в 2006 году опубликовала рекомендации, в которых пентоксифиллин применяется для лечения перемежающейся хромоты.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16549646

Сахарный диабет повышает маркеры риска смертности в анализах крови: уровень глюкозы натощак, гликированный гемоглобин и индекс инсулинорезистентности. Пентоксифиллин значительно снижает эти маркеры, а соответственно сокращает риск смертности от сахарного диабета.

12000 год, Отделение Диабета, Эндокринологии и Метаболизма национального Медицинского Центр «Город надежды», США. Гликирование белков — один из важных механизмов старения человека. Эритроциты крови живут всего 100-120 дней и тоже подвержены гликированию. По тому насколько они подвергались гликированию особенно за последний месяц жизни человека, можно судить по анализу крови на гликированный гемоглобин. Особенно сильно повышается гликированный гемоглобин при сахарном диабете. Поэтому препарат от сахарного диабета метформин снижает гликированный гемоглобин. Также снижает гликированный гемоглобин в анализах крови и пентоксифиллин.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11020463

2015 год, Университет Аджоу, Корея. 4 фаза клинического исследования лечения пентоксифиллином (400 мг три раза в день) больных диабетом 2-го типа с альбуминурией, (>30 мг/г креатинина) ввиду диабетической нефропатии (нарушение работы почек) с участием 174 пациентов. Средний возраст пациентов — 63 года. Было показано, что пентоксифиллин значительно снижал уровень глюкозы в плазме натощак, гликированный гемоглобин и индекс инсулинорезистентностидаже на фоне приема препаратов группы иАПФ или сартанов,

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26300986

Повышение воспаления, связано с ростом риска смертности от возрастозависимых заболеваний. Пентоксифиллин подавляет воспалительные маркеры в анализах крови.

1Мета-анализ рандомизированных контролируемых исследований 2016 года. показал, что пентоксифиллин значительно снижает в анализах крови уровень фактор некроза опухоли альфа и с-реактивного белка (см. рисунок слева). С-реактивный белок и фактор некроза опухоли альфа — это маркеры воспаления, которые влияют на продолжительность жизни. А по данным клинических исследований пентоксифиллин у людей на гемодиализе снижает не только с-реактивный белок и фактор некроза опухоли, но и такой маркер воспаления, как интерлейкин-6. Гемодиализ — это метод внепочечного очищения крови при острой и хронической почечной недостаточности. Во время гемодиализа происходит удаление из организма токсических продуктов обмена веществ, нормализация нарушений водного и электролитного балансов

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27512972
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21968012

2015 год, Тегеранский Университет Медицинских Наук (Иран). Половина пациентов после коронарного шунтирования получали пентоксифиллин 400 мг. 3 раза в сутки за 3 дня до операции. Введение пентоксифиллина снизило фактор некроза опухоли-α и интерлейкина-6

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25880052

12003 год, Центр Молекулярной Медицины, Германия. Восемнадцать пациентов получили лечение пентоксифиллином в дозировке 30 мг/кг/сут (для человека 60 кг — это 600 мг 3 раза в сутки). Еще 13 человек не принимали лекарство. Данная терапия значительно снижала фактор некроза опухоли и воспалительный маркер интерлейкин-6. Есть все основания предполагать, что с этими свойствами может быть связано защитное действие пентоксифиллина по отношению к различным тканям, в том числе к тканям головного мозга и сосудов, что подтвердилось и в исследованиях на тканях.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1385797
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9927365
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12794024

Креатинин в крови, Скорость Клубочковой Фильтрации, общий белок — это маркеры риска смерти и развития почечной недостаточности. Лечение пентоксифиллином значительно снижало значение этих маркеров, снижая риск смерти.

1В 2012 году Сычуаньский Университет (Китай), проанализировав в мета-анализе ряд клинических исследований с лечением пентоксифиллином диабетической болезни почек, пришел к выводам. В мета-анализ были включены 17 исследований, которые включали в общей сложности 991 пациентов, соответствующих критериям включения, с диабетической болезнью почек. Лечение пентоксифиллином значительно снижало креатинин в анализах крови, снижало повышенный уровень альбумина в крови и общего белка. Никаких серьезных неблагоприятных событий от лечения пентоксифиллином не было обнаружено ни в одном из исследований. Однако, как заключает мета-анализ, данных, подтверждающих применение пентоксифиллина для лечения диабетической болезни почек было недостаточно для разработки рекомендаций. 

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22336824

12015 год, Университет Аджоу, Корея. 4 фаза клинического исследования лечения пентоксифиллином (400 мг три раза в день) больных диабетом 2-го типа с альбуминурией (>30 мг/г креатинина) ввиду диабетической нефропатии (нарушение работы почек) с участием 174 пациентов. Средний возраст пациентом — 63 года. Пентоксифиллин обладает значительными  противовоспалительными, анти-фиброзными и антипролиферативными эффектами. Пентоксифиллин-терапия улучшила скорость клубочковой фильтрации и снизила протеинурию (повышенный белок в крови) — признак нарушения работы почек.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26300986

Пентоксифиллин может лечить нарушение эрекции у мужчин.

12011 год, Suez Canal University, Египет. Пентоксифиллин замедляет старение полового члена и потенциально может замедлять или даже частично обращать вспять эректильную дисфункцию. Эффективность пентоксифиллина в восстановлении эректильной функции было показано на крысах в 2011 году исследователями из Университета Калифорнии (США).

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26579268
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21036464

А клиническое исследование 2015 года показало эффективность пентоксифиллина в лечении эректильной дисфункции в сочетании с ингибитором фосфодиэстеразы 5 — тадалафилом.

Ссылка(и) на исследование(я):

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26495912

Пентоксифиллин смертельно опасно применять одновременно с некоторыми средствами для наркоза — например, с тиопенталом. Пентоксифиллин нельзя применять вместе с циметидином и теофиллином.

2017 год. Тебризский Университет Медицинских Наук, Иран. Важно знать, что в сочетании с некоторыми лекарствами пентоксифиллин может вызывать летальный исход. Так, например, нельзя пентоксифиллин сочетать с некоторыми наркотическими и гипоксическими средствами. Среди таких сочетаний — пентоксифиллин+тиопентал.

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16953192

Adis International Limited, Окленд, Новая Зеландия, 1995 год. Частота неблагоприятных событий при применении пентоксифиллина может быть выше у пациентов, получающих дополнительные лекарства (циметидин и теофиллин). У пожилых пациентов важно следить за совместным применением пентоксифиллина и препаратов, снижающих давление, так как пентоксифиллин может усиливать действие таких лекарств (больше снижается систолическое артериальное давление) у пожилых пациентов. А коррекция дозы препаратов от давления в случае совместного применения с пентоксифиллином может стать необходимым.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8601054
  • http://sci-hub.la/10.2165/00002512-199507060-00007
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3602021

Пентоксифиллин хорошо переносится, но в 3% случаев может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта и головокружение. Частота неблагоприятных событий может быть выше у пожилых пациентов старше 65 лет. Также не стоит применять пентоксифиллин, если у пациента недавно были кровоизлияние в мозг и другие опасные кровотечения. 

2014 год, Университет Мансуры, Египет. Основными побочными эффектами пентоксифиллина являются: расстройство желудочно-кишечного тракта, включая тошноту и рвоту. Другие редкие побочные эффекты были зарегистрированы, но они не превышают 1%. Кроме того, Кокрейновское сотрудничество, заявило, что пентоксифиллин в целом хорошо переносится

Ссылка(и) на исследование(я): 

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25468788

1Распространенными побочными эффектами пентоксифиллина являются: отрыжка, вздутие живота, дискомфорт в желудке или расстройство, тошнота, рвота, диспепсия, головокружение, гиперемия. Если такие побочные действия обнаружились, то препарат стоит отменить. Ну и в очень редких случаях случаются следующие побочные действия, которые проходят после отмены: стенокардия, сердцебиение, зуд, сыпь, крапивница, кровотечения, галлюцинации, аритмии и асептический менингит. Клинические исследования с пентоксифиллином проводились с таблетками замедленного высвобождения и с капсулами немедленного высвобождения (доступны только для клинических исследований). Нежелательные явления чаще отмечались на фоне приема капсул.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8873633

Adis International Limited, Окленд, Новая Зеландия, 1995 год. Пентоксифиллин хорошо переносится даже при непрерывном приеме в течение 4 лет, а желудочно-кишечные расстройства регистрируются менее чем у 3% пациентов, однако, частота неблагоприятных событий может быть выше у пожилых пациентов старше 65 лет. Лучше пентоксифиллин не использовать у пациентов после 65 лет без крайней необходимости, так как после 65 лет возможны риски скотомы (слепой участок в поле зрения). Если при приеме пентоксифиллина возникают расстройства желудочно-кишечного тракта, то дозировку пентоксифиллина нужно снизить с 400 мг 3 раза  в сутки, до 400 мг 2 раза в сутки, либо вводить пентоксифиллин внутривенно.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8601054
  • http://sci-hub.la/10.2165/00002512-199507060-00007
  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3602021

Также не стоит применять пентоксифиллин, если у пациента недавно были кровоизлияния в мозг и другие опасные кровотечения. 

Выводы:

  1. Материал настоящей статьи не может применяться для самолечения. Использование любых лекарственных средств без рецепта врача потенциально опасно для здоровья.
  2. Пентоксифиллин может продлевать жизнь. Так пентоксифиллин продлевал жизнь мышам с системной красной волчанкой, замедляя прогресс нарушения работы почек. Пентоксифиллин в дозе 400 мг три раза в день показал значительное, почти четырехкратное снижение смертности от всех причин у пациентов с сердечной недостаточностью.
  3. Больные почечной недостаточностью умирают без лечения. Лечение почечной недостаточности препаратами от давления (группы иАПФ или телмисартан) значительно снижает риск смертности. Но последние исследования показали, что лечение препаратами от давления совместно с лекарством пентоксифиллин еще значительнее снижает смертность.
  4. Пентоксифиллин не уменьшает смертность у пациентов с циррозом печени. Но цирроз печени может дать опасные для жизни осложнения, которые способен предупредить пентоксифиллин.
  5. Пентоксифиллин сильно повышает шансы на выживание и успешное лечение при устойчивом к лекарствам раку крови и к раку шейки матки. Также пентоксифиллин в сочетании со статином в будущем, возможно, будут применяться для лечения тройного негативного рака молочной железы.
  6. Старение сопровождается фиброзом. Пентоксифиллин подавляет фиброз в печени,  сосудах,  сердце, защищая их от старения.
  7. Пентоксифиллин защищает мышцы от старения (саркопении).
  8. Пентоксифиллин снижает вероятность тромбов, а также снижает деформацию клеток иммунитета.
  9. Нарушение мозгового кровообращения — это причина потери с возрастом умственных способностей и старческого слабоумия. Пентоксифиллин эффективен для лечения нарушений мозгового кровообращения и улучшения умственных способностей пожилых людей при лечении в дозе 400 мг 3 раза в сутки в течение 28 дней.
  10. Транзиторные ишемические атаки — нарушение кровообращения мозга, напоминающее инсульт. Пентоксифиллин в дозе 600 мг 2 раза в сутки снижает риск повторных транзиторных ишемических атак головного мозга с 38% до 7%. Пентоксифиллин также эффективен для уменьшения отека мозга, возникающего в течение 6 часов после инсульта мозга.
  11. Пентоксифиллин эффективен в уменьшении поражения печени неалкогольной жировой дистрофией.
  12. Сердечная недостаточность сопровождается уменьшением объем крови, выталкиваемой сердцем, а пентоксифиллин значительно увеличивает объем крови, выталкиваемой сердцем у больных сердечной недостаточностью.
  13. Пациенты получающие лечение пентоксифиллином при тяжелом остром панкреатите (воспаление поджелудочной железы) реже нуждаются в госпитализации в отделение интенсивной терапии.
  14. Повышенный окислительный стресс делает «хороший» холестерин вредным. Пентоксифиллин защищает «хороший» холестерин от окислительного стресса, не позволяя ему становиться вредным. Это важно для защиты сосудов от атеросклероза.
  15. Пентоксифиллин в дозе 400 мг 3 раза в сутки улучшает симптомы перемежающейся хромоты — опасного для жизни заболевания, увеличивая после 6 месяцев лечения общего расстояния ходьбы без боли.
  16. Сахарный диабет повышает маркеры риска смертности в анализах крови: уровень глюкозы натощак, гликированный гемоглобин и индекс инсулинорезистентности. Пентоксифиллин значительно снижает эти маркеры, а соответственно сокращает риск смертности от сахарного диабета.
  17. Повышение воспаления связано с ростом риска смертности от возрастозависимых заболеваний. Пентоксифиллин подавляет воспалительные маркеры в анализах крови.
  18. Креатинин в крови, Скорость Клубочковой Фильтрации, общий белок — это маркеры риска смерти и развития почечной недостаточности. Лечение пентоксифиллином значительно снижало значения этих маркеров, снижая риск смерти.
  19. Пентоксифиллин может лечить нарушение эрекции у мужчин.
  20. Пентоксифиллин смертельно опасно применять одновременно с некоторыми средствами для наркоза — например, с тиопенталом. Пентоксифиллин нельзя применять вместе с циметидином и теофиллином.
  21. Пентоксифиллин хорошо переносится, но в 3% случаев может вызывать расстройство желудочно-кишечного тракта и головокружение. Частота неблагоприятных событий может быть выше у пожилых пациентов старше 65 лет. Также не стоит применять пентоксифиллин, если у пациента недавно были кровоизлияние в мозг и другие опасные кровотечения. 

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.


 

Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке. 

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

  1. Подробная программа продления жизни научно доказанными способами.
  2. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
  3. Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
  4. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
  5. Фолаты для предупреждения раннего старения
  6. Кверцетин продлевает жизнь, убивая старые клетки
  7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите

66 комментариев к «Пентоксифиллин может продлевать жизнь и замедлять старение, но имеет ряд противопоказаний»

  1. Галина

    Статья очень впечатляет об этом лекарстве!
    прочитала и про папиллома-вирус 16 и 18(вы обещали статью )
    да практически оно нужно мне почти по всем показателям !
    Большое спасибо Дмитрий!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Возможно. Пока вопрос обсуждается. Но не факт

  2. Елена Я.

    Дмитрий, значит ли все это, что вы внесете его в программу антистарения?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Пока рано об этом говорить

  3. Olga_

    Если его (пентоксифиллин) применять, то в какие месяцы? Сердца, антирака, мозга?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      мозг

  4. Олег

    Если пентоксифилин «Блокирует аденозиновые рецепторы — то же, что и делает кофеин», то и эффекты от него должны быть схожи с кофеином?

  5. Андрей

    В статье есть рисунок, где изображен замОк «PGP». Рисунок этот из области компьютерной, а не медицинской обозначающий
    «pretty good privacy». В целом наверное это не критично.

  6. Алексей

    10 лет назад назначенный врачом Пентоксифиллин (повреждение шеи) вызвал первый приступ подагры. У меня наследственный высокий уровень мочевой к-ты, но до этого подагры не было. Пришлось садиться на аллопуринол.
    Сейчас попробовал П совместить с метформином. Почки стали резко возражать. В обоих случаях 600 пролонгированный 1 раз\сутки
    Это я к тому, что у Пентоксифиллина масса неприятных моментов может всплыть.

  7. Владимир Н.

    Дмитрий, есть ли смысл/планы включить пентоксифилин в схемы xls ?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Смысл есть, но включим ли — это вопрос 1-2 месяцев

      1. Владимир Н.

        Спасибо за детальный ответ !
        Готов участвовать в бета-тестировании (если нужно).

  8. Константин

    Есть ли какие-то негативные взаимодействия с другими добавками из программы нестарения? K2, D3, магний, таурин и т.д.?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Напишите вопрос полностью.

  9. Оксана

    Можно ли сделать вывод, что раз пентоксифиллин снижает протеинурию при красной волчанке, то снизит и при гломерулонефрите

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      НЕ обязательно

  10. Петр

    Как включить пентоксифиллин в схему постоянного приема геропротекторов?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Пока никак. Пока только для тех у кого явные показания.

  11. Kонстантин

    Есть ли какие-то негативные взаимодействия у пентоксифиллина с другими добавками из программы нестарения? K2, D3, магний, таурин и т.д.?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Этот вопрос я изучаю.

  12. ЛарисаА.

    Можно принимать пентоксифиллин совместно с фенофибратом при Ревматоидном Артрите (в перспективе мечтаю вообще отказаться от метотриксата)?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      ПОка неизвестно

  13. Сергей

    Здравствуйте Дмитрий, когда был молодой, еще учился в университете, я серьезно занимался спортом, так мы его употребляли достаточно часто где-то месяц через месяц, в течение 5 лет, но раньше как-то о полезности мало задумался, что тренер сказал то и применяли ☺

  14. Юрий

    Дмитрий, ранее вы писали что пентоксиыиллин вреден после 65 лет, т к он может привести к ухудшению зрения у пожилых людей.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Я и сейчас так пишу

  15. Дмитрий

    Если пентоксифиллин снижает ФНО, он будет отличным средством при артритах. Так ингибиторы ФНО стоят не менее 50 000 руб. в месяц. По сравнению с ними пентоксифиллин стоит копейки. Вопрос только насколько он снижает ФНО?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Как при артрите я не проверял. Но при саркопении у крыс сильно. Исследование 1993 года, проведенное Национальным Институтом Агрономических Исследований во Франции изучало способность пентоксифиллина предупреждать сокращение мышечной массы у крыс. Как оказалось, пентоксифиллин почти полностью подавляет фактор некроза опухоли альфа (ФНО альфа), что важно для лечения саркопении.
      ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8238342

  16. Юрий

    Дмитрий, но ведь саркопения , почки и деменция — актуальны только после 65 лет. Получается что пентоксифиллин желательно только до 65, а после 65 — только по крайней нужды и только курсами ? Или можно после 65 лет свободно ? Или вообще нельзя ?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Саркопения развивается с 40 лет, скорость клубочковой фильтрации начинает снижаться с 40 лет, деменция тоже начинает развиваться с 40 лет — после 40 лет начинает накапливаться бета амилоид.

  17. Юрий

    Т к пентоксифиллин может профилактировать деменцию, саркопению и почки с 40 до 65 лет? Тем самым сильно откладывая наступление этих заболеваний ?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      ДА.

  18. Алексей

    Дмитрий.
    как вы считаете? если возраст приближается к 65, то как лучше принимать пентоксифилин в течении года?
    До сих пор принимал два раза в год по месяцу. Побочек не заметил. Есть ли смысл увеличить продолжительность приема?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      правильно принимали в вашем возрасте
      можно 6 месяцев подряд и потом перерыв на пол года

  19. Л.Б.

    Дмитрий, а качество российского пентоксифиллина удовлетворительное? Не обязательно тратиться на импортный ТРЕНТАЛ?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      В России не делают лекарственные вещества. Любой пентоксифиллин импортный. У нас его просто в таблетку собирают.

  20. Галина

    Дмитрий ,а есть разница в приеме капсул или таблеток
    пролонгированного действия пентоксифиллина ?
    И в анотации написано не принимать с ацитилсалициловой кислотой
    и другими НПВП ? Это значит применять с осторожностью и уменьшить дозу ?
    Заранее спасибо за ответ .

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Это значит не принимать

  21. Константин

    Дмитрий, пара вопросов:
    1. Были ли у вас возможность изучить этот вопрос? Есть ли какие-то негативные взаимодействия с другими добавками из программы нестарения? K2, D3, магний цитрат, Б-витамины, АПФ/АРБ, таурин и т.д.?
    2. Есть ли какие-то показания для спорстменов (смиловые тренировки + трусца + HIIT)
    3. Как выбрать марку и производителя, чтобы знать наверняка, что продукт качественный? Можете ли вы порекомендовать конкретные марки, либо просто принципы и источники информации по которым стоит исследовать конкретных производителей?

    Спасибо!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Я не понимаю о чем вопросы. Что значит «изучить этот вопрос?». Этот это какой?
      По остальным вопросам тоже

  22. Kонстантин

    Дмитрий, пара вопросов по пентоксифиллину:
    1. Были ли у вас возможность изучить этот вопрос? Есть ли какие-то негативные взаимодействия у пентоксифиллина с другими добавками из программы нестарения? K2, D3, магний цитрат, Б-витамины, АПФ/АРБ, таурин и т.д.?
    2. Есть ли у пентоксифиллина какие-то негативные противопоказания для спорстменов (смиловые тренировки + трусца + HIIT)
    3. Как выбрать марку и производителя, чтобы знать наверняка, что продукт качественный? Можете ли вы порекомендовать конкретные марки, либо просто принципы и источники информации по которым стоит исследовать конкретных производителей? В данном случае вопрос конкретно про Пентоксифиллин, но было бы полезно прочитать и в целом про выбор производителей лекарств которым можно доверять.

    Спасибо!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      1. Пока нет
      2. Спортсменам нельзя.
      3. Чтобы наверняка — купить ТРЕНТАЛ

      1. Виктор

        Подскажите, пожалуйста, почему спортсменам нельзя употреблять пентоксифиллин? Спасибо!

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Может вызывать кровотечение или инсульт

  23. Kонстантин

    Zentiva, Органика, Северная Звезда, Биохимик, Фармпроект, Борисовский завод мед. препаратов и т.д. Я ни про одного из этих производителей никогда не слышал и сложно им доверять. Опять же в США он вообще не продается. Поэтому остается только заказ онлайн. Хотелось бы понимать, как купить препарат, который с наибольшей вероятностью качественный. Любые рекомендации были бы очень полезны! Спасибо!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      В аптеках продается нормальный действующий

  24. ЛарисаА.

    К сожалению, ПФ (Пентоксифиллин )не эффективен при РА (Ревматоидном Артрите )»В группе больных, получавших ПФ, достоверно не улучшился ни один показатель за весь период наблюдения.
    Комбинация ПФ и МТ (метотриксата)через 3 месяца привела к уменьшению боли, тяжести состояния по оценке больного, снижению С-реактив-ного белка и СОЭ. Однако через 6 месяцев терапии все оцениваемые показатели в этой группе не отличались от исходных.
    Таким образом, ПФ не обнаружил отчетливого лечебного действия у больных РА как при монотерапии, так и в комбинации с МТ. cyberleninka.ru/article/n/primenenie-pentoksifillina-pri-lechenii-revmatoidnogo-artrita

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Ревматоидный артрит повышает фиброз тканей — это старение. Нужно померить именно активность матриксных металлопротеиназ при ревматоидном аритрите с пентоксифиллином.

  25. Kонстантин

    Дмитрий, огромное вам спасибо! Вопросы про пентоксифиллин и спорт:
    1. Дмитрий, есть ли какая-то возможность снизить риски сочетания пентоксифиллина со спортом? Очень хочется получить положительные эффекты (в частности положительные эффекты на протеинурию), но избежать рисков? Например:
    — Принимать в нетренировочные дни
    — Принимать отдельно от тренировок, как минимум 48 часов (так сложнее)
    2. Создает ли он такие риски для всех? Насколько я знаю, у меня лично напротив склонность к вязкости крови и высокому гемоглобину (на верхней границу) поэтому я предполагаю, что в моем случае риски должны быть ниже. Или я не прав?
    3. Есть ли какие-то конкретные биомаркеры, например вязкость крови, гемоглобин или что-то, которые могли бы оценить индивидуальный риск сочетаня пентоксифиллина со спортом?
    4. Возможно ли регулировать этот риск модифицируя тренировки? Например: принимать когда делаешь легкую трусцу, но пропускать в дни силовых и интервальных тренировок. Или модифицировать силовые тренировки исключая опасные упражнения.
    Огромное вам спасибо за всю информацию! Буду очень благодарен за любые рекомендации или отсылки к дополнительным материалам по этим 4-м темам. Спасибо еще раз!

  26. Kонстантин

    А трентал лучше всего вот этот покупать «Трентал 400 таблетки пролонгированного действия покрытые пленочной оболочкой 400мг блистер»?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Можно и так

  27. Kонстантин

    Дмитрий, если не возражаете еще один вопрос про спорт и пентоксифиллин (в дополнение к четырем, что ожидают модерации): можно ли снизить риски, но сохранить некоторый положительный эффект через более низкую дозировку? Спасибо!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Нет.

  28. Kонстантин

    Дмитрий, огромное вам спасибо! Вопросы про пентоксифиллин и спорт:
    1. Дмитрий, есть ли какая-то возможность снизить риски сочетания пентоксифиллина со спортом? Очень хочется получить положительные эффекты (в частности положительные эффекты на протеинурию), но избежать рисков? Например:
    — Принимать в нетренировочные дни
    — Принимать отдельно от тренировок, как минимум 48 часов (так сложнее)
    2. Создает ли он такие риски для всех? Насколько я знаю, у меня лично напротив склонность к вязкости крови и высокому гемоглобину (на верхней границу) поэтому я предполагаю, что в моем случае риски должны быть ниже. Или я не прав?
    3. Есть ли какие-то конкретные биомаркеры, например вязкость крови, гемоглобин или что-то, которые могли бы оценить индивидуальный риск сочетаня пентоксифиллина со спортом?
    4. Возможно ли регулировать этот риск модифицируя тренировки? Например: принимать когда делаешь легкую трусцу, но пропускать в дни силовых и интервальных тренировок. Или модифицировать силовые тренировки исключая опасные упражнения.
    Огромное вам спасибо за всю информацию! Буду очень благодарен за любые рекомендации или отсылки к дополнительным материалам по этим 4-м темам. Спасибо еще раз!

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      ДА. Можно принимать в нетренировочные дни.
      Риски могут быть для всех. КРовь могут разжижать другие препараты, а пентоксифиллин может добавить.
      Даже если Вы сдадите кровь, то не сможете предугадать сочетания препаратов на все случаи жизни. Однажды забудете учесть — я на такое попадал на аспирине.
      ВО время бега трусцой можно принимать, если нет тяжелых нагрузок.

  29. ЛарисаА.

    »Нужно померить именно активность матриксных металлопротеиназ при ревматоидном аритрите с пентоксифиллином».Дмитрий, какой анализ надо для этого сдать? Какие ещё препараты являются ингибиторами матриксных металлопротеиназ , кроме доксициклина и пентоксифиллина?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Матриксные металлопротеиназы пока мерить можно только в лабораториях научных исследований, но не в обычных. Пока это для нас недоступно

  30. ЛарисаА.

    Какие ещё препараты являются ингибиторами матриксных металлопротеиназ , кроме доксициклина и пентоксифиллина?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Бета-адреноблокаторы при сердечной недостаточности — не у здоровых.
      Сартаны и иАПФ.
      Ватамин Д3
      Аспирин

  31. Даниил

    А какие данные имеются касательно других «коллег» Пентоксифиллина , алкалоидов пуринового ряда вроде кофеина и теофиллина?

      1. Андрей

        По кофе просто потрясающая статья! После прочтения подсел на кофе, пью по 2-3 чашки в день.

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Главное не подсесть на 4 и более чашек))

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите