Уровень гормонов щитовидной железы — маркер риска общей смертности и смертности от ССЗ

Т4 свободный (тироксин свободный) этот гормон щитовидной железы вырабатывается фолликулярнымиклетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3. 

Т3 свободный (трийодтиронин свободный) – гормон щитовидной железы, стимулирующий обмен и поглощение кислорода тканями. Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Т3 более активен, чем Т4, но находится в крови в меньшей концентрации. 

По данным 2017 года Лейденского Университета (Нидерланды) на долгожительство влияло отношения гормонов щитовидной железы свободного Т3 к свободному Т4. Особенно это важно для людей в возрасте старше 85 лет — когда уровень ТТГ в пределах нормы (0,4 -4,0 мЕд/л) уже не влияет на смертность. Чем выше был свободный Т3 и чем ниже свободный Т4, тем больше шансов прожить дольше. То есть чем выше отношение свободных Т3/Т4, тем лучше для долголетия.

Мужчины с соотношением свободных Т3/Т4 в диапазоне 0.28-0.41 имели меньшую смертность, чем в диапазоне 0.24-0.28, а мужчины с отношением свободных Т3/Т4 в диапазоне 0.14-0.24 были еще менее склонны к долголетию. 

Женщины с соотношением свободных Т3/Т4 в диапазоне 0.27-0.37 имели меньшую смертность, чем в диапазоне 0.23-0.27, а женщины с отношением свободных Т3/Т4 в диапазоне 0.12-0.23 были еще менее склонны к долголетию. 

На это не влияли уровни воспалительных маркеров. Более высокие циркулирующие уровни свободного Т4, возможно, отражают более медленный темп детоксикации гормонов щитовидной железы в печени и в почках. 

Ссылка на исследование:

  • www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29070732

Как определить свое отношение Т3 к Т4?

Нужно сдать анализ на свободный Т3 и на свободный Т4.

Затем поделить свободный Т3 на свободный Т4.

Если полученное число будет, например, для мужчины в диапазане 0.28-0.41, то у этого мужчины все ОК.

Меня часто спрашивают, где я сдаю анализы. Раньше я сдавал некоторые анализы через поликлинику. Но сейчас это стало проблемно. Я живу в Москве. В Москве хорошая лаборатория по соотношению цена-качество на мой взгляд — ДНКОМ — ссылка на лабораторию ДНКОМ. Я не сдаю анализы в непроверенных лабораториях, так как некоторые виды анализов в них делают крайне некорректно. Если у Вас возникнут вопросы по лаборатории ДНКом, то вы можете их задать напрямую директору ДНКом и получить оперативный ответ —   Диалог с Андреем Исаевым — директором ДНКом

Предлагаем Вам оформить почтовую подписку на самые новые и актуальные новости, которые появляются в науке, а также новости нашей научно-просветительской группы, чтобы ничего не упустить.


 

Уважаемые читатели ресурса www.nestarenie.ru. Если Вы думаете, что статьи настоящего ресурса полезны для Вас, и желаете, чтобы этой информацией могли пользоваться и другие люди многие годы, то имеет возможность помочь в развитии этого сайта, потратив на это около 2-х минут Вашего времени. Для этого кликните по этой ссылке. 

Рекомендуем ещё почитать следующие статьи:

  1. Подробная программа продления жизни научно доказанными способами.
  2. Витамин K2 (МК-7) сокращает смертность
  3. Витамин B6+магний снижают смертность на 34%
  4. Глюкозамин Сульфат эффективно продлевает жизнь и защищает от многих видов рака
  5. Фолаты для предупреждения раннего старения
  6. Кверцетин продлевает жизнь, убивая старые клетки
  7. Как победить метилглиоксаль — вещество, которое нас старит.

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите

55 комментариев к «Уровень гормонов щитовидной железы — маркер риска общей смертности и смертности от ССЗ»

  1. Сандра

    Определила: 0,22. Надо сидеть и грустить, или это можно как-то исправить? 🙂

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Сандра, 0,22 — это что?

      1. Сандра

        0,22 — это соотношение свободных Т3 и Т4 🙂

        Интересно, принимали ли участие в исследованиях те, у кого гипофункция щитовидки (кому «достался» гипотиреоз)?

        Фокус в том, что принимать приходится только левотироксин — синтетический аналог Т4, надеясь, что в организме он как-то конвертируется в Т3 (аналоги Т3 у нас запрещены). А это у многих происходит плохо. Т. е. на заместительной терапии гормоны в пределах норм, но один (Т4) выше середины, а другой (Т3) — ниже. Отсюда и «недолгожительское» соотношение.

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Я читал вчера как раз исследование, что Т4 в таблетках может повышать смертность у гипотириозе, так как не у всех он эффективно конвертируется в Т3 и детоксифицируется. Но ссылку я не сохранял.

          1. Сандра

            Дмитрий, спасибо! Тоже читала: об этом много пишут. Но комбинированная терапия (тироксин + трийодтиронин) тоже вещь неоднозначная. Уже хотя бы потому, что нет пролонгированных форм Т3.

            В общем, пока, мне кажется, положение у нас немного похоже на безнадежное (это я так пытаюсь «смягчить» формулировку). Или высокий ТТГ (при снижении дозы тироксина), но приемлемое соотношение Т3св/Т4св. Или ТТГ<1.5 мЕд/л, но отвратительное Т3св/Т4св. Непонятно, какое зло менее злое.

        2. Гость из Владивостока

          Вы направились не «в те дебри», у здоровых людей щитовидная железа управляется добавками йода и селена! Направьтесь на изучение статей доктора Гай Абрахам, по йоду, там по моему мнению он применяет лишние дозы и можно обойтись 150 мкг йода и 200 мкг селена, но это у здоровых людей.

    1. Оксана

      Дмитрий, можно попросить Вас прокомментировать результаты анализов. Женщина, 39 лет.
      Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО) — 514,9 МЕ\мл (реф. зн. <9.0)
      Т3 св- 4.8 пмоль\л (реф. зн. 3.80-6.00)
      Т4 св — 11.48 пмоль\л ( реф. зн. 7.86-14.41)
      ТТГ — 2,56 мМЕ\л (0.4-4.2)
      Соотношение Т3 к Т4.: (4.8:11.48)= 0.418

      1. Дмитрий Веремеенко

        Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

        fmd диета может остановить процесс.

      2. Гость из Владивостока

        Анти-ТПО в таком виде — аутоиммунный тиреоидит Хашимото. Т4 должен быть до 2.1, остальное это от лукавого. Лечится — 200 мкг селена и чтением статей: Гипотиреоз. Группа для врачей и пациентов, понимания что такое «дырявый кишечник», а это весьма сложное понятие и знанием что врачи вашим заболеванием не занимаются и вам надо всё самой вычитывать по тегам.

        1. Жар

          Гость из Владивостока, Вы здесь имели в виду, что ТТГ должно быть до 2,1 — а иначе начало аутоиммунного тиреоидита. Может и так, но в приведённом примере 0,418 в соотношении Т3 к Т4 довольно хорошее.

  2. Марина

    А для женщин таких исследований не проводилось? Какой для них оптимальный T3/T4?
    У меня T3/T4=0.4

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Проводились. В тексте и про женщин и про мужчин сказано

      Женщины с соотношением свободных Т3/Т4 в диапазоне 0.27-0.37 имели меньшую смертность, чем в диапазоне 0.23-0.27, а женщины с отношением свободных Т3/Т4 в диапазоне 0.12-0.23 были еще менее склонны к долголетию.

  3. Мари

    Дмитрий, спасибо за ценную ценную информацию!!! Скажите, применимо ли это соотношение свободных Т2 / Т4 для тех, кто находится на заместительной терапии тиреоидными гормонами?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Точно сказать не могу, но предполагаю, что да

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Возможен дефицит йода.

  4. Л.Б.

    Дмитрий, у меня на заместительной терапии L-тироксином соотношение 0,23.
    Значит вероятен дефицит йода и нужно его применять? Как изменить соотношение?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      В исследовании в рассчет брались люди без явного гипотериоза. Что касается ЗГТ, то тут я бы не применял эти критери

  5. Светлана

    Добрый день, Дмитрий! У меня аутоиммунный тиреодит, гипотиреоз. Анти ТГ в районе 300 при норме 0-4. Лечение не назначают при неоднократном обращении.. Это правильно?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Лечение обязательно. Меняйте врача

      1. Юлия

        Добрый день. Кому-нибудь удавалось понизить Антитела к ТПО? врачи говорят, что это не лечится(

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Циклы голоданий по 5 суток ежемесячно в течение года теоретически могут это вылечить. По крайней мере это пока выглядит очень реально. Нужно проверять в исследованиях.

  6. Ivan

    Скажите, а если кушать сушеную морскую капусту или водоросли, то насколько усваивается йод организмом? И содержится ли там йод после сушки или промышленного консервирования с использованием уксусной эссенции?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Не могу сказать. Не изучал этот вопрос.

  7. Мук

    Скажите, а как можно повысить соотношение т3/т4? Соотношение = 0,26, пол женский, заболеваний щитовидки нет, анализы в норме, вот только это соотношение низкое (Т3 св 3,40 пг/мл, Т4 св 13,2 пг/мл, ТТГ 0,92)

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Для этого нужно установить причину у Эндокринолога. Возможно дефицит йода

  8. irina

    Добрый день, Дмитрий. У меня к Вам несколько вопросов:
    1. Сохраняется ли порядок значений Т3/Т4 для н/моль и п/моль?
    2. Значения Т3 -1,4 нмоль/л, Т4-71,4 нмоль/л, ТТГ — 1,06 мЕд/л ( по бланку в пределах референсных значений) При переводе в пикомоли у меня получаются неадекватные значения ( пико 10 в — 12 степени, нмоли в -9 степени. По сути надо перенести запятую на три знака). Помогите, пожалуйста, может я что-то не так делаю?
    3. Или для оценки состояния более важно значение Т3/Т4?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Ирина. Попробуйте пересчитать сами. Прошу прощения. Но у меня нехватает времени считать для каждого. В день нужно просматривать около 200 комментариев.

  9. irina

    Дмитрий, нашла в инете перерасчёт Т4 : нмоль/л х 0,777 = нг/мл
    нг/мл х 1,287 = пмоль/л .
    Если пересчитать по этой комбинации, то значение Т4 (71,4)в нмоль/л = пмоль/л. Непонятно.

  10. irina

    Дмитрий, мой основной вопрос не в перерасчёте, а в том, что
    1. Отношение Т3/Т4 актуально для любых единиц измерения? И сохраняет тот же порядок цифровых значений?
    2.И что важнее, отношение Т3/Т4 или показатели Т3 и Т4 в пределах референсных значений?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      1. Т3 и Т4 — должны быть свободные, а не общие. Думаю, что в любых единицах
      2. Важно и Т3 и Т4 и отношение

  11. Светлана

    Дмитрий, у меня отношение Т3 к Т4 показало 0,26, хотя сами Т3, Т4, ТТГ в пределах нормы. Когда-то (при профилактическом осмотре) эндокринолог рекомендовала пропивать курсами йодомарин, но вскоре я бросила. Как вы думаете, пропивать ли мне йодомарин сейчас?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Курс 2 месяца и не более. затем анализ на гормоны.
      И может еще страдать детоксикация в печени и почках — тогда нужно знать какой у Вас креатинин и какой АЛТ печение

  12. Наташа

    Дмитрий, у меня Т3,Т4 в норме,ТТГ чуть повышен 4,61 при норме 0,4-4,0. А АнтиТПО 441 при норме до 35. Узи щитовидки сделала,ничего не нашли. О чем это может говорить?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Начинается аутоиммунный гипотериоз.
      Вам нужно практиковать FMD диету
      http://nestarenie.ru/fmd.html

      1. Наташа

        Прочитала про эту диету,для меня она получается противопоказана,т.к. низкое давление. Что еще можно делать(принимать)? Лечение кстати врач тоже никакое не назначает,говорит просто наблюдаться

        1. Дмитрий Веремеенко

          Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

          Вам можно, если дома быть в это время и никуда не выходить

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Лечить почки и печень. Сдать анализ на йод и селен, на креатинин и алт.

  13. Александр Алексеевич

    Т3 свободный — 6.5
    Т4 свободный — 12,7
    T3/T4 = 0,512

    Всё хорошо?
    Радоваться жизни? )

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Лечить — возможно гипертериоз. К эндокринологу

  14. Татьяна

    Дмитрий, в одной из лекций Вы сказали, что у Вас субклинический гипотиреоз и что это благоприятно для продления жизни…А как же с репродуктивной функцией? Ведь гипотиреоз — частая причина бесплодия. И вообще везде пишут, что это очень вредно для здоровья, вызывает много нарушений функций организма… Как субклинический гипотиреоз может продлять жизнь?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      У меня нет гипотериоза. У меня субклинический гипотериоз. Я не женщина. Мне бесплодие не грозит. ДА и у женщин можно повысить временно, если детей планирует, а потом опять понизить

  15. Татьяна

    То есть, субклинический гипотиреоз — это тоже норма? И можно по одному ТТГ определить гипо -или гипертиреоз?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Субклинический — это норма, если нормальное самочувствие и в норме холестерин и маркеры воспаления.

  16. Наталья

    Дмитрий, смотрю в анализы мамы и не могу понять, это ошибка лаборатории или такое может быть: т3 свободный 3.54
    Т4 свободный 1.52
    Соответственно их соотношение 2.33.
    Анализы 10 раз пересмотрела, ничего не перепутала. Сдавали в синево. Клиника хорошая. Если не ошибка в анализе, то как такиеицифры могут быть? Это норма?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Синево. Возможно и лабаратория некорректная. Узнайте. Есть ли у них лицензия на ведение такой деятельности

  17. Евгений

    Дмитрий, большая просьба помогите разобраться в моих анализах, т.к. своей собственной компетенции мне недостаточно:
    Гормони
    T3 общий 0.845 нг/мл
    T3 свободный 2.62 пг/мл
    T4 общий 7.44 мкг/дл
    T4 свободный 1.54 нг/дл
    Тиреотропний гормон 1.85 мкМО/мл

    Aнтитела
    Антитела IgG до рецепторов ТТГ (АТрТТГ) 0.8 МО/л
    Тиреоглобулин, антитела (АТТГ) 12.2 МО/мл
    Пероксидаза щитоподобной железы, антитела (ATПO) 9 МО/мл

    И что мне необходимо предспринять для испревления ситуации — ?

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Напишите тоже самое с указанием норм лабораторий по референсным значениям этих показателей (норм)

  18. Юрий

    Дмитрий, помогите разобраться
    Т3- 3,3 норма
    Т4- 10,76 понижен
    ТТГ-2,87 норма
    Холестерин повышен 5,4. Но понижаю, пока получается
    Соотношение Т3/Т4 — 0.3
    Теоретически, если я буду подымать Т4, то соотношение будет ниже нормы, что посоветуете?
    Заранее благодарю.

  19. Елена

    Дмитрий, добрый день!
    Нет ли тут намека на гипертиреоз? И что делать, если так?
    Т3 св 4,6
    Т4 св 11,90
    Соотношение 0,38
    ТТГ 1,03

    И Инсулин гуляет от 9,0 до 68,6 после еды.

    1. Дмитрий Веремеенко

      Рекомендовать вам может только врач. Я могу лишь поделиться данными исследований

      Нужно сделать узи щитовидной железы

Добавить комментарий

Будем благодарны, если после прочтения статьи вы оставите свои комментарии. Ваше мнение очень важно для того, чтобы материал блога был более информативным, понятным и интересным.

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Чтобы подписаться на комментарии, введите