Как, занимаясь бегом для здоровья, можно наоборот разрушить свое сердце

Чрезмерный (не оптимальный) бег в колесе близкий по нагрузке к марафону сократил жизнь крыс. Регулярные длительные нагрузки у людей (марафонский бег, дальние велопробеги, лыжи, длительный триатлон и др.) могут вызвать фиброз сердечной мышцы, остановку сердца и опасные желудочковые аритмии, фибрилляции предсердий (риск в 5-10 раз), гипертрофию сердца, повысить маркеры повреждения сердечной мышцы и воспаления сердца, могут вызвать патологическое структурное ремоделирование сердца и артерий, а также повысить кальцификацию и жесткость артерий, повысить скорость распространения пульсовой волны, снизить функцию почек.

1Физическая нагрузка бывает разной — одна продлевает жизнь, другая её сокращает. Низкоинтенсивная аэробная нагрузка задерживает старение иммунитета, снижает риск рака, деменции, ССЗ, остеоартрита, ревматоидного артрита, улучшает показатели многих биомаркеров скорости старения: с-реактивного белка, интерлейкина-6, АЛТ, мочевой кислоты, ЧСС, артериального давления, ИМТ и объёма талии, холестерина, гликированного гемоглобина, индекса HOMA. Обращает вспять одну из основных причин смертности и старения человека — атеросклероз, вызывая обратное ремоделирование сердца, регресс коронарной бляшки, снижение толщины комплекса интим-медиа сонных артерий, улучшает эластичность артерий. Низкоинтенсивная аэробная нагрузка в возрасте от 50 лет и старше задерживает наступление инвалидности от старения на 16 лет, продлевает жизнь, задерживает старение, продлевает, в том числе, и срок внешней молодости, а также снижает общую смертность и смертность от ССЗ, от неврологических расстройств, от деменции и нескольких видов рака. Причём разница в степени старения не тренирующихся и тренирующихся со временем постепенно увеличивается.

Однако чрезмерная физическая нагрузка наоборот скорее всего может ухудшить здоровье и даже в ряде случаев может сократить жизнь. Именно о такой чрезмерной физической нагрузке и поговорим в данной статье.

А сначала небольшая история из моей жизни. У меня самое лучшее здоровье из всех моих родственников. Я всю жизнь занимался спортом. Однако совсем недавно, купив карманную флешку, позволяющую делать самому ЭКГ сердца в любую минуту (всем рекомендую), я обнаружил у себя то, что не замечал никогда на ЭКГ в клиниках. У меня довольно часто (пусть пока и на безопасном уровне) встречаются желудочковые и атриовентрикулярные экстрасистолы — это такая разновидность аритмий.  Думал — возможно наследственность. В моей семье только я всю жизнь посвятил спорту. Я измерил ЭКГ у многих моих родственников, у родителей, братьев, но ни у кого не обнаружил ничего подобного. В моем спортивном сердце было именно то, о чем пойдет речь в данной статье. И хорошо, что, благодаря карманной ЭКГ флешке, я вовремя это обнаружил. Скорректировал свой образ жизни, нагрузки и терапию лекарствами. 

Чрезмерный (не оптимальный) бег в колесе близкий по нагрузке к марафону сократил жизнь крыс. 

12013 год, Университет Гранады, Испания. Уже давно ведутся дебаты о том, полезны ли физические нагрузки аэробного характера больше, чем 1 час в сутки. Ведь нагрузка до 1 часа в сутки с низкой интенсивностью 60-85% от максимального пульса с учетом возраста продлевала жизнь. На самом деле пока мало данных в этой области, что не позволяет ответить на этот вопрос однозначно. Однако появляются все больше данных, заставляющих взглянуть на этот вопрос с тревогой. Так ученые из Университета Гранады, Испания, анализируя исследование, в котором крысы, подвергавшиеся интенсивной тренировке на выносливость с помощью механической беговой дорожки в течение жизни, заметили следующее. Напомним в чем был сам эксперимент.

79 крыс, начиная с 9 месячного возраста, включили в исследование. Часть крыс жила в помещении, оборудованном колесом для бега. Часть крыс жила в стандартных контейнерах для крыс — без колеса. В результате этого исследования, как видно на рисунке слева, крысы, которые имели возможность бегать в колесе, прожили меньше, хотя и имели лучшие показатели здоровья, отвечающие за метаболизм глюкозы и лишний вес. Почему же физическая нагрузка сократила крысам жизнь? Беговую нагрузку для крыс сравнили с беговой нагрузкой для человека. И оказалось по замечаниям испанских ученых, что это эквивалентно человеческим тренировкам по несколько часов в день с нагрузкой на 85-90% от максимального пульса 5 дней в неделю в течение 10 лет. Получается, что такая нагрузка, возможно чрезмерна? Давайте рассмотрим, как такие тренировки влияют на сердце, сосуды, почки систематически так тренирующихся людей. 

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3810794
  • www.nature.com/articles/srep18259

Регулярные длительные нагрузки у людей (марафонский бег, дальние велопробеги, лыжи, длительный триатлон и др.)  могут вызвать фиброз сердечной мышцы, остановку сердца и опасные желудочковые аритмии, фибрилляции предсердий (риск в 5-10 раз), гипертрофию сердца, повысить маркеры повреждения сердечной мышцы и воспаления сердца, могут вызвать патологическое структурное ремоделирование сердца и артерий, а также повысить кальцификацию и жесткость артерий, повысить скорость распространения пульсовой волны, снизить функцию почек.

12013 год, Университет Гранады, Испания. 

Марафонский бег (бег на дистанцию более 40 км.) вероятно вреден для сердца человека по мнению испанских ученых. Это относится ко всем видам чрезмерно длительных тренировок. Однако марафон становится все популярнее в мире. Тем не менее, есть много задокументированных сообщений об остановках сердца марафонцев по наблюдениям в США с 2000 по 2010 годы. На каждые 10.9 млн бегунов наблюдается 59 случаев остановки сердца. Основной причиной остановки сердца у мужчин среднего возраста была гипертрофическая кардиомиопатия, которую можно диагностировать на УЗИ сердца (на ЭКГ нельзя). И это не единственная причина внезапной смерти от остановки сердца у мужчин после 35 лет, а также и у молодых людей. Чаще всего погибали мужчины, которые практиковали медленный бег на длинные дистанции (около марафонные). И обычно это случалось на последней 1/4 части дистанции после 3 или более часов нагрузки. Важно, что такие люди до этого не имели никаких симптомов заболевания. Однако во время марафона эмоциональный стресс и обезвоживание могут повышать сердечный пульс (ЧСС) выше нормы в течение длительного времени, что приводит к повышенному риску из-за нарушения питания сердца.

1Бостонский марафон — один из старейших и престижнейших марафонских забегов в мире, старейший из проводящихся ежегодно. После Бостонского марафона у спортсменов отмечаются нарушения сердечной функции, недостаточное наполнение кровью левого желудочка во время диастолы, повышение давления в системе легочной артерии, нарушение диастолической функции правого желудочка сердца, увеличение размеров правого желудочка и др. Такие изменения сохраняются еще 3-4 недели после завершения марафона.

С помощью эхокардиографии и магнитно-резонансного исследования удалось установить, что в течение 1 недели после марафона нарушены диастолическая функция правого и левого желудочков сердца у 14 здоровых спортсменов в возрасте от 18 до 45 лет. В течение суток после марафона часто повышен сывороточный уровень сердечного тропонина — маркера повреждения сердца при остром коронарном синдроме. 

Недавние исследования также показали, что марафонский бег может вызвать воспаление сердечной мышцы и фиброз ее тканей. У мужчин марафонский бег повышает риск мерцательной аритмии в течении всей жизни.

Ссылки на исследования:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3810794
  • www.nature.com/articles/srep18259

2016 год Больница Массачусетс, США.

1Согласно недавним оценкам, частота внезапной сердечной смерти составляет от 1 на 40 000 до 1 на 80 000 спортсменов в год. И, хотя внезапная сердечная смерть встречается редко, ее наблюдения у спортсменов, которые часто являются молодыми и, вероятно, здоровыми, имеют большие эмоциональные и социальные последствия. Как видно в таблице слева, внезапная сердечная смерть чаще встречается у мужчин (Males) — 1 случай в год на 37790 спортсменов. Чаще встречается у людей черной расы (Black) — 1 случай в год на 21491 спортсмена. И по не уточненным пока причинам, чаще встречается у баскетболистов, чем у футболистов, или у игроков в американский футбол. Возможно это связано с ростом игроков — баскетболисты высокие. 

Примечательно, что отчеты из Италии и Дании показали, что самая частая причина внезапной сердечной смертности у молодых спортсменов в этих странах — это аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия (АПК) — около 25% случаев внезапной сердечной смертности у спортсменов. АПК — это заболевание предположительно генетической природы, характеризующееся структурными изменениями правого желудочка и развитием аритмии. Варианты течения варьируются от бессимптомных форм до форм с выраженной тахиаритмией, экстрасистолией, кардиалгией и сердечной недостаточностью. Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия – заболевание, поражающее стенку правого желудочка, при котором в толще миокарда формируются патологические очаги жировой и фибринозной инфильтрации, иногда с присоединением воспаления (миокардит). Интересно получается. В Дании и Италии самая частая причина внезапной сердечной смертности — это аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия с последующей желудочковой аритмией. Подозрительное совпадение в том, что риск желудочковой аритмии повышается при регулярных чрезмерно длительных физических упражнениях.

Врожденные аномалии коронарных артерий — являются второй наиболее частой причиной внезапной сердечной смертности у молодых спортсменов до 40 лет в США — около 17% случаев внезапной сердечной смертности.

И если у спортсменов до 40 лет внезапная сердечная смерть в США чаще связана с гипертрофической кардиомиопатией, как уже было показано в этой статье выше, а у спортсменов из Дании и Италии — с аритмогенной правожелудочковой кардиомиопатией, то у спортсменов старше 40 лет внезапная сердечная смерть связана в основном с незаметно развивающейся ишемической болезнью сердца в результате атеросклероза, которая на данном этапе никак себя не проявляет. Единственное, что 30% спортсменов с внезапной сердечной смертностью ранее наблюдались боль в груди, одышка, снижение производительности, сердцебиение, обмороки. Чаще всего внезапная сердечная смертность от ишемической болезни сердца у возрастных спортсменов происходила в возрасте 42 года. 

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4969030

Техасский Институт Сердца при Епископальной больнице Святого Луки, США, 2012 год

Техасские ученые считают, что длительные чрезмерные физические нагрузки на выносливость вызывают структурное ремоделирование сердца и крупных артерий. Новые данные показывают, что хронические длительные тренировки и соревнования на экстремальную выносливость такие как марафоны, ультра марафоны, триатлон «Железный человек», длительные велопробеги, вызывают острые перегрузки предсердий и правого желудочка сердца, приводящие к сокращению фракции выброса правого желудочка и к повышению биомаркеров разрушения сердечной мышцы в течение 1 недели. Если это повторяется регулярно в течение нескольких месяцев или лет, то такой процесс может вызывать фиброз сердечной мышцы (особенно в предсердиях, в межжелудочковой перегородке и в правом желудочке. Это создает условия для возникновения предсердных и желудочковых аритмий. Кроме того долгосрочные и систематические чрезмерные упражнения на выносливость связаны с кальцификацией артерий, с диастолической дисфункцией, с повышением жесткости крупных артерий.

1Как видно на рисунке слева, ежедневный бег средней интенсивности до 100 минут в сутки (Moderate) снижает окислительный стресс, повышает эластичность артерий, немного снижает смертность. А при беге высокой интенсивности от 60 минут и более в сутки (Vigorous) все наоборот — снижается эластичность артерий, увеличивается скорость распространения пульсовой волны — сосуды становятся более старыми, значительно повышается смертность. Поэтому для того, чтобы физическая нагрузка на выносливость шла на пользу, нужно бегать в очень умеренном темпе. Высококвалифицированные спортсмены часто выполняют энергичные аэробные упражнения в течение нескольких часов ежедневно. Что в среднем в 5-10 раз больше, чем нужно для профилактики ишемической болезни сердца.

1В исследовании на крысах, как видно на картинке слева, было показано, что чрезмерные высокоинтенсивные нагрузки (Exercise) на выносливость в течение 16 недель (16 wk) по 60 минут ежедневно способствуют развитию гипертрофии левого и правого желудочков сердца в сравнении с контрольной группой малоподвижных крыс (Sedentary). У крыс развивалась диастолическая дисфункция левого и правого предсердий. Развивалась дилатация предсердий (расширение полости предсердий с сохранением нормальной толщины образующих их стенок). В сердечной мышце повышался уровень коллагена — прогрессировал фиброз. Как видно на картинке слева — фиброз указан красным цветом. Если у контрольной группы только 6% крыс за период наблюдения приобрели желудочковую тахикардию, то среди крыс с чрезмерной нагрузкой — у 42%. Как только нагрузки были прекращены, то спустя 8 недель отдыха фиброзные изменения в сердечной мышце у крыс пришли в норму!!! Эти исследования на крысах подтверждают исследования, которые показали такие же изменения у спортсменов после марафона и после других длительных регулярных тренировок в течение нескольких месяцев или лет.

Многие предыдущие исследования на животных также показали подобные изменения в сердце. Так в одном из исследований крыс сажали ежедневно в холодную воду. Крысы вынуждены были плавать, чтобы не утонуть. 

Еще недавно подобные изменения в сердечной мышце считались абсолютно нормальными для спортсменов. Однако последние накопившиеся данные вызывают озабоченность и дают основание думать, что некоторые процессы ремоделирования сердца у спортсменов не являются доброкачественными. Например, у высококвалифицированных спортсменов размеры сердца не полностью восстанавливаются до нормального уровня даже через несколько лет после того, как спортсмен прекратил тренировки.

 

1А вот слева интересный график из обзора, который показывает, что маркер повреждения сердечной мышцы — высокочувствительный тропонин Т (HS-cTnT) приходит в норму только через 24 часа после чрезмерной беговой тренировки, а полностью восстанавливается только через 72 часа. Также во время и сразу после марафона происходило увеличение до 50% других маркеров повреждения сердечной мышцы: креатинкиназы МБ, натрийуретического пептида типа В. Данные маркеры показывают комплексно острое повреждение сердечной мышцы во время чрезмерно длительного бега.

Более того, во время бега почки вынуждены работать быстрее, что приводит к истощению их функции. В итоге снижается скорость клубочковой фильтрации — маркер скорости старения почек и риска преждевременной смерти. Повышаются маркеры нарушения работы почек креатинин, цистатин С.

Все перечисленные выше нарушения нередко протекают бессимптомно и, вероятно, накапливаются на протяжении многих лет. Они могут предрасполагать к развитию серьезных аритмий, таких как фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) и/или желудочковые аритмии.

1Еще одно исследование, рассматриваемое в обзоре ученых из Техасского Института Сердца при Епископальной больнице Святого Луки, США, 2012 года, изучало МРТ сердец якобы здоровых марафонцев в возрасте от 50 до 72 лет, которые прошли как минимум 5 марафонов в течение предыдущих 3 лет, по сравнению с 102 здоровыми людьми подобранными по возрасту в контрольной группе. Примерно 12% из этих внешне здоровых марафонцев имели очаговые рубцы в сердце. Это в 3 раза чаще, чем в контрольной группе. Также ишемическая болезнь сердца и инфаркты в течение 2-х лет наблюдения были значительно чаще среди марафонцев, чем в контрольной группе. 

Более 30 небольших подобных исследований нашли патологический фиброз в сердцах (при МРТ) у 6 из 12 «бессимптомных» мужчин, которые на протяжении всей жизни занимались чрезмерно длительными нагрузками на выносливость. Но не нашли патологический фиброз в сердцах у молодых спортсменов тренирующихся на выносливость, а также не нашли в контрольной группе, подобранной по возрасту, подобному тем мужчинам, которые всю жизнь занимались чрезмерным бегом. То есть похоже, что марафонцы приобрели фиброз сердечной мышцы из-за чрезмерных тренировок.

Исследование 47 марафонцев показало, что у них достоверно выше скорость распространения пульсовой волны и жесткость аорты в сравнении с контрольной группой, малоактивных людей. Малоподвижный образ жизни плохо действует на сердце. Но даже артерии малоактивных людей были более эластичные, чем сердца марафонцев. В аорте марафонцев было много кальция и более значительные признаки атеросклероза. Такие же данные были показаны в ряде других исследований марафонцев.

Также долгосрочное увлечение марафоном или велоспортом были связаны с 5 кратным увеличением риска фибрилляции предсердий из-за фиброза сердечной мышцы, воспаления, брадикардии, гипертрофии предсердий, из-за увеличения симпатического тонуса. И эти риски у марафонцев даже выше, чем в контрольных группах, которые ведут сидячий образ жизни. Увеличение левого предсердия у спортсменов на 20% может предсказывать возникновение в будущем фибрилляции предсердий. 

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3538475

 

12013 год, Институт Сердца Монреаля и Университет Монреаля, Канада.

Растет число доказательств указывающих на повышение риска аритмий сердца и ускоренного атеросклероза у высококвалифицированных спортсменов. В целом у элитных спортсменов риск фибрилляции предсердий растет в 5-10 раз. Фиброз сердца — это признак того, что сердце не смогло адаптироваться к чрезмерной регулярной длительной нагрузке на развитие выносливости.

Интересно, что лекарство с доказанными свойствами значительно продлевать жизнь мышей и крыс, лозартан (из группы сартанов) — предотвращает экспериментальный фиброз сердца вызванный чрезмерными тренировками.

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3810793

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.


 

Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеется возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке. 

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

  1. Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника
  2. Как сделать ЭКГ сердца в домашних условиях
  3. Подробная программа продления жизни научно доказанными способами.
  4. Альцгеймера болезнь причины возникновения и лечение
  5. Никотинамид рибозид — новый витамин и мощное средство для продления жизни
  6. Витамин К способен уменьшить смертность на 43%
  7. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рак
  8. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите

50 комментариев к «Как, занимаясь бегом для здоровья, можно наоборот разрушить свое сердце»

  1. Konstantin

    Дмитрий, а что вы думаете про такую комбинацию:
    1. Около 90 минут в неделю бега на очень низком пульсе – 60-70% максимального потребления кислорода.
    2. Плюс, интервальная тренировка раз в неделю или даже раз в полторы недели. Пульс, напротив, очень высокий: 95-100% или 90-100% МПК. Продолжительность – средняя, около 3-4 минут или 800-1000м. Отдых приблизительно 3 минуты (1 к 1-му). Всего 4 таких интервала.

    Насколько я понимаю, таким образом можно избежать негативных эффектов продолжительного бега на среднем пульсе (как при подготовке к марафонам), но получить более серьезный прирост VO2Max, который коррелирует с продолжительностью жизни.

    Разумеется, можно предположить, что говорим о полностью здоровых или даже атлетичных людях.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Интервальные тренировки могут вредить организму, несмотря на все его положительные стороны

      1. Сергей

        поддерживаю тему.
        любые тренировки могут навредить.
        вопрос в том какая полезнее и безопаснее.
        в HIIT идет переход в анаэробную зону на несколько секунд при высоком пульсе,
        в следующие несколько секунд кислород поступает. Это активирует митохондрии (временно вынужденные работать в недостатке кислорода).
        получается такая тонкая прокачка митохондрий на грани двух типов расхода энергии. Увеличивается количество митохондрий в клетках (а не клеток с митохондриями — как при просто анаэробной накачке мышц). И процесс идет быстрее по сравнению с только аэробной нагрузкой.
        Окислительный стресс длится в разы если не в десятки раз меньше чем при аэробных длительных обычных тренировках с суммарно такими же нагрузками.
        По сути единственное ограничение это опасность высокого пульса -для серд сос. системы.
        Но его пять же можно подобрать под себя, — начинать плавно, проверять экг (сделать обязательно с нагрузкой до максимального пульса)

  2. Владимир

    Мне нравится публикации специалистов искания по поводу продления жизни. Весь смысл жизни состоит в самосовершенствовании своего сознания по духовному развитию. Какой смысл продлевать жизнь если человек живёт животной жизнью. Зачем мне искать продления жизни и вкладывать большие деньги чтобы пребывать в старом теле, когда я могу по истечении срока моей жизни родиться в новом теле. Да я должен прожить жизнь до конца срока отпущенного природой, а затем родиться начав новую жизнь в новом теле. Люди бессмертны и только они не знают что они постоянно рождаются. У многих нет знании или присутствует догматическое представление учёных материалистов, которые не смогли углубиться в тайны природы и Вселенной. Я бессмертный человек. Даже слово человек расшифровывается — чело проходящее веками. Об этом говорят эзотерические знания, буддизм, Библия, Агни Йога и др. Успехов в вашем дерзновенном труде. С уважением Владимир.

    1. Жар

      Владимир, даже если предположить, что реинкарнация существует, то рождаясь в новом теле — это будете практически уже не Вы, память полностью стёрта (прежнего опыта, достижений, привязанностей — больше нет), умственные и физические способности совсем другие (не обязательно лучше предыдущих), новый каскад гормонов — даст новый психотип. Ну и где теперь Вы?

      1. Владимир

        Здравствуйте. Все записывается в моем сознании и опыт моей предыдущей жизни. В новое тело войдет все что я накопил в прошлой жизни. Мое сознание создаст новое тело по моему стремлению к знаниям и желаниям, и действиям. Если человек был благороден и справедлив к окружающим, то и будущая жизнь будет хорошая и наоборот. Я в прошлой жизни был травником-целителем и в этой жизни продолжаю изучать медицину и духовное знания. Мне интересна Агни-Йога. Для меня это знание раскрывает зачем мы приходим в этот мир. Для чего нужны знания? Сейчас в интернете много роликов, где дети помнят свои прошлые жизни. Дети говорят правду. Мой сын сказал когда ему было 9 лет, что в прошлой жизни он жил в Англии и ему очень легко было изучения английского языка. Так что опыт прошлых жизней не стирается, а приходит в будущую жизнь. Почему такая разница между людьми и их понимании и знании? Одни познавали, другие ленились знать и развивать свои таланты. Да обязательно буду я в новом теле и с опытом прошлой жизни. Это неизменный космический закон.

        1. Владимир Н.

          Зачем искать продления жизни — хотя бы для того, чтобы когда придет твое время по карме или по судьбе или по воле Господа или еще по какому объяснению — чувствовать себя на этот момент максимально комфортно и сказать себе что ты все для этого сделал. Но в понятие максимального комфорта опять же разные люди вкладывают разный смысл. Тяжело объяснить на человеческом языке некоторые вещи.

  3. Larisa

    Очень полезная информация. Спасибо, кое-что откорректирую в своем образе жизни. Мне 73 года

  4. Станислав

    Подскажите пожалуйста Дмитрий, что Вы имеете в виду под «маркерами повреждения сердечной мышцы» и второй вопрос про карманную ЭКГ — Вы пишете что обнаружив ей экстрасистолы, Вы «скорректировали свой образ жизни, нагрузки и терапию лекарствами». Можно поподробнее пожалуйста как скорректировали и помогло ли это объективно (т е уменьшилась ли частота появления экстрасистол?). Актуально для меня. Спасибо

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Стал бегать не для спорта, а для здоровья — пульс ниже, количество тренировок меньше — по ссылке написано как.
      http://nestarenie.ru/kak-pravilno-trenirovatsya-chtoby-stat-dolgozhitelem.html
      а также пью курсами эналаприл и метапролол.
      Обязательно высыпаюсь всегда.
      —-
      Маркеры повреждения сердечной мышцы
      высокочувствительный тропонин Т (HS-cTnT)
      креатинкиназа МБ
      натрийуретический пептид типа В
      ——

  5. Станислав

    Подскажите пожалуйста Дмитрий, вопрос про карманную ЭКГ — Вы пишете что обнаружив ей экстрасистолы, Вы «скорректировали свой образ жизни, нагрузки и терапию лекарствами». Можно поподробнее пожалуйста как скорректировали и помогло ли это объективно (т е уменьшилась ли частота появления экстрасистол?). Актуально для меня. Спасибо

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Стал бегать не для спорта, а для здоровья — пульс ниже, количество тренировок меньше — по ссылке написано как.
      http://nestarenie.ru/kak-pravilno-trenirovatsya-chtoby-stat-dolgozhitelem.html
      а также пью курсами эналаприл и метапролол.
      Обязательно высыпаюсь всегда.
      —-
      Маркеры повреждения сердечной мышцы
      высокочувствительный тропонин Т (HS-cTnT)
      креатинкиназа МБ
      натрийуретический пептид типа В
      ——

      1. Валерий К

        Хотелось бы ещё раз уточнить.
        Дмитрий, Вы пьёте эналаприл и метапралол. Вопросы:
        1 Почему эналаприл, а не рамиприл, ведь рамиприл мощнее для продления жизни?
        2 Пронопранол Вы сейчас не рекомендуете. Значит ли это, что метапролол можно чередовать с сартанами или тем же рамиприлом? Имею в виду курсами — сердце, сосуды рамиприл или телмисартан, антирак, мозг метапролол.
        Вы раньше рекомендовали такую схему, только вместо метапролола был пронапролол и карведилол.

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          1. Потому что эналаприл немного уступает в продлении жизни, но значительно дешевле
          2. Метапролол может вызвать некоторые виды рака. В месяцы рака и мозга, если нет необходимости снижать давление или лечить аритмию, то пить не нужно метапролол

  6. Сергей#М

    Здравствуйте Дмитрий, полностью согласен ☺☺☺ а профессор Силуянов дааавным давно это подтвердил, вся эта беготня по марафонам, и накручивание сотен километров, со здоровьем ни чего общего не имеет, вообще сердце тренировать не стоит, оно и так работает на максимум мышечного сокращения, просто по другому не может, при нормальном давлении и здаровых сосудах, он и так отработает свой ресурс и не ударом меньше ☺☺☺ Здоровья.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Физическая нагрузка бывает разной — одна продлевает жизнь, другая её сокращает. Например, возможно, чрезмерная физическая нагрузка в исследованиях сократила жизнь крысам. А недостаточная физическая нагрузка не продлевала жизнь гомозиготным близнецам. Самая полезная аэробная нагрузка — это 150 минут в неделю (3-5 тренировок в неделю) с интенсивностью 65-80% от максимального ЧСС.

      Низкоинтенсивная аэробная нагрузка задерживает старение иммунитета, снижает риск рака, деменции, ССЗ, остеоартрита, ревматоидного артрита, улучшает показатели многих биомаркеров скорости старения: с-реактивного белка, интерлейкина-6, АЛТ, мочевой кислоты, ЧСС, артериального давления, ИМТ и объёма талии, холестерина, гликированного гемоглобина, индекса HOMA. Обращает вспять одну из основных причин смертности и старения человека — атеросклероз, вызывая обратное ремоделирование сердца, регресс коронарной бляшки, снижение толщины комплекса интим-медиа сонных артерий, улучшает эластичность артерий. Низкоинтенсивная аэробная нагрузка в возрасте от 50 лет и старше задерживает наступление инвалидности от старения на 16 лет, продлевает жизнь, задерживает старение, продлевает, в том числе, и срок внешней молодости, а также снижает общую смертность и смертность от ССЗ, от неврологических расстройств, от деменции и нескольких видов рака. Причём разница в степени старения нетренирующихся и тренирующихся со временем постепенно увеличивается.
      http://nestarenie.ru/kak-pravilno-trenirovatsya-chtoby-stat-dolgozhitelem.html

  7. ВасяВася

    Дмитрий, доброе утро. Спасибо за статью!
    У вас картинка с Гранадой повторяется два раза.
    В статье отсутствует привычный раздел с выводами. Добавьте, пожалуйста

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Картинка — да. Я знаю. Это так и должно быть.
      По выводам — выводы есть уже в названии глав — которые крупным шрифтом

  8. Сергей

    Нагрузки называются ЧРЕЗМЕРНЫМИ именно потому, что они не помогают, а вредят здоровью.
    Марафонский бег и бег трусцой — это не одно и то же. Первый вредит здоровья, а второй его укрепляет. Думаю, это очевидно.

  9. алексей

    Огромное Вам спасибо за интнреснейшую статью.Дмитрий!.Я всю жизь занимался и продолжаю и сейчас после 70 лет
    заниматься спортом.Особенно люблю бег трусцой по утрам и тренировки в спортзалах вечером.Все отлично!
    Но в последние годы меня стали беспокоить боли в левой грудине спереди и под ее левый бок. при нагрузках.
    Благодарю за вашу статью:теперь я «вооружен и в безопасности»!Теперь я смогу с большей уверенностью найти
    причины своих болей.которые ни один из 7 кардиологов и неврологов не смог мне обьяснить.
    Вопрос.Я нахожу для себя «золотую середину» нагрузки по появлению боли в области сердца.НО я так понимаю что надо
    немного увеличить эту «золотую » норму нагрузки чтобы не «чахнуть».Как по Вашему достачно увеличить ее на
    15 или 30 минут бега трусцой и занятий в спортзале? Или это опасно?Все вышеуказаные Вами маркеры у меня
    в норме и соотвествуют моему возрасту.С уважением Алексей.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Не очень понял Ваш вопрос;

  10. Жар

    Эта статья ещё раз доказывает, что полезна регулярная легкая физическая нагрузка, но при этом не стоит увлекаться, немного переборщил в порыве азарта и уже польза переходит во вред. А любой спорт для здоровья — явно не полезен, даже шахматы.

  11. ameli

    Никогда не бегала,но эктрасистолы есть,принимаю препарат,уменьшились,но все равно присутствуют,
    можно ли заниматься бегом трусцой или лучше ходьбой?
    но думаю что умеренная физ нагрузка должна таки быть…

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Можно и нужно

  12. Станислав

    Каким образом может идти регресс коронарной бляшки? Разговаривал с разными кардиологами, в том числе достаточно известными — их общее мнение: как ни жаль, если бляшка сформировалась, меньше она уже не станет никогда, чисто в силу своей природы. Замедлить рост — да, можно, но не более того.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Мы много раз доказывали обратное

  13. paroxetine

    цитата:
    «Как видно на рисунке слева, ежедневный бег в течение 30 минут (Moderate) снижает окислительный стресс, повышает эластичность артерий, немного снижает смертность. А при беге от 60 минут и более в сутки (Vigorous) все наоборот — снижается эластичность артерий, увеличивается скорость распространения пульсовой волны — сосуды становятся более старыми, значительно повышается смертность.»

    На указанном рисунке не видно, что при беге от 60 минут что-то ухудшается. Кривая там становится пологой и прочто прерывается. При этом Vigorous снижает All-cause-mortality сильнее, чем Moderate.
    Возможно потому, что этот рисунок из исследования, которое было о необходимом минимальной уровне активности и не изучало endurance exercise training ?
    Может быть лучше подошли бы следующие диаграммы?
    circres.ahajournals.org/content/circresaha/117/2/207/F6.large.jpg
    circres.ahajournals.org/content/circresaha/117/2/207/F7.large.jpg
    в качестве меры активности используется MET (Metabolic Equivavalents)

    отсюда:
    Exercise and the Cardiovascular System
    Clinical Science and Cardiovascular Outcomes
    Carl J. Lavie, Ross Arena, Damon L. Swift, Neil M. Johannsen, Xuemei Sui, Duck-chul Lee, Conrad P. Earnest, Timothy S. Church, James H. O’Keefe, Richard V. Milani, Steven N. Blair
    circres.ahajournals.org/content/117/2/207

  14. Искандер

    Дмитрий, правильные ли выводы сделаны из картинки слева от текста:
    «Как видно на рисунке слева, ежедневный бег в течение 30 минут (Moderate) снижает окислительный стресс, повышает эластичность артерий, немного снижает смертность. А при беге от 60 минут и более в сутки (Vigorous) все наоборот — снижается эластичность артерий, увеличивается скорость распространения пульсовой волны — сосуды становятся более старыми, значительно повышается смертность.»
    По оси «х» — Продолжительность ежедневной физической активности
    По оси «у» — Снижение смертности от всех причин
    Синие точки — умеренная нагрузка (Moderate)
    Желтые точки — сильная, энергичная нагрузка (Vigorous)
    В тексте Вы связываете Moderate и Vigorous с временем тренировки, хотя на картинке речь идет об интенсивности тренировки.
    Кроме того видно, что кривая Vigorous, т.е. интенсивные тренировки при одном и том же времени тренировки снижают смертность чаще, чем Moderate.
    Например, при тренировке 40 мин. Vigorous тренировка снижает смертность на 45 %, а Moderate на 18 %.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Уже исправлено

    2. Аркадий

      > Как видно на рисунке слева
      ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3538475/figure/fig1

      По этому графику видно только, что для снижения вероятности умереть лучше всего бегать интенсивно по 50-60 минут в день.
      Про окислительный стресс, эластичность артерий и прочее на графике нет информации.

      1. Дмитрий Веремеенко

        Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

        В ссылке на которой есть график указаны данные, которые гласят так:
        «Exercise had no effect on aortic and radial BP (p=NS for all). Walking for 30 min improved AIx (from 33.79 ± 0.91% to 31.73 ± 0.86%, p<0.001) and PWV (from 9.26 ± 0.95 m/s to 9.06 ± 0.21 m/s, p<0.001), while exercise for 60 min had adverse effects on vascular stiffness (for AIx: from 33.37 ± 0.93% to 33.73 ± 1.05%, p=NS and for PWV: from 9.25 ± 0.19 m/s to 9.37 ± 0.21 m/s, p < 0.05 mainly in older patients). Exercise for 60 min was associated with a significant 20% increase in MDA levels (p<0.05). Exercise had no effects on SOD1 levels, however it significantly increased SOD2 levels after 30 min (from 2.26 ± 0.22 ng/mL to 2.36 ± 0.18 ng/mL, p < 0.05) but not after 60 min (p=NS). Conclusion Shorter exercise duration was associated with favourable antioxidant and vascular effects, while longer exercise blunted these beneficial effects and was accompanied by adverse effects on vascular function, mainly in older coronary patients. Further studies are required to explore the hypothesis that a more individualised approach to the selection of the appropriate exercise programme should be considered for patients with CAD" Этим объясняются данные на графике. Почитайте в ссылке ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3538475 над графиком

  15. Сергей

    Дмитрий, некоторые выводы в вашей статье не соответствуют первоисточнику. Я перечитал на английском работу Техасского института сердца — речь идет, о том, что свыше 60 мин Vigorous Ex, то есть свыше 60 мин высокоинтенсивных аэробных нагрузок, не дают положительного эффекта, а Moderate EX, то есть умеренные физ нагрузки, имеется ввиду пульс до 80%, дают свой эффект до 100 мин. Пересмотрите пожалуйста график, линия падает после 60 мин именно высокоинтенсивной тренировки. В целом речь в работе идет о том, что именно высокоинтенсивная нагрузка свыше 60 мин, а бег трусцой до 20 миль безвреден, о чем прямо написано в английской версии. а поскольку марафоны бегут на максимуме. вот и получается что они бегают более 2-х часов на пульсе свыше 80% и отсюда и повреждения сердца, так что вывод о том, что бегать более 60 минут вредно — неверен. Наоборот, польза только увеличивается, если эта трусца.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Согласен. Исправил

    1. Юрій

      Нагрузки определяются по АнП. АнП при беге один, на велосипеде другой, на лыжах — третье значение. То, что бег вреден это известно — АнП при марафонском беге имеет малое значение — пульс можно нагнать довольно высокий при этом давление так же повыситься из-за того, что нагрузка на мышцы слабая и капиляроне русло не компенсирует давление. То же самое может наблюдаться и у крыс. Но сам факт того, что они имеют свободный доступ к колесу и перетренировываются при этом и никто их не заставляет конечно несколько настораживает…

    2. Юрій

      Ещё один момент. Селуянов отмечал, что прирост АнП в беге можно достичь только силовыми тренировками, среди которых бег вгору. Если крысы просто бегают в колесе на прирост АнП можно не расчитывать. Крысы будут всё время залезать за границы АнП, что природит к лактатацидозу, а это может приводить в долговременной перспективе к тому, что клетки будут в большей степени элиминироваться за счет ацидоза клеток.

      1. Юрій

        Таким образом, очень заманчивой представляется гипотеза о том, что продолжительность жизни могут уменьшить физические нагрузки постоянного анаэробного характера, в то время как аэробные нагрузки теоретически весьма длительной продожительности, исходя из этой же гипотезы, к снижению пролжительности жизни не приводят. Снижение продолжительности жизни нужно связы вать в таком случае с лактатацидозом и преждевременной элиминацией запасов клеток. К сожалению, представлется маловероятным, что указанные исследователи в достаточной степени понимают спортивную физиологию и могли бы адекватно моделировать полезные в данном смысле эксперименты.

  16. Алексей

    Дмитрий добрый вечер. Примерно раз в месяц сердце явно сбивается с ритма. Продолжается это секунд 5-10, потом всё встаёт на свои места. Ужасно не приятное чувство. Придерживаюсь программы номер восемь. Как с этим недугом бороться, подскажите пожалуйста.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Купить кардиофлэшку и определить какое именно нарушение это
      http://nestarenie.ru/ekg-serdca.html

  17. Алексей

    Вот в этом вся засада. Определить какое именно нарушение думаю не представляется возможным. Пока кардиофлэшку настроишь приступ закончится. Слишком скоротечный. Спасибо!!!

  18. Андрей

    Дмитрий, пересматриваю Вашу 3-х часовую лекцию Антистарение сердца и сосудов. Вы там упоминаете, что у Вас есть отдельная лекция Как правильно тренироваться, чтобы стать долгожителем. Не нашел ее. Поделитесь ссылкой, плиз. Спасибо.

    1. Андрей

      Дмитрий, снимаю вопрос. Нашел статью под таким заголовком. Думал, что есть видео.

      1. Дмитрий Веремеенко

        Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

        Видео нет- его не снимали, но лекция такая была как-то

    2. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Видео нет- его не снимали, но лекция такая была как-то

  19. Л.Б.

    Дмитрий, у меня пульс при беге трусцой без ускорения где-то в районе 100. И только если бежишь в горку или переходишь на бег с так называемой фазой полета, он поднимается до 120-125. Расчетный по формуле максимально доп. пульс у меня где-то 170. Бегаю минут по 40-50. Но основная часть времени бега получается на пульсе 100-110. Достаточно ли этого для получения эффекта?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Аы как-то не так пульс рассчитали. Даже в срем возрасте он в районе 110-145

      1. Л.Б.

        Я пульс не рассчитываю, он такой по китайскому браслету Хиаоми.
        Дмитрий, а пропотевать при беге полезно?

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Потеть полезно

        2. Андрей

          Браслет ерунда, он неверно показывает. Лучше с грудным пульсометром.

          1. Владимир

            Бегаю одновременно с браслетом Huawei Honor Band 3 и Polar с нагрудным датчиком. Практически одно и тоже показывают. Есть мнение, что на высоком пульсе уже браслет врет, но до 160 очень похожие данные.

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите